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单选题
女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。关于痊愈后注意事项不包括()
A
如反复发作需查脑电图
B
增强体质,避免感染
C
发热时及时降温
D
营养均衡,增加免疫功能
E
患儿母亲有热性惊厥史,是发生癫癎的危险因素,应定期复查脑电图
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考题
1岁6个月小儿,发热10小时,抽搐1次,抽搐时体温39℃,抽搐形式为双眼上翻,意识丧失,口唇发绀,四肢强直抖动,持续约1分钟,缓解,醒后精神可。既往健康,精神运动发育正常。母亲幼年时有过发热抽搐史。查体:神清,咽部充血,双肺呼吸音清晰,心率120次/分,律齐,心音有力,腹平软,肝脾未触及。四肢肌力肌张力正常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A、中枢神经系统感染B、热性惊厥C、感染中毒性脑病D、癫痫E、脑性瘫痪
考题
患儿,11个月。晨起打喷嚏,午后体温升至39.5℃,并阵发强直性阵挛抽搐,双眼上翻,持续2分钟。查体:抽搐停止,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。患儿最可能的情况是A、颅内感染B、低镁血症C、手足搐搦症D、上感伴热性惊厥E、低血糖症
考题
女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。接诊时,需要做的急救处理不包括以下哪项A、快速体格检查,并测生命体征B、保持呼吸道通畅C、予药物止惊D、物理降温E、先静脉抽血寻找原发病因患儿入院经静脉用地西泮3mg后抽搐停止,之后未再发作。住院5天退热,出院诊断热性惊厥。2周后脑电图检查未见异常。需要与热性惊厥鉴别的疾病有A、水、电解质紊乱B、中枢神经系统感染C、癫癎D、中枢神经系统畸形及占位病变E、以上均需考虑鉴别入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史,患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为A、三大常规、C反应蛋白、电解质B、抽搐后及2周后查脑电图C、脑脊液检查D、CT检查E、心电图检查关于痊愈后注意事项不包括A、如反复发作需查脑电图B、增强体质,避免感染C、发热时及时降温D、营养均衡,增加免疫功能E、患儿母亲有热性惊厥史,是发生癫癎的危险因素,应定期复查脑电图
考题
患儿,11个月。晨起打喷嚏,午后体温升至39.5摄氏度,并阵发强直性阵挛抽搐,双眼上翻,持续2分钟。查体:抽搐停止,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。患儿最可能的情况是A.颅内感染B.低镁血症C.手足搐搦症D.上感伴热性惊厥E.低血糖症
考题
1岁患儿,晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐持续约1~2分钟,自行缓解,体检:39.5℃,神志清,咽充血,心肺无异常,颈无抵抗,克氏征(-),可能诊断及进一步检查是A.败血症,血常规、血培养
B.中枢神经系统感染,腰穿查脑脊液
C.上呼吸道感染,高热惊厥,脑电图检查
D.癫癎,脑电图
E.婴儿手足抽搐症,查血钙
考题
患儿,11个月。晨起打喷嚏,午后体温升至39.5℃,并阵发强直性阵挛抽搐,双眼上翻,持续2min。查体:抽搐停止,神志清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。患儿最可能的情况是A.上感伴热性惊厥
B.手足搐搦症
C.低血糖症
D.颅内感染
E.低镁血症
考题
患儿,女孩,3岁。突然意识丧失,四肢强直,口吐白沫,两眼凝视上翻,面色发绀,小便失禁。查体:意识不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,四肢肌张力高,有小抽动,心肺无异常。若此次患儿发作无明显诱因,既往有类似病史1次,家族中无类似患者,为明确诊断,目前最需要做的检查是()A、脑电图B、头颅MRIC、血生化D、脑脊液检查E、头颅超声
考题
某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×10/L,N40%。病儿出现下列哪项表示预后不良()A、发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作B、惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟C、发作1周后脑电图异常D、惊厥反复发作E、神经系统检查阳性F、脑脊液检查示压力增高
考题
患儿,11个月。晨起打喷嚏,午后体温升至39.5℃,并阵发强直性阵挛抽搐,双眼上翻,持续2分钟。查体:抽搐停止,神志不清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。患儿最可能的情况是()A、颅内感染B、低镁血症C、手足搐搦症D、上感伴热性惊厥E、低血糖症
考题
患儿,男,2岁。发热伴轻咳半天,精神好,无吐泻,尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体:体温40℃,神志不清,双眼上翻,口角抽动,口吐白沫,口周青紫,颈部无抵抗感,咽部充血,心肺无异常,病理征(﹣)。可能的诊断为()A、中毒性菌痢(脑型)B、化脓性脑膜炎C、高热惊厥D、癫痫E、颅内出血
考题
男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。进一步的检查为()A、头颅CTB、脑电图C、血培养D、血钙测定E、脑脊液检查
考题
