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单选题
男24岁发热(38.5℃)一周,干咳,右胸刺痛,心悸气促。体检:心率110次,心尖区二级收缩期吹风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明显减弱,偶有小量干啰音。胸水:洗肉水样,比重1.020,李凡他试验(+),乳酸脱氢酶>200单位,红细胞+++,白细胞800×106/L,中性0.60,淋巴0.40,首先应考虑的诊断是()
A

肺炎并胸膜炎

B

肺癌并胸膜炎

C

心衰并发胸水

D

结核性渗出性胸膜炎

E

败血症并胸膜炎


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考题 患者男性, 21岁, 低热、盗汗、干咳、乏力、2个月开始右侧胸痛, 体检: 气管左移, 右下胸部叩诊实音, 呼吸音消失, 胸腔穿刺抽出淡黄色胸水, 比重1.020, 李凡它试验(+), 蛋白定量37g/L, 白细胞数0.485×10 9 /L, 淋巴细胞70%, 最可能的诊断是()。A.癌性胸腔积液B.肺炎引起反应性胸腔积液C.肺脓肿并发脓胸D.结核性渗出性胸膜炎E.病毒性胸膜炎

考题 24岁,一周来低热,乏力,胸痛,气促,体检:右肺叩诊实音,呼吸音消失,胸水常规:草黄色,比重1.030,白细胞数0.8×109/L,淋巴占80%,蛋白34g/L,LDH300u/dl,胸水LDH/血清LDH比值为0.75,最可能的诊断是A.右侧肺炎伴胸水B.肺癌伴胸膜转移C.肝硬化伴胸水D.慢性肾功能不全伴胸水E.结核性胸膜炎

考题 27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞计数495×106/L、淋巴细胞80%,最可能的诊断是A.结核性渗出性胸膜炎B.肺炎引起反应性胸膜腔积液C.肺脓肿并发脓胸D.癌性胸腔积液E.病毒性胸膜炎

考题 女,22岁,干咳,乏力2周,近五天来发烧、胸痛伴气促,胸部X光检查:右侧中等量胸腔积液,胸水比重1.020,蛋白定量35g/L,白细胞380×106/L,红细胞210×106/L,最可能的诊断是()。 A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、病毒性胸膜炎D、风湿性胸膜炎E、癌性胸腔积液

考题 男性青年,近日来感右侧胸痛、低热、盗汗,轻咳少量粘液痰,日感气促加重。查体:气管左移,锁骨上淋巴结不大,右胸实音,呼吸音消失,无啰音。胸腔积液为血性,李凡他试验阳性,细胞分类单核70%。最可能的诊断是 ( ) A、右侧结核性渗出性胸膜炎B、肺炎并胸膜炎C、肺脓肿并液气胸D、肺癌胸膜转移E、右侧胸膜增厚与粘连撕裂

考题 男24岁发热(38.5℃)一周,干咳,右胸刺痛,心悸气促。体检:心率110次,心尖 区二级收缩期吹风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明显减弱,偶有小量干罗音。 胸水:洗肉水样,比重1.020,李凡他试验(+),乳酸脱氢酶>200单位,红细胞+++,白细胞800×106/L,中性0.60,淋巴0.40,首先应考虑的诊断是:A.肺炎并胸膜炎B.肺癌并胸膜炎C.心衰并发胸水D.结核性渗出性胸膜炎E.败血症并胸膜炎

考题 女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸水常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%,最可能的诊断是A、癌性胸水B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心力衰竭致胸腔积液E、肺炎后渗出性胸膜炎

考题 女,12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是A:肺炎后渗出性胸膜炎 B:化脓性胸膜炎 C:结核性渗出性胸膜炎 D:心包积液 E:癌性胸腔积液

考题 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略右移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数0.9X109/L,淋巴细胞90%。最可能的诊断是 A.癌性胸腔积液 B.肺炎引起反应性胸腔积液 C.肺脓肿并发脓腔 D.结核性渗出性胸膜炎

考题 27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞计数495×/L、淋巴细胞80%,最可能的诊断是A.结核性渗出性胸膜炎 B.肺炎引起反应性胸膜腔积液 C.肺脓肿并发脓胸 D.癌性胸腔积液 E.病毒性胸膜炎

考题 男性,30岁,低热、盗汗、乏力干咳2个月,开始时右侧胸痛。体检:右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞数0.8×10/L、淋巴细胞比例80%,最可能的初步诊断是A.肺脓肿并发脓胸 B.肺炎引起反应性胸膜腔积液 C.癌性胸腔积液 D.结核性渗出性胸膜炎 E.病毒性胸膜炎

考题 女性,24岁。10天前受凉后发热39℃,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(+),RBC6×10/L,WBC530×10/L,最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎 B.结核性胸膜炎 C.胸膜肿瘤 D.肺炎球菌肺炎 E.脓胸

考题 患者,女,28岁。午后发热一周,伴干咳、左胸痛,活动后气急两天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断是()?A、肺炎并胸膜炎B、结核性胸膜炎C、化脓性胸膜炎D、癌性胸膜炎E、以上说法均不正确

