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多选题
患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。为初步明确诊断应进行的检查()
A

血常规

B

胸部X线片

C

心脏超声

D

心电图

E

运动平板试验

F

经食管心房调搏


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考题 (103~105题共用题干) 患者,女,28岁。初产妇,因身体不适来院就诊,8超示右侧输卵管异位妊娠。 患者前来就诊时最可能的主诉是A.胸闷B.胸痛C.嗜睡D.腹痛E.腹泻

考题 【病例摘要】患者男性,80岁。主诉:反复胸闷,憋气10年,加重伴喘息1周。病史:患者10年前因胸痛就诊于当地医院,诊断为急性前间壁心梗,住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷、气短,无心悸,无夜间不能平卧。在当地医院就诊,考虑"心功能不全"。此后间断服用地高辛、利尿药。一周来,进食后出现右肋下疼痛,食欲差,自觉尿量减少1000ml/d。一天前来医院急诊。既往有高血压病史30余年,最高血压220/110mmHg,平时间断服用复方降压片、降压0号等药物,血压控制情况不详。查体:T36.3℃,P90次/分,R25次/分,BP120/90mmHg,高枕卧位。呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗,双肺散在干湿啰音。心界叩诊不满意,心率90次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝肋下触及1cm,质韧,边缘钝,无压痛。双下肢水肿(+)。

考题 女孩,10个月。因感冒1天,伴发热,体温39.2℃,来医院就诊,在就诊过程中,突然发生双眼上翻,四肢强直,面色苍白,口周发绀。该患儿可能的诊断是 A、化脓性脑膜炎B、癫痫C、手足搐搦D、高热惊厥E、急性颅内压增高

考题 患者男,65岁。因血尿来诊,诊断为肾癌。在得知自己的病情后,患者拒绝治疗,继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于A、愤怒期B、抑郁期C、震惊否认期D、协议期E、接受期

考题 患者男性,60岁。主诉:反复胸闷,憋喘10余年,加重伴不能平卧1周。病史:患者10年前出现胸闷,活动及"感冒"后为著,到当地医院就诊,诊断为"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄",住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘,活动耐量下降,有时伴心悸。后间断服用"地高辛、利尿药"等。1周来,上述症状加重,夜间不能平卧,伴咳嗽咳痰,食欲差,自觉尿量减少,来诊。查体:T 36.3℃,P 96次/分,R 25次/分,BP 120/90mmHg,高枕卧位。呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗,双肺中等量干湿啰音。心界叩诊不满意,心率96次/分,律不齐,第一心音强弱不等,二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音。腹软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。

考题 患者,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻

考题 共用题干 患者,女性,27岁,心慌、气短8年,反复咯血2年,近2日因咯血不止就诊。查体:双颊紫红,嘴唇发绀,呼吸困难,双肺底满布湿啰音,脉搏强弱交替,心率120次/分,心尖区有舒张期杂间,下肢不肿,肝、脾不大。患者不断咯血的原因是A:肺结核B:支气管扩张C:肺炎D:肺癌E:肺淤血严重

考题 (共用题干)患者,女,27岁。心慌气短8年,反复咯血2年。近2日咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,口唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多。脉搏一强一弱,心率126次/分,律齐。心尖区第一心音前有隆隆样杂音。颈静脉无怒张,肝未触及。腹无移动浊音。下肢不肿。 该患者脉搏一强一弱提示( )。A.右室功能衰竭 B.左房功能衰竭 C.左室功能衰竭 D.右房功能衰竭 E.全心功能衰竭

考题 患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。术后可能发生的并发症包括()(提示:术后患者应严格防止并发症发生。)A心包填塞B瓣膜损伤/关闭不全C封堵器脱落D房室传导阻滞E溶血F主动脉-心房瘘

考题 患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。为初步明确诊断应进行的检查()A、血常规B、胸部X线片C、心脏超声D、心电图E、运动平板试验F、经食管心房调搏

考题 患者,男,52岁,教授,吸烟30年,平时不运动,近来常出现胸闷、心慌、气短、疲乏等症状,去医院就诊时被确诊为冠心病。结合案例,试述该患者自我护理的措施。

考题 患者女,24岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。 患者24小时咯血量100ml,为()A、痰血B、小量咯血C、中量咯血D、大量咯血E、血染痰

考题 患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。该病的危害有()(提示:查体:T36.5℃,P79次/min,R20次/min,Bp90/50mmHg。听诊心律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音。)A、右心房、右心室扩大B、肺动脉压升高C、心力衰竭D、发绀E、逆向栓塞F、杵状指

考题 患者女,45岁,因“喉中痰涎壅盛,喘急胸满2天”来诊。反复发作喉中痰鸣兼喘,饮食及情志刺激易诱发。患者就诊时胸满不能平卧,咳白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,胸闷,舌苔厚浊,脉滑实。该患者可初步诊断为()A、咳嗽B、感冒C、胸痹D、哮喘E、肺痈

考题 患者女,63岁,因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖,嗜食肥甘,反复咳嗽,咳声重浊,痰多稠厚,胸闷纳呆,身重肢倦,苔白腻,脉滑。该患者可初步诊断为()A、喘证B、哮证C、外感咳嗽D、内伤咳嗽E、感冒

