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单选题
患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 问该患者正确的诊断是()。
A

巨大血小板综合征

B

血友病

C

白血病

D

贮存池病

E

血小板无力症


参考答案

参考解析
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考题 特发性血小板减少性紫癜,下列护理措施不妥的是A.血小板计数在(30~40)×109/L以上者,出血不重,可适当活动B.饮食不受限制,但要注意卫生C.血小板计数在(30~40)×109/L以下者,要少活动,卧床休息D.血小板计数小于20×109/L要警惕脑出血,避免便秘的发生E.皮肤出血者不可搔抓皮肤,鼻腔出血者,要用油纱条填塞

考题 慢性ITPA.自幼即有出血倾向,出血时间延长,血小板黏附性降低B.成人女性月经过多,出血时间延长,血小板数减少C.自幼外伤后关节肌肉出血,凝血时间延长D.儿童病毒感染后2周,发现皮肤黏膜出血,血小板数减少,出血时间延长E.皮肤黏膜出血伴有发热,肝脾淋巴结肿大,血小板数减少

考题 患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×10/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。该患者正确的诊断是A、巨大血小板综合征B、血友病C、白血病D、贮存池病E、血小板无力症该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常A、GPⅠa/GPⅡaB、GPⅠb/GPⅨC、GPⅡb/GPⅢaD、GPⅠc/GPⅡaE、GPⅣ

考题 患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。如果怀疑有弥散性血管内凝血,下列哪些检查对DIC有诊断价值()A、出血时间B、血小板计数C、凝血酶原时间D、血涂片找破碎红细胞E、纤维蛋白原测定

考题 患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 问该患者正确的诊断是()。A、巨大血小板综合征B、血友病C、白血病D、贮存池病E、血小板无力症

考题 慢性ITP()A、自幼即有出血倾向,出血时间延长,血小板黏附性降低B、成人女性月经过多,出血时间延长,血小板数减少C、自幼外伤后关节肌肉出血,凝血时间延长D、儿童病毒感染后2周,发现皮肤黏膜出血,血小板数减少,出血时间延长E、皮肤黏膜出血伴有发热,肝脾淋巴结肿大,血小板数减少

考题 对于创伤出血患者,术后1天经检查没有活动性出血,伤前身体健康,输注血小板的指征是()。A、血小板计数80×109/LB、血小板计数65×109/LC、血小板计数70×109/LD、血小板计数60×109/LE、血小板计数50×109/L

考题 患者,女性,18岁,拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×109/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。 该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白()A、GPIaB、GPIbC、GPⅡbD、GPⅡaE、GPⅣ

考题 滴注血小板的临床指征是()。A、大量输血致血小板计数<50×109/L,伴有严重出血者B、血小板计数正常,但功能异常所致严重出血者C、不同病因致血小板计数<20×109/L,伴有活动性出血者D、急性失血患者血小板计数<50×109/L,仍具有出血风险者E、血小板计数<10×109/L,无明显活动性出血者

考题 患者,男性,6岁,自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 该患者正确的诊断是()A、巨大血小板综合征B、血友病C、白血病D、贮存池病E、血小板无力症

考题 关于输血小板适应证描述不正确的是()A、血小板计数<30×109/L,并可以产生自发性出血B、欲进行有创操作,则必须提高血小板计数至>50×109/LC、对于已经存在持续出血或在重要的狭窄腔隙(如大脑和眼)内有出血风险的患者,也应该提高血小板计数到>50×109/L的水平D、一般不主张输注血小板达到>100×109/LE、出血患者伴贫血,应给予输注血小板

考题 患者,女性,18岁,拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×109/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。 下列哪项检查符合该诊断()A、对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集B、ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集C、ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集;胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集正常D、血小板凝集和聚集均正常E、ADP诱导的聚集常减低,无二相聚集,胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集均低下

考题 血小板输注适应证错误的是()。A、血小板计数100×109/L,可以不输B、血小板计数50×109/L,应考虑输C、血小板计数是50~100×109/L,根据是否有自发性出血或伤口渗血决定D、术中出现不可控制渗血,血小板输注不受限制E、血小板计数40×109/L,才应立即输血小板

