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单选题
患者男性,46岁,因“头痛2年,鼻塞1个月”来诊。查体:意识清楚,四肢活动好,复视,鼻塞。颅脑CT和MRI:颅底中线区域占位,骨质破坏明显,病变向蝶窦和鼻腔内突出生长,强化明显。 首先考虑的诊断是()
A

垂体瘤

B

脑膜瘤

C

脊索瘤

D

神经鞘瘤

E

鼻咽癌


参考答案

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考题 患者男性,46岁,因“头痛2年,鼻塞1个月”来诊。查体:意识清楚,四肢活动好,复视,鼻塞。颅脑CT和MRI:颅底中线区域占位,骨质破坏明显,病变向蝶窦和鼻腔内突出生长,强化明显。首先考虑的诊断是A、垂体瘤B、脑膜瘤C、脊索瘤D、神经鞘瘤E、鼻咽癌首选治疗方案是A、手术B、放疗C、化疗D、手术后放疗E、手术后化疗首选手术方式是A、开颅显微镜手术B、经鼻显微镜手术C、内镜经鼻手术D、开颅肉眼手术E、立体定向手术

考题 患者男性,35岁,因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。为明确诊断,还需要进一步问诊、了解的内容是()A、白天鼻塞还是夜间鼻塞B、是否头痛,以及头痛的部位和时间C、是否鼻痒、打喷嚏D、是否持续鼻塞,白天通气时间长还是鼻塞时间长E、夜间是否打鼾,是否经常憋醒

考题 患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体健。 为明确诊断,应进行的检查包括()A、脑电图监测B、颅脑X线片C、颅脑CT片D、颅脑MRI平扫E、颅脑MRI强化F、腰椎穿刺

考题 患者男性,54岁,因“突发头部疼痛3小时”来诊,入院前患者在打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检:意识清楚,瞳孔右侧3mm,左侧6mm,颈抵抗,左侧眼底玻璃体下片状出血,体温38℃,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 为明确诊断应立即进行的检查项目是()A、颅脑CT平扫B、颅脑MRI平扫C、颅脑X线片D、全脑DSAE、腹部CTF、颅内MRA

考题 患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。为明确诊断最应该做的检查是()。A、颅脑X线片B、脑电图C、脑血管造影D、颅脑CTE、ECTF、颅脑MRI

考题 患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有()。A、TSHB、GHC、ADHD、PRLE、ACTHF、DA

考题 患者女,38岁,因“头痛、头晕、耳鸣2年,左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT:右侧中后颅窝卵圆形略高密度影,边界清楚,右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI:T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。确诊本病最为可靠的MRI影像特征是()A、牛眼征B、胡椒盐征C、靶征D、脑膜尾征E、灯泡征

考题 患者男性,12岁,因“小便增多1个月,恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚,精神萎靡,向心性肥胖,性早熟,瞳孔散大,两眼球同向上视与下视运动障碍。 对患儿疾病的诊断价值最大的检查项目是()A、颅脑CT检查B、颅脑MRI检查C、激素系列检查D、颅脑X线平片检查E、眼底及视力、视野检查

考题 患者男性,53岁,因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体:意识清楚,痛苦病容,四肢肌力、肌张力改变不明显,颈项强直(-),急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。 出血原因最可能是()A、脑动脉硬化B、脑血管畸形C、颅内动脉瘤D、烟雾病E、肿瘤卒中

考题 患者男性,46岁,因“头痛2年,鼻塞1个月”来诊。查体:意识清楚,四肢活动好,复视,鼻塞。颅脑CT和MRI:颅底中线区域占位,骨质破坏明显,病变向蝶窦和鼻腔内突出生长,强化明显。 首选手术方式是()A、开颅显微镜手术B、经鼻显微镜手术C、内镜经鼻手术D、开颅肉眼手术E、立体定向手术

考题 患者男性,13岁,因“头痛、恶心、呕吐7天”来诊。查体:意识清楚,双侧视盘水肿,四肢活动好。颅脑MRI:第三脑室后占位,考虑生殖细胞瘤,幕上脑积水。 该病例脑积水的类型是()A、梗阻性脑积水B、交通性脑积水C、正常压力性脑积水D、不对称性脑积水E、先天性脑积水

考题 患者男性,46岁,因“头痛2年,鼻塞1个月”来诊。查体:意识清楚,四肢活动好,复视,鼻塞。颅脑CT和MRI:颅底中线区域占位,骨质破坏明显,病变向蝶窦和鼻腔内突出生长,强化明显。 首先考虑的诊断是()A、垂体瘤B、脑膜瘤C、脊索瘤D、神经鞘瘤E、鼻咽癌