考题 多选题患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。术后可能发生的并发症包括()(提示:术后患者应严格防止并发症发生。)A心包填塞B瓣膜损伤/关闭不全C封堵器脱落D房室传导阻滞E溶血F主动脉-心房瘘

考题 问答题【病例摘要】患者男性,80岁 。主诉:反复胸闷,憋气10年,加重伴喘息1周 。病史:患者10年前因胸痛就诊于当地医院,诊断为急性前间壁心梗,住院治疗后好转出院 。后渐出现胸闷、气短,无心悸,无夜间不能平卧 。在当地医院就诊,考虑心功能不全 。此后间断服用地高辛、利尿药 。一周来,进食后出现右肋下疼痛,食欲差,自觉尿量减少1000ml/d 。一天前来医院急诊 。既往有高血压病史30余年,最高血压220/110mmHg,平时间断服用复方降压片、降压0号等药物,血压控制情况不详 。查体:T36 .3℃,P90次/分,R25次/分,BP120/90mmHg,高枕卧位 。呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张 。双肺呼吸音粗,双肺散在干湿啰音 。心界叩诊不满意,心率90次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音 。腹软,肝肋下触及1cm,质韧,边缘钝,无压痛 。双下肢水肿(+) 。

考题 单选题患者,女,23岁,因发热、咳嗽就诊。既往未用过青霉素,皮试阴性后予以青霉素800万U静脉滴注,输液结束后,突感胸闷、气短,返回医院时呼吸困难加重、口唇发绀、脉细弱、血压下降,诊断为青霉素过敏性休克。此患者的治疗药物宜选(  )。A 麻黄碱B 肾上腺素C 阿拉明D 多巴胺E 去甲肾上腺素

考题 问答题患者男性,60岁 。主诉:反复胸闷,憋喘10余年,加重伴不能平卧1周 。病史:患者10年前出现胸闷,活动及"感冒"后为著,到当地医院就诊,诊断为"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄",住院治疗后好转出院 。后渐出现胸闷伴憋喘,活动耐量下降,有时伴心悸 。后间断服用"地高辛、利尿药"等 。1周来,上述症状加重,夜间不能平卧,伴咳嗽咳痰,食欲差,自觉尿量减少,来诊 。查体:T 36 .3℃,P 96次/分,R 25次/分,BP 120/90mmHg,高枕卧位 。呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张 。双肺呼吸音粗,双肺中等量干湿啰音 。心界叩诊不满意,心率96次/分,律不齐,第一心音强弱不等,二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音 。腹软,肝脾肋下未及 。双下肢无水肿 。

考题 单选题患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。术后患者出现新发的严重房室传导阻滞,应采用的药物有()(提示:患者局麻术后一般情况可,有胸闷、心慌、视物模糊、头晕等不适。术后心脏超声提示封堵器位置良好,CDFI未见残余分流。心电图示新发的严重房室传导阻滞。)A 抗心律失常药物B 激素C 血管紧张素转换酶抑制剂D 钙通道阻滞剂E β-受体阻滞剂F 华法林

考题 多选题患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。其手术适应证包括()(提示:医生建议患者行介入封堵术,术前评估该患者的适应证和禁忌证。)A左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的ASDB阻力性肺动脉高压C动力性肺动脉高压D无持续性右向左分流E临床有右心室容量负荷过重的表现,如右心室扩大FASD最大伸展直径<40mm

考题 问答题患者,男,52岁,教授,吸烟30年,平时不运动,近来常出现胸闷、心慌、气短、疲乏等症状,去医院就诊时被确诊为冠心病。结合案例,试述该患者自我护理的措施。

考题 单选题患者女,45岁,因“喉中痰涎壅盛,喘急胸满2天”来诊。反复发作喉中痰鸣兼喘,饮食及情志刺激易诱发。患者就诊时胸满不能平卧,咳白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,胸闷,舌苔厚浊,脉滑实。该患者可初步诊断为()A 咳嗽B 感冒C 胸痹D 哮喘E 肺痈

考题 单选题患者女,63岁,因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖,嗜食肥甘,反复咳嗽,咳声重浊,痰多稠厚,胸闷纳呆,身重肢倦,苔白腻,脉滑。该患者可初步诊断为()A 喘证B 哮证C 外感咳嗽D 内伤咳嗽E 感冒

考题 单选题患者,女性,25岁。心慌气短6年,反复咯血1年,因咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,心率124次/分,律齐,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,无其他异常表现。病人脉搏一强一弱提示()A 心脏压塞B 双室功能衰竭C 右心室衰竭D 左心房衰竭E 左心室衰竭

考题 单选题患者女,24岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。 患者24小时咯血量100ml,为()A 痰血B 小量咯血C 中量咯血D 大量咯血E 血染痰

考题 多选题患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。该病的危害有()(提示:查体:T36.5℃,P79次/min,R20次/min,Bp90/50mmHg。听诊心律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音。)A右心房、右心室扩大B肺动脉压升高C心力衰竭D发绀E逆向栓塞F杵状指