考题 血小板的输注说法正确的是()A、患者血小板数量减少功能异常伴有出血倾向或表现,应考虑输B、血小板计数>100×109/L,可以不输C、血小板计数<50×109/L,应考虑输D、血小板计数在50~100×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定E、如术中出现不可控渗血,确定血小板功能低下,输血小板不受计数限制

考题 患者,男性,6岁,自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常()A、GPIa/GPⅡaB、GPIb/GPⅨC、GPⅡb/GPⅢaD、GPIc/GPⅡaE、GPⅣ

考题 患者,男,12岁。主诉反复鼻出血两年。体检:体温38℃,呼吸24次/分,脉搏98次/分,血压10.4/6.5kpa,一般情况尚可,神志清楚,发育正常,营养欠佳,面色发黄,贫血貌。全身皮肤无黄染。躯干部及四肢可见密集大小不等的淤斑,不高出皮面,压不褪色。全身浅表淋巴结不肿大,右侧鼻腔填有纱条,可见血痂。心肺未见异常。腹软,肝右肋下1.5cm,质软,脾未触及。实验室检查:Hb67g/L,WBC21×109/L,N54%,LY46%,出血时间5分钟,凝血时间1分25秒,血小板计数300×109/L,入院后70~100g/L;RBC(2.2~3.3)×1012/L,WBC(11~15)×109/L,N48%,LY52%~28%,血小板计数(350~150)×109/L,出血时间>10分。凝血时间11分(试管法)。血块回缩(24小时)显著不良。束臂试验:强阳性。血小板功能检查:血小板第3因子有效性减低,血小板对玻璃柱粘附减低,血小板对ADP、胶原均无聚集反应,对瑞斯托霉素反应正常。凝血象正常。试分析该病案。

考题 单选题血管性血友病(vWD)()A 自幼即有出血倾向,出血时间延长,血小板黏附性降低B 成人女性月经过多,出血时间延长,血小板数减少C 自幼外伤后关节肌肉出血,凝血时间延长D 儿童病毒感染后2周,发现皮肤黏膜出血,血小板数减少,出血时间延长E 皮肤黏膜出血伴有发热,肝脾淋巴结肿大,血小板数减少

考题 单选题患者,男性,6岁,自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。该患者正确的诊断是()。A 巨大血小板综合征B 血友病C 白血病D 贮存池病E 血小板无力症

考题 单选题患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×10/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常()A GPⅠa/GPⅡaB GPⅠb/GPⅨC GPⅡb/GPⅢaD GPⅠc/GPⅡaE GPⅣ

考题 多选题血小板的输注说法正确的是()A患者血小板数量减少功能异常伴有出血倾向或表现,应考虑输B血小板计数>100×109/L,可以不输C血小板计数<50×109/L,应考虑输D血小板计数在50~100×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定E如术中出现不可控渗血,确定血小板功能低下,输血小板不受计数限制

考题 单选题患者男,6岁。自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。 该患者可能有哪种血小板膜蛋白异常()。A GPⅠa/GPⅡaB GPⅠb/GPⅨC GPⅡb/GPⅢaD GPⅠc/GPⅡaE GPⅣ

考题 单选题对于创伤出血患者,术后1天经检查没有活动性出血,伤前身体健康,输注血小板的指征是()。A 血小板计数80×109/LB 血小板计数65×109/LC 血小板计数70×109/LD 血小板计数60×109/LE 血小板计数50×109/L

考题 单选题患者女,17岁,因“自幼有出血倾向,月经量多,血小板减少”来诊。查体:皮肤、黏膜淤斑,血小板形态巨大。可作为确诊依据的检查是()A 血小板计数B 骨髓检查C 凝血功能D 外周血细胞涂片E 血小板糖蛋白测定

考题 多选题滴注血小板的临床指征是()。A大量输血致血小板计数<50×109/L,伴有严重出血者B血小板计数正常,但功能异常所致严重出血者C不同病因致血小板计数<20×109/L,伴有活动性出血者D急性失血患者血小板计数<50×109/L,仍具有出血风险者E血小板计数<10×109/L,无明显活动性出血者

考题 单选题患者,女性,18岁,拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×109/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。 该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白()A GPIaB GPIbC GPⅡbD GPⅡaE GPⅣ