患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~41℃,高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢抖动,约1~2分钟缓解,伴小便失禁,既往无类似发作此病可能的诊断为()A、症状性癫癎B、特发性癫痫C、症状关联性癫癎D、隐源性癫癎E、Lennox-Gas
考题
1岁患儿,晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐持续约1~2分钟,自行缓解,体检:39.5℃,神志清,咽充血,心肺无异常,颈无抵抗,克氏征(-),可能诊断及进一步检查是()A、中枢神经系统感染,腰穿查脑脊液B、上呼吸道感染,高热惊厥,脑电图检查C、婴儿手足抽搐症,查血钙D、癫癎,脑电图E、败血症,血常规、血培养
考题
1岁患儿晨起发热,伴咳嗽,无吐泻。午后突然抽搐,持续1~2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部充血,颈部无抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是()A、中枢神经系统感染,做腰穿B、急性上呼吸道感染,热性惊厥,必要时1周后做脑电图C、婴儿低钙血症,查血钙D、癫痫,做脑电图E、败血症,做血培养
考题
单选题某患儿,男,10个月,因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养,体质较差。昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续1min左右,缓解后一切活动自如,其他无异常。诊断应首先考虑()。A
维生素D缺乏性佝偻病B
维生素D缺乏性手足搐搦症C
营养不良D
低血钠E
癫癎
考题
单选题1岁患儿晨起发热,伴咳嗽,无吐泻。午后突然抽搐,持续1~2分钟自行缓解。体检:体温39.5℃,神志清,咽部充血,颈部无抵抗,克氏征阴性。可能的诊断及进一步检查是()A
中枢神经系统感染,做腰穿B
急性上呼吸道感染,热性惊厥,必要时1周后做脑电图C
婴儿低钙血症,查血钙D
癫痫,做脑电图E
败血症,做血培养
考题
单选题患儿8个月,因发热1天、抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×109/L,N40%。如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()A
中毒性脑病B
低钙惊厥C
中枢感染D
继发性癫痫E
代谢性疾病
考题
单选题患儿,11个月。晨起打喷嚏,午后体温升至39.5℃,并阵发强直性阵挛抽搐,双眼上翻,持续2分钟。查体:抽搐停止,神志不清,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。患儿最可能的情况是()A
颅内感染B
低镁血症C
手足搐搦症D
上感伴热性惊厥E
低血糖症
考题
单选题女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史,患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为()A
三大常规、C反应蛋白、电解质B
抽搐后及2周后查脑电图C
脑脊液检查D
CT检查E
心电图检查
考题
单选题15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常,此时最合适的处理是()A
复查脑电图B
头颅CT检查C
脑脊液检查D
给予抗癫癎药物E
暂不给抗癫癎药,继续观察
考题
单选题1岁患儿,晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐持续约1~2分钟,自行缓解,体检:39.5℃,神志清,咽充血,心肺无异常,颈无抵抗,克氏征(-),可能诊断及进一步检查是( )A
中枢神经系统感染,腰穿查脑脊液B
上呼吸道感染,高热惊厥,脑电图检查C
婴儿手足抽搐症,查血钙D
癫癎,脑电图E
败血症,血常规、血培养
考题
单选题女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。接诊时,需要做的急救处理不包括以下哪项()A
快速体格检查,并测生命体征B
保持呼吸道通畅C
予药物止惊D
物理降温E
先静脉抽血寻找原发病因
考题
单选题10个月小儿,昨日感冒,今日体温39.5℃,突然出现双眼凝视、头后仰、面肌和四肢呈阵挛性抽搐,急诊入院。
经抢救该患儿在发病期间仅有一次全身性发作、持续时间为1分钟。恢复后没有留有阳性神经系统体征且一周后复查脑电图正常。该患儿属于()A
癫痫B
失神发作C
高热惊厥D
肌阵挛发作E
强直性发作
考题
单选题患儿,女孩,3岁。突然意识丧失,四肢强直,口吐白沫,两眼凝视上翻,面色发绀,小便失禁。查体:意识不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,四肢肌张力高,有小抽动,心肺无异常。若此次患儿发作无明显诱因,既往有类似病史1次,家族中无类似患者,为明确诊断,目前最需要做的检查是()A
脑电图B
头颅MRIC
血生化D
脑脊液检查E
头颅超声
考题
单选题患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~41℃,高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢抖动,约1~2分钟缓解,伴小便失禁,既往无类似发作。此病可能的诊断为()A
症状性癫癎B
特发性癫痫C
症状关联性癫癎D
隐源性癫癎E
Lennox-Gas
考题
单选题女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。患儿入院经静脉用地西泮3mg后抽搐停止,之后未再发作。住院5天退热,出院诊断热性惊厥。2周后脑电图检查未见异常。需要与热性惊厥鉴别的疾病有()A
水、电解质紊乱B
中枢神经系统感染C
癫癎D
中枢神经系统畸形及占位病变E
以上均需考虑鉴别
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