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单选题
一位癌症患者接受环磷酰胺、多柔比星、顺铂4个疗程后，病情仍无改善。此时该患者的血清肌酐浓度为2839umol/L （3.2mg/dl），尿液pH值为5.5，如改用大剂量的甲氨蝶呤治疗是否恰当（ ）。
A
不恰当，因为会加重多柔比星的心律不齐作用
B
不恰当，因为会发生急性肾衰竭
C
不恰当，因为大剂量甲氨蝶呤并不能增加疗效
D
不恰当，因为甲氨蝶呤与环磷酰胺有交叉耐药
E
恰当，为最佳疗法，且须使用极大剂量
参考答案
参考解析
解析：
该患者尿液为酸性，可抑制本品的肾排泄而导致血清药浓度增高，继而毒性增加。
该患者尿液为酸性，可抑制本品的肾排泄而导致血清药浓度增高，继而毒性增加。
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考题
乳腺癌CMF化疗方案的药物是A．长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B．环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶C．环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶D．长春新碱、多柔比星、氟尿嘧啶E．长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶
考题
乳腺癌CMF化疗方案的药物是A:长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
B:环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶
C:环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
D:长春新碱、多柔比星、氟尿嘧啶
E:长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶
考题
单选题一位癌症患者接受环磷酰胺、多柔比星、顺铂4个疗程后，病情仍无改善。此时该患者的血清肌酐浓度为2839μmol/L（3.2mg/dL），尿液pH值为5.5，如改用大剂量的甲氨蝶呤治疗是否恰当（ ）。A
不恰当，因为会加重多柔比星的心律不齐作用B
不恰当，因为会发生急性肾衰竭C
不恰当，因为大剂量甲氨蝶呤并不能增加疗效D
不恰当，因为甲氨蝶呤与环磷酰胺有交叉耐药E
恰当，为最佳疗法，且须使用极大剂量
考题
单选题下列药物中与柔红霉素存在交叉耐药性是（）A
阿糖胞苷B
多柔比星C
甲氨蝶呤D
环磷酰胺E
亚硝脲类药物
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