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单选题
妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化,正确的为()
A

血沉稍降低

B

血液相对浓缩

C

血液处于低凝状态

D

收缩压无明显变化

E

后期心率增加约20次/分


参考答案

参考解析
解析: 妊娠期骨髓不断产生红细胞,网织红细胞轻度增加。妊娠后,由于血液稀释,红细胞计数约为3.6×1012/L,血红蛋白值约为110g/L,血细胞比容降为0.31~0.34,为适应红细胞增生、胎儿生长和孕妇各器官生理变化的需要,应在妊娠中、晚期补充铁剂,以防缺铁性贫血。妊娠期的白细胞稍增加,主要为中性粒细胞增加,淋巴细胞增加不多,单核细胞和嗜酸性粒细胞几无变化。妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,仅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低,使血液处于高凝状态,对预防产后出血有利;血小板数无明显改变。妊娠期血沉加快,可达100mm/h;由于血液稀释,血浆蛋白在妊娠早期即开始降低,妊娠中期时血浆蛋白值约为60~65g/L,主要是白蛋白减少,以后维持此水平至分娩。妊娠晚期的心率每分钟增加10~15次;血压在妊娠早期及中期偏低,妊娠后期轻度升高;血液处于高凝状态,红细胞沉降率加快,可高达100mm/h,故本题选B。解题关键:妊娠期正常孕妇血液循环系统血沉加快,血液相对浓缩,处于高凝状态,妊娠晚期心率每分钟增加10~15次;血压在妊娠早期及中期偏低,妊娠后期轻度升高。
【考点】:妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化
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