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单选题
某男，54岁。咳嗽气喘病史20年，近1年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率116次/分钟，肺气肿体征，肝大，肝颈静脉回流征(+)，最可能的诊断是（ ）。
A
胸腔积液
B
纤维素性心包炎
C
病毒性心肌炎
D
右心功能不全
E
肝硬化
参考答案
参考解析
解析：
该患者咳嗽气喘病史20年，结合体格检查，高度怀疑为慢性肺源性心脏病可能。患者心率116次/分钟，为心功能不全的表现，下肢水肿，肝大，肝颈静脉回流征(+)，为右心功能不全引起的体循环淤血的表现。
该患者咳嗽气喘病史20年，结合体格检查，高度怀疑为慢性肺源性心脏病可能。患者心率116次/分钟，为心功能不全的表现，下肢水肿，肝大，肝颈静脉回流征(+)，为右心功能不全引起的体循环淤血的表现。
更多 “单选题某男，54岁。咳嗽气喘病史20年，近1年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率116次/分钟，肺气肿体征，肝大，肝颈静脉回流征(+)，最可能的诊断是（ ）。A 胸腔积液B 纤维素性心包炎C 病毒性心肌炎D 右心功能不全E 肝硬化” 相关考题
考题
女患29岁。活动后心悸气短5年，1年前经常出现夜间憋醒，咳嗽，咳血痰，近半年渐觉腹胀，下肢水肿。查体：两额潮红，心尖部舒张期杂音，肺动脉2音亢进，颈静脉怒张，肝大，双下肢水肿。该患者水肿应考虑A、肝源性水肿B、肾源性水肿C、心源性水肿D、营养不良性水肿E、黏液性水肿
考题
患者，男，54岁。咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次/分，肺气肿体征，肝大，肝-颈静脉返流征(+)。最可能的诊断是A、心包积液B、纤维素性心包炎C、病毒性心肌炎D、右心衰E、肝硬化
考题
患者男，54岁。心前区不适3年余，伴胸闷，咳嗽，咯血丝痰，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿，查体：心率118次/分，肝颈静脉反流征(+)。最可能的诊断是A、心包积液B、纤维素性心包炎C、病毒性心肌炎D、心功能不全E、肝硬化
考题
患者，女，56岁。二尖瓣狭窄病史20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛5年。1周前出现咳嗽、咳黄痰。查体：高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及少量湿啰音，肝肋下2横指，压痛，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是A、左心功能不全B、右心功能不全C、全心衰竭D、心功能Ⅲ级E、心功能Ⅳ级
考题
男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院，考虑有心包疾病，下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎A、心率增快B、颈静脉怒张C、双下肢轻度水肿，大量腹水D、双下肢严重水肿，少量腹水E、肝大
考题
患者，男，54岁。咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：桶状胸，双侧呼吸动度减低，心率118次/分，律齐，肝大，肝-颈静脉回流征(+)。目前最主要的诊断是A、自发性气胸B、病毒性心肌炎C、心包积液D、右心功能不全E、慢性阻塞性肺气肿
考题
某男，54岁，慢性咳嗽咳痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，一个月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿、腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量干湿性哕音，P2A2，心率l20次／分，律齐，肝肋下2cm可触及并有压痛，腹水征（+），双下肢水肿（++）。诊断应考虑（ ）。
考题
A.冠心病、心力衰竭
B.慢支、肺气肿
C.慢性支气管炎急性发作期
D.慢支、肺气肿、肺心病
E.风湿性心脏病、心力衰竭男性患者，63岁，慢性咳喘病史25年，近2年加重，平素室内活动出现心悸气喘乏力，有时出现下肢浮肿，3天前受风后咳嗽，气喘心悸加重，伴有发绀，双下肢水肿，肺部可闻及干、湿性啰音，心率125／分，律齐，肝大，有压痛，下肢水肿(+)，应首先考虑的诊断是
考题
患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次／分，肺气肿体征，肝大，肝-颈静脉返流征(+)。最可能的诊断是( )A.右心功能不全
B.病毒性心肌炎
C.心包积液
D.肝硬化
E.纤维素性心包炎
考题
A.冠心病、心力衰竭
B.慢支、肺气肿
C.慢性支气管炎急性发作期
D.慢支、肺气肿、肺心病