考题 患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。术后诊断为脑胶质瘤,其随访策略是()。A、每月颅脑CT检查,持续5年B、每月颅脑MRI检查,持续5年C、每3个月颅脑CT检查,持续5年D、每3个月颅脑MRI检查,持续5年E、每6个月颅脑CT检查,持续5年F、每6个月颅脑MRI检查,持续5年

考题 患者女,18岁,因“头痛1个月”来诊。头痛多发于额部,伴恶心,无月经。查体:意识清楚;部分视野缺损,视盘不规则,呈垂直长椭圆形,颞侧边缘模糊;四肢、脊柱未见畸形,四肢肌力、肌张力未见明显异常。颅脑CT:鞍内略高密度影,蝶鞍骨质不规则,受压变形,蝶窦气化较好。为明确诊断,进一步的检查是()。A、颅脑CTB、颅脑MRIC、PET-CTD、脑磁图E、脑DSA

考题 患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。还应检查()A、血脂B、血HIV抗体C、腰椎穿刺检查脑脊液D、胸部X线片E、心电图F、经颅多普勒超声G.颅脑MRI

考题 单选题患者男性,53岁,因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体:意识清楚,痛苦病容,四肢肌力、肌张力改变不明显,颈项强直(-),急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。 出血原因最可能是()A 脑动脉硬化B 脑血管畸形C 颅内动脉瘤D 烟雾病E 肿瘤卒中

考题 单选题患者男性,46岁,因“头痛2年,鼻塞1个月”来诊。查体:意识清楚,四肢活动好,复视,鼻塞。颅脑CT和MRI:颅底中线区域占位,骨质破坏明显,病变向蝶窦和鼻腔内突出生长,强化明显。 首选治疗方案是()A 手术B 放疗C 化疗D 手术后放疗E 手术后化疗

考题 单选题患者男性,12岁,因“小便增多1个月,恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚,精神萎靡,向心性肥胖,性早熟,瞳孔散大,两眼球同向上视与下视运动障碍。 对患儿疾病的诊断价值最大的检查项目是()A 颅脑CT检查B 颅脑MRI检查C 激素系列检查D 颅脑X线平片检查E 眼底及视力、视野检查

考题 单选题患者男性,13岁,因“头痛、恶心、呕吐7天”来诊。查体:意识清楚,双侧视盘水肿,四肢活动好。颅脑MRI:第三脑室后占位,考虑生殖细胞瘤,幕上脑积水。 首选治疗方案是()A 开颅切除肿瘤B 内镜下3脑室底部造瘘后诊断性放疗C 脑室-腹腔分流手术后放疗D 密切观察,暂时不治疗E 脑室-心房分流术

考题 单选题患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。如需确诊及为手术提供相关信息,应该做的检查是()。A 颅脑X线片B 脑电图C 脑血管造影D 颅脑CTE ECTF 颅脑MRI

考题 多选题患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。为明确诊断最应该做的检查是()。A颅脑X线片B脑电图C脑血管造影D颅脑CTEECTF颅脑MRI

考题 单选题患者男性,45岁,因“头痛3个月,行走不稳1个月”来诊。既往体健,家族中无遗传性病史。血压124/78mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,语利,眼球活动无障碍,视力正常,四肢自主活动,肌力5级,肌张力正常,闭目难立征阳性,指鼻试验阴性。外院颅脑CT示右侧小脑低密度占位性病变。最有助于明确诊断的检查是()A 颅脑、脊髓MRI增强扫描B 颅脑X线片C 腹部B超D 视力、视野检查E 颈椎CT

考题 单选题患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。术后诊断为脑胶质瘤,其随访策略是()。A 每月颅脑CT检查,持续5年B 每月颅脑MRI检查,持续5年C 每3个月颅脑CT检查,持续5年D 每3个月颅脑MRI检查,持续5年E 每6个月颅脑CT检查,持续5年F 每6个月颅脑MRI检查,持续5年

考题 多选题患者女性,30岁。因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体健。 为明确诊断,应进行的检查包括()A脑电图监测B颅脑X线片C颅脑CT片D颅脑MRI平扫E颅脑MRI强化F腰椎穿刺

考题 多选题患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有()。ATSHBGHCADHDPRLEACTHFDA

考题 单选题患者男性,46岁,因“头痛2年,鼻塞1个月”来诊。查体:意识清楚,四肢活动好,复视,鼻塞。颅脑CT和MRI:颅底中线区域占位,骨质破坏明显,病变向蝶窦和鼻腔内突出生长,强化明显。 首选手术方式是()A 开颅显微镜手术B 经鼻显微镜手术C 内镜经鼻手术D 开颅肉眼手术E 立体定向手术