考题 27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞计数495×106/L、淋巴细胞80%,最可能的诊断是()。A、结核性渗出性胸膜炎B、肺炎引起反应性胸膜腔积液C、肺脓肿并发脓胸D、癌性胸腔积液E、病毒性胸膜炎

考题 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡氏试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数685×106/L、淋巴细胞70%,ADA45U/L。 据此最可能的诊断是()A、癌性胸腔积液B、肺炎引起反应性胸膜腔积液C、肺脓肿并发脓胸D、结核性渗出性胸膜炎E、病毒性胸膜炎

考题 男24岁发热(38.5℃)一周,干咳,右胸刺痛,心悸气促。体检:心率110次,心尖区二级收缩期吹风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明显减弱,偶有小量干啰音。胸水:洗肉水样,比重1.020,李凡他试验(+),乳酸脱氢酶>200单位,红细胞+++,白细胞800×106/L,中性0.60,淋巴0.40,首先应考虑的诊断是()A、肺炎并胸膜炎B、肺癌并胸膜炎C、心衰并发胸水D、结核性渗出性胸膜炎E、败血症并胸膜炎

考题 患者女性,28岁,午后发热1周、伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能诊断()?A、肺炎并胸膜炎B、结核性胸膜炎C、化脓性胸膜炎D、癌性胸膜炎E、肺栓塞并胸腔积液

考题 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡氏试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数685乘以十的六次方/L、淋巴细胞70%,ADA45U/L据此最可能的诊断是()A、癌性胸腔积液B、肺炎引起反应性胸膜腔积液C、肺脓肿并发脓胸D、结核性渗出性胸膜炎E、病毒性胸膜炎

考题 女性,24岁,10天前受凉后发热39℃,右胸痛,查体示右胸第三肋间以下叩诊音浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,利凡他试验(+),RBC6×109/L,WBC530×106/L,最可能的诊断是()A、葡萄球菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、结核性胸膜炎D、脓胸E、胸膜肿瘤

考题 单选题男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡氏试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数685×106/L、淋巴细胞70%,ADA45U/L。 据此最可能的诊断是()A 癌性胸腔积液B 肺炎引起反应性胸膜腔积液C 肺脓肿并发脓胸D 结核性渗出性胸膜炎E 病毒性胸膜炎

考题 单选题27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞计数495×106/L、淋巴细胞80%,最可能的诊断是()。A 结核性渗出性胸膜炎B 肺炎引起反应性胸膜腔积液C 肺脓肿并发脓胸D 癌性胸腔积液E 病毒性胸膜炎

考题 单选题患者,女,28岁。午后发热一周,伴干咳、左胸痛,活动后气急两天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能的诊断是()?A 肺炎并胸膜炎B 结核性胸膜炎C 化脓性胸膜炎D 癌性胸膜炎E 以上说法均不正确

考题 单选题男性青年,近日来感右侧胸痛、低热、盗汗,轻咳少量粘液痰,日感气促加重。查体:气管左移,锁骨上淋巴结不大,右胸实音,呼吸音消失,无啰音。胸腔积液为血性,李凡他试验阳性,细胞分类单核70%。最可能的诊断是( )A 右侧结核性渗出性胸膜炎B 肺炎并胸膜炎C 肺脓肿并液气胸D 肺癌胸膜转移E 右侧胸膜增厚与粘连撕裂

考题 单选题女性,24岁,10天前受凉后发热39℃,右胸痛,查体示右胸第三肋间以下叩诊音浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,利凡他试验(+),RBC6×109/L,WBC530×106/L,最可能的诊断是()A 葡萄球菌肺炎B 肺炎球菌肺炎C 结核性胸膜炎D 脓胸E 胸膜肿瘤

考题 单选题男43岁,以往体健。一年前胸透正常,近一月消瘦乏力二周来右侧持续性胸疼、低热轻咳,少量粘痰,但气急,且渐加重。体检:右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失无啰音。胸透:气管无移位,右侧大量胸腔积液。胸水:比重1.016,李凡他试验(+)红细胞>100×109/L,白细胞700×106/L,淋巴0.75,乳酸脱氢酶>200单位,最可能诊断()A 癌性胸腔积液B 肺炎并发胸水C 结核性胸腔积液D 败血症并发胸腔积液E 病毒性胸腔积液

考题 单选题男,32岁,低热、盗汗、乏力干咳2个月,开始时右侧胸痛,体检:右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液,比重1.020,李凡试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞数0.8×10/L、淋巴80%,最可能的初步诊断().A 肺脓肿并发脓胸B 肺炎引起反应性胸膜腔积液C 癌性胸腔积液D 结核性渗出性胸膜炎E 病毒性胸膜炎

考题 单选题患者女性,28岁,午后发热1周、伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可能诊断()?A 肺炎并胸膜炎B 结核性胸膜炎C 化脓性胸膜炎D 癌性胸膜炎E 肺栓塞并胸腔积液