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单选题
病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×1012/L，N70％。输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是（）。
A
右下腹痛
B
下腹反跳痛明显
C
停经
D
白细胞增多
E
停经阴道少量流血伴休克
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考题
患者，女，48岁，已婚。月经周期10～70天，阴道流血量多如注、有血块，伴下腹疼痛，或淋漓20余天不净，尿HCG阴性。应首先考虑的是A、月经先后无定期B、月经量多C、崩漏D、痛经E、经期延长
考题
患者，女，30岁，已婚，G2P1。末次月经为40天前，10天前开始阴道少量流血，淋漓至今未断，伴下腹痛2小时。查体：下腹压痛、反跳痛，后穹隆饱满，触痛，盆腔触诊不满意。应首选的检查是A、宫腔镜B、动态观察C、诊断性刮宫术D、阴道后穹隆穿刺E、血常规
考题
患者，女，25岁，已婚。小腹胀痛剧烈，阴道流血量少，伴胸胁乳房作胀，腹部平软，末次月经28天前，以往月经规律，有类似病史。应首先考虑的是A、经行乳房胀痛B、月经量少C、痛经D、月经先期E、异位妊娠
考题
患者女,已婚,29岁。停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是
A、等待观察B、肌注或静滴催产素C、肌注黄体酮D、吸宫术E、卧床休息
考题
潘X，女，28岁，已婚，因停经62天，阴道流血2天加重伴下腹痛6小时于2003年5月20日8Am就诊。
患者末次月经2003年3月19日，停经40+天，有恶心、厌油，2天前无诱因阴道少量流血，量少于平时月经，无腹痛，未予重视。今日2Am突然阴道流血增多，如平时月经量2倍，伴下腹阵发性隐痛，遂急来我院，途中昏厥一次。
既往体健，月经规则，孕3产2。
体查：T：37℃，P：110次/分，BP：80/50mmHg，神志尚清，急性病容，贫血貌，双肺无异常，心率110次/分，佘无异常，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，脊柱四肢无畸形。
妇查（消毒下）：外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块，宫颈着色，光滑，大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软，活动，无压痛，双附件（-）。
请回答：诊断、诊断依据及处理。
考题
患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。最可能的诊断是（）。A、月经失调B、滴虫性阴道炎C、胃肠炎D、宫颈息肉E、妊娠
考题
一女性患者，27岁，已婚，1年前人工流产1次，术后发热2周。平时月经正常，末次月经1995年8月25日。因阴道少量流血12天，伴下腹部隐痛7天就诊。妇科检查：子宫中位，饱满感，左侧附件扪及3C.mX3C.mX2C.m触痛性肿块。尿HC.G（＋）。本病例的诊断最大可能是A、先兆流产B、完全流产C、月经失调D、异位妊娠E、附件炎
考题
病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g12/L，WBC12.2×1012/L，N70％。
初步诊断为异位妊娠，准备即做剖腹探查，护理上应采取哪些措施？（）A、即通知手术室B、半坐卧位，吸氧，保暖C、迅速建立静脉通道D、重点观察Bp、P、R变化E、立即交叉配血，做好输血准备
考题
单选题患者女，已婚，29岁。停经9周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血，超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是（）A
等待观察B
肌注或静滴催产素C
肌注黄体酮D
吸宫术E
卧床休息
考题
单选题患者，女，25岁，已婚。小腹胀痛剧烈，阴道流血量少，伴胸胁乳房作胀，腹部平软，末次月经28天前，以往月经规律，有类似病史。应首先考虑的是（）A
经行乳房胀痛B
月经量少C
痛经D
月经先期E
异位妊娠
考题
多选题病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×1012/L，N70％。无菌技术操作原则是（）。A洗手，衣帽整洁，戴口包B用无菌持物钳取无菌物品C从无菌容器内取无菌物品，未用完，应立即放回D无菌盘有效期为4小时之内E取无菌治疗碗时，手指必须抓紧其边缘及底部，防止滑脱
考题
单选题病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×1012/L，N70％。鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂，下列哪个项目比较可靠？（）A
有无停经史B
后穹窿穿刺C
B型超声检查D
血妊娠试验（β-HCG检查）E
有无阴道流血
考题
单选题病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×1012/L，N70％。最大可能诊断（）。A
先兆流产B
难免流产C
输卵管妊娠破裂D
急性阑尾炎E
黄体破裂
考题
单选题患者，女，48岁，已婚。月经周期10～70天，阴道流血量多如注、有血块，伴下腹疼痛，或淋漓20余天不净，尿HCG阴性。应首先考虑的是（）A
月经先后无定期B
月经量多C
崩漏D
痛经E
经期延长
考题
单选题患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。最可能的诊断是（）。A
月经失调B
滴虫性阴道炎C
胃肠炎D
宫颈息肉E
妊娠
考题
单选题患者，女，24岁，已婚。月经周期3/28天，此次月经逾期9天，阴道少量流血，小腹隐痛，尿妊娠试验（+），既往曾2次流产。其诊断是（）A
妊娠腹痛B
胎动不安C
胎漏D
堕胎E
滑胎
考题
单选题患者，女，30岁，已婚，G2P1。末次月经为40天前，10天前开始阴道少量流血，淋漓至今未断，伴下腹痛2小时。查体：下腹压痛、反跳痛，后穹隆饱满，触痛，盆腔触诊不满意。应首选的检查是（）。A
宫腔镜B
动态观察C
诊断性刮宫术D
阴道后穹隆穿刺E
血常规
考题
单选题患者，女，25岁，既往月经规律，现采用口服避孕药避孕，服药过程中，月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是（）A
甲羟孕酮B
炔雌醇C
甲基睾丸素D
止血芳酸E
炔诺酮
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