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男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊的主要依据是()
- A、全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛
- B、X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
- C、局部CT检查
- D、高热、肢体肿胀疼痛
- E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
- F、血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高
参考答案
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考题
患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠哪几项()A、全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛B、X片摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生C、局部CT检查D、高热、肢体肿胀疼痛E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液F、血沉、C-反应蛋白、WBC等感染指标升高
考题
男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。
入院后即应进行的处理有哪些()A、立即行血培养B、查血常规、血沉、C反应蛋白C、查肝、肾功能,血生化D、保护左下肢,渐行功能锻炼E、左下肢热敷、按摩F、物理降温
考题
男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。提示:急行抽血检查,结果示WBC22.44×109/L,RBC3.75×1012/L,PLT386×109/L,C反应蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血钾3.4mmol/L,血钠130.2mmol/L。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠哪项()A、全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛B、X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生C、局部CT检查D、高热、肢体肿胀疼痛E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液F、血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高
考题
男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊的主要依据是()A、全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛B、X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生C、局部CT检查D、高热、肢体肿胀疼痛E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液F、血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高
考题
男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。
提示:急行抽血检查,结果示WBC22.44×109/L,RBC3.75×1012/L,PLT386×109/L,C反应蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血钾3.4mmol/L,血钠130.2mmol/L。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠哪项()A、全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛B、X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生C、局部CT检查D、高热、肢体肿胀疼痛E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液F、血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高
考题
单选题患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠哪几项()A
全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛B
X片摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生C
局部CT检查D
高热、肢体肿胀疼痛E
局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液F
血沉、C-反应蛋白、WBC等感染指标升高
考题
单选题男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊的主要依据是()A
全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛B
X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生C
局部CT检查D
高热、肢体肿胀疼痛E
局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液F
血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高
考题
单选题男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。
提示:急行抽血检查,结果示WBC22.44×109/L,RBC3.75×1012/L,PLT386×109/L,C反应蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血钾3.4mmol/L,血钠130.2mmol/L。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠哪项()A
全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛B
X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生C
局部CT检查D
高热、肢体肿胀疼痛E
局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液F
血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高
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