E.风湿性心脏病、心力衰竭某男，54岁，慢性咳嗽咳痰二十余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，1个月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿，有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量干、湿性啰音，P>A，心率120／分，律齐，肝肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿（++）。应首先考虑的诊断是
考题
A.风湿性心脏病，心衰
B.慢支，肺气肿，肺心病
C.冠心病，心衰
D.慢支，肺气肿
E.慢性支气管炎急性发作期男患，68岁，慢性咳嗽咯痰30余年，近2年心悸气喘乏力加重，1个月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿，有腹水。既往曾有类风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺部可闻及少量干湿性啰音，P>A，心率126次／分，律齐，肝肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)，诊断应考虑
考题
男，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，3天前受凉发热(39.6℃)咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊。以下体征中哪一项与右心衰竭无关
A.颈静脉怒张
B.双下肢可凹性水肿
C.肝大压痛
D.肝颈静脉回流征阳性
E.球结膜水肿
考题
患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现下肢水肿。查体：肺气肿体征，肝大，肝一颈静脉反流征(+)。最可能的诊断是( )A.右心功能不全
B.病毒性心肌炎
C.肝硬化
D.心包积液
E.纤维素性心包炎
考题
单选题患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次/分钟，肺气肿体征，肝大，肝颈静脉回流征（+）。最可能的诊断是（ ）。A
心包积液B
纤维素性心包炎C
病毒性心肌炎D
右心功能不全E
肝硬化
考题
单选题患者男，54岁。心前区不适3年余，伴胸闷，咳嗽，咯血丝痰，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿，查体：心率118次/分，肝颈静脉反流征(+)。最可能的诊断是A
心包积液B
纤维素性心包炎C
病毒性心肌炎D
心功能不全E
肝硬化
考题
单选题某男，54岁，慢性咳嗽咳痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，一个月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿、腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量干湿性啰音，P2A2，心率120次/分，律齐，肝肋下2cm可触及并有压痛，腹水征（＋），双下肢水肿（＋＋）。诊断应考虑（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院，考虑有心包疾病，下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎（）A
心率增快B
颈静脉怒张C
双下肢轻度水肿，大量腹水D
双下肢严重水肿，少量腹水E
肝大
考题
单选题患者，男，56岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次/分钟，肺气肿体征，肝大，肝颈静脉回流征（+）。其最可能的诊断是（ ）。A
心包积液B
肝硬化C
病毒性心肌炎D
右心功能不全E
纤维素性心包炎
考题
配伍题男性患者，63岁，慢性咳喘病史25年，近2年加重，平素室内活动出现心悸气喘乏力，有时出现下肢浮肿，3天前受风后咳嗽，气喘心悸加重，伴有发绀，双下肢浮肿，肺部可闻及干湿性啰音，心率125次／分，律齐，肝肿大，有压痛，下肢水肿(+)，最合适的诊断是（ ）|某男，54岁，慢性咳嗽咯痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿，有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双脯可闻及少量干湿性啰音，P2A2，心率120次／分，律齐，肝肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)。诊断应考虑（ ）A慢性支气管炎急性发作期B慢支，肺气肿C风湿性心脏病，心衰D慢支，肺气肿，肺心病E冠心病，心衰
考题
单选题某男，54岁，慢性咳嗽咯痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿，有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量干湿性啰音，P2＞A2，心率120次/分，律齐，肝肋2cm呵触及，并有压痛，腹水征（+），双下肢水肿（++）。诊断应考虑（ ）。A
B
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