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单选题
男,16岁,右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月,伴发热、咳嗽1周。查体:右侧大腿下段红肿,有压痛,局部活动受限。WBC12×109/L。右侧大腿正侧位X线平片显示:右侧股骨下段干骺段骨质破坏,骨髓腔内见骨质硬化影,边界不清,可见骨膜反应。下列哪项化验室检查有助于本病的诊断()。
A

血清癌胚抗原(CEA.

B

尿Bence-Jones蛋白

C

血尿酸

D

血清碱性磷酸酶

E

血钙、磷


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考题  10 岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40℃ 1 天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。 体格检查有利证据是 A. 左股骨下端皮温升高   B. 左股骨下端肿胀   C. 左股骨下端深压痛   D. 左膝关节伸屈受限

考题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病常见的全身并发症有()A、休克B、肝脓肿C、心肌炎D、心包炎E、肺脓肿F、DIC

考题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。A、起病急,高热,有深压痛B、患部持续疼痛,不愿活动患肢C、X线片显示骨膜反应D、白细胞计数和中性粒细胞增多E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象F、患肢活动自如

考题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。引流液经连续多少次细菌培养阴性时,即可拔管?()A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次F、6次G、7次

考题 男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。1年后再次来院复查,体温38.9℃,检查右大腿下段红肿,局部有波动感,X线片提示右股骨下端有大块死骨,死骨外围有大范围高密度骨壳形成,此时最适宜的处理是()A、Orr疗法B、碟形手术C、大剂量抗生素治疗D、切开引流E、死骨摘除

考题 患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列体格检查有助于诊断的是哪项()A、局部血管充盈怒张B、左膝关节伸屈受限C、左股骨下段肿胀D、左股骨下段深压痛E、左股骨下段皮温升高

考题 王某,男,16岁,学生。2005年5月13日就诊。 主诉:左大腿下段疼痛,伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛,尤以夜间为甚,左下肢不能活动,伴发热,恶寒,全身不适,口干,大便结,小便黄。 查:左下肢下段近膝关节处稍红肿,压痛明显。股骨下段有叩痛,舌红苔黄,脉弦数。

考题 患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。应首先做的辅助检查是()。A、X线B、MRIC、B超D、CTE、ECTF、心电图

考题 男,16岁,右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月,伴发热、咳嗽1周。查体:右侧大腿下段红肿,有压痛,局部活动受限。WBC12×109/L。右侧大腿正侧位X线平片显示:右侧股骨下段干骺段骨质破坏,骨髓腔内见骨质硬化影,边界不清,可见骨膜反应。下列哪项化验室检查有助于本病的诊断()。A、血清癌胚抗原(CEA.B、尿Bence-Jones蛋白C、血尿酸D、血清碱性磷酸酶E、血钙、磷

考题 男,8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,经抗感染治疗无效,局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列错误的是()A、联合运用大剂量抗生素B、局部制动C、全身支持疗法D、局部减压引流E、病灶清除术

考题 患者,男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳()A、搔刮植骨B、局部切除C、整段切除+假体植入D、截肢+化疗E、化疗

考题 男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 为明确诊断,首先应进行的辅助检查为()A、B超检查B、X线检查C、核素骨显像D、血管造影E、MRI检查

考题 男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊的主要依据是()A、全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛B、X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生C、局部CT检查D、高热、肢体肿胀疼痛E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液F、血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高

考题 单选题男,16岁,右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月,伴发热、咳嗽1周。查体:右侧大腿下段红肿,有压痛,局部活动受限。WBC12×109/L。右侧大腿正侧位X线平片显示:右侧股骨下段干骺段骨质破坏,骨髓腔内见骨质硬化影,边界不清,可见骨膜反应。患者入院后胸部X线平片显示:两肺多个结节,边缘光滑。血清碱性磷酸酶明显升高。肺部病变、结合右大腿X线片所见本病最可能的解释是()。A 原发性肺癌并骨转移B 急性粟粒型肺结核并血行播散在骨引起骨结核C 骨肉瘤并肺转移瘤D 肺部和骨病变为多发性骨髓瘤所致E 肺脓肿引起败血症,并急性化脓性骨髓炎

考题 问答题王某,男,16岁,学生。2005年5月13日就诊。 主诉:左大腿下段疼痛,伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛,尤以夜间为甚,左下肢不能活动,伴发热,恶寒,全身不适,口干,大便结,小便黄。 查:左下肢下段近膝关节处稍红肿,压痛明显。股骨下段有叩痛,舌红苔黄,脉弦数。

考题 单选题男,15岁,右膝部肿痛1月加重1周。诉右膝部1月前无明显诱因感疼痛,渐加剧,以夜间为甚,伴发热活动受限。PET 38.2℃,右膝部肿胀,大腿下段近膝部压痛明显,局部肤温稍高,右膝活动受限。实验室检查WBC 12×l09/L。X线检查右股骨下段骨膜增生性反应,呈“葱皮样”变,局部虫蚀样骨缺损,周围可见骨质疏松。本病诊断为何病?(  )A B C D E

考题 多选题病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。其适宜的处理()提示:患者未按医生要求前来复查,一年后因左大腿下段红肿,局部有波动感,门诊X线平片检查示:左股骨下段有大块死骨,死骨外周有大范围高密度骨壳形成。AOrr疗法B碟形手术C切开引流D大剂量抗生素治疗E死骨摘除F不摘除死骨,清洗后放回原处

考题 单选题男,7岁,右大腿下段持续疼痛,伴高热10天,T39~40℃,烦躁不安,曾有呕吐,查体右大腿下段肿胀有深压痛,右膝活动时疼痛加剧,化验室检查白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞0.85,为确诊应采取的诊断是()。A 膝关节穿刺B CTC X线D MRIE 细菌培养

考题 单选题患者,男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳()A 搔刮植骨B 局部切除C 整段切除+假体植入D 截肢+化疗E 化疗

考题 单选题男,10岁。左大腿下段剧痛伴高热4日。发病前有扁桃腺炎,体温39~41℃,寒战、头痛,食欲低下。查体:左大腿下段肿胀,皮温高,深压痛。下肢活动时疼痛加剧。血常规检查:白细胞总数18×109/L,中性85%,淋巴15%。为尽早确诊应选用(  )。A 局部B超B X线摄片C CT扫描D 膝关节穿刺E 局部分层穿刺