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单选题
患儿行脑电图中突然出现惊恐，肢体舞动，不被叫醒，发作前脑电图显示全导数量超过50%的高度幅δ波为主，双侧对称，发作时脑电图类似清醒时图形。该患儿最可能的诊断是（ ）。
A
脑发育不全
B
夜惊
C
病毒性脑炎
D
癫痫发作
E
低钙抽搐
参考答案
参考解析
解析：
睡惊症表现为一种觉醒障碍，通常发生于夜间睡眠的前1/3阶段。为从NREM睡眠的Ⅲ期突然觉醒时发病，其发作可能与唤醒有关，有极度恐惧、焦虑和明显的自主神经症状常伴有令人毛骨悚然的尖叫。
睡惊症表现为一种觉醒障碍，通常发生于夜间睡眠的前1/3阶段。为从NREM睡眠的Ⅲ期突然觉醒时发病，其发作可能与唤醒有关，有极度恐惧、焦虑和明显的自主神经症状常伴有令人毛骨悚然的尖叫。
更多 “单选题患儿行脑电图中突然出现惊恐，肢体舞动，不被叫醒，发作前脑电图显示全导数量超过50%的高度幅δ波为主，双侧对称，发作时脑电图类似清醒时图形。该患儿最可能的诊断是（ ）。A 脑发育不全B 夜惊C 病毒性脑炎D 癫痫发作E 低钙抽搐” 相关考题
考题
(73～75题共用备选答案)A．发作时脑电图双侧颞、额区癎样放电B．高峰失律C．全导快速而不规则的棘慢及多棘慢波D．发作时每秒3～5次棘慢波E．脑电图背景正常，有高幅中央、中颞部棘波婴儿痉挛患儿典型脑电图表现
考题
9岁男孩。午餐时突发神志丧失，表现为吃饭时突然手中持碗失落，碗打碎后即醒。于医院查脑电图示3周／秒棘慢波对称性和规律性发放。最可能的诊断是A．复杂部分发作B．部分性发作C．杰克逊癫痫D．患儿失神发作E．不能分类的癫痫发作
考题
癫痫的发作期与发作间期脑电图表现相比，正确的是( )。A、多数癫痫发作两者之间图形基本一致B、发作期脑电图常常存在典型的棘慢复合波C、发作期脑电图在发作过程中呈现出动态变化D、每次发作只表现一种发作期图形E、典型失神发作发作期与发作间期脑电图图形特点不一致
考题
患儿男性，10岁，2个月前，在无明显诱因情况下，于玩耍中突然出现抽搐，双眼上翻，口周发绀，右侧肢体强直并伴有抽动，2分钟后自然缓解，事后不能回忆，抽搐前无其他征兆，家长未予重视。1个月前患儿又出现2次上次症状，到当地医院就诊，脑电图显示：异常脑电图，睡眠期两前中后颞区慢波、尖波、尖慢波发放，左侧显著，睡眠期两额极额区慢波、尖形慢波活动，左侧显著。患儿入院后，精神状态欠佳，不爱与人交流，2天有1次发作，每次持续约1～2分钟后自行缓解。为明确患儿诊断，还需要做的检查是（ ）A、心电图B、腹部B超C、头颅CTD、血常规E、诱发电位F、肌电图癫痫全身性发作不包括（ ）A、失神发作B、肌阵挛发作C、失张力性发作D、强直性发作E、感觉性发作F、强直-阵挛性发作癫痫复杂部分性发作患儿治疗的首选药物是（ ）A、丙戊酸钠B、ACTHC、卡马西平D、苯妥英钠E、托吡酯F、奥卡西平［提示］该患儿入院后，再次行脑电图检查。进行脑电图检查时，不正确的做法是（ ）A、尽力避免使用镇静剂B、停用抗癫痫药C、脑电图监测最好包括睡眠及清醒记录D、记录时间不小于20分钟E、必要时作24小时脑电图F、必要时检查前要剥夺患儿睡眠［提示］该患儿经口服药物治疗，已控制癫痫发作，准备出院。责任护士为患儿和家长做出院指导。关于出院指导的内容，下列叙述正确的是（ ）A、避免过度劳累和精神紧张，保持心情愉快，预防感冒、感染等诱发因素B、建立合理作息时间，保证良好睡眠C、避免患儿单独外出，防止烫伤D、癫痫经药物控制后，患儿可独自去游泳、登山等E、讲解有关癫痫疾病相关知识，给予其战胜疾病的信心。F、告知连续用药的重要性，避免因漏服或自行改变药量而诱发癫痫发作
考题
患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意询问A、家族史B、外伤史及是否有食痘肉史C、有无先心病病史D、有无青光眼病史E、有无贫血病史对该患者诊断最有意义的检查为A、头颅CTB、脑电图C、心电图D、MRIE、脑脊液检查该患者最可能的诊断是A、低钙抽搐B、癫痫大发作C、癔症D、低血糖状态E、癫痫小发作该患者不可能出现的是A、抽搐发作时伴舌咬伤B、抽搐发作时脑电图见棘波C、癫痫发作时间歇期脑电图D、病理反射阳性E、抽搐发作时双侧瞳孔缩小假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是A、脑膜炎B、脑肿瘤C、脑囊虫病D、蛛网膜下腔出血E、脑炎
考题
脑电图在发作期出现双侧对称、同步、弥漫性3 Hz的棘慢复合波。该患儿应诊断为A．West综合征B．Lennox-Gastaut综合征C．Kogewnikow综合征D．小儿失神癫痫E．少年失神癫痫
考题
患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常脑电图检查结果示双侧对称3Hz棘一慢综合波，应诊断为（）。A、强直性发作B、Jackson癫痫C、精神运动性发作D、单纯运动性发作E、典型失神发作
考题
患儿，女，7岁，因"发作性意识丧失3个月"来诊。发作10余次/d，每次持续10余秒，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。脑电图在发作期出现双侧对称、同步、弥漫性3Hz的棘慢复合波。该患儿应诊断为（）。A、West综合征B、Lennox-Gastaut综合征C、Kogewnikow综合征D、小儿失神癫痫E、少年失神癫痫F、少年肌阵挛癫痫
考题
采用胼胝体切开术在癫痫治疗时的指征是（）A、癫痫发作时脑电图先有一侧棘波继而出现双侧棘波者B、有局限性脑结构损害，但不宜行病灶切除者C、小儿顽固性癫痫，其脑电图异常和相对应的脑组织形态学异常D、癫痫为伴有局部发作的全身发作者E、无脑结构改变，而多次脑电图均显示全导棘波，包括药物不能控制的顽固性癫痫者
考题
利用视频脑电监测系统判断癫痫灶起源时下列选项不正确的是（）A、癫痫发作前或发作时脑电图中最早出现棘波的位置B、癫痫发作时脑电图中棘波波幅最高的位置C、癫痫发作后脑电图中棘波最后消失的位置D、若癫痫发作时脑电图表现为全导棘波，而没有在某个局部首先出现或最后消失的棘波时，应注意发作前阵发性高幅慢波的首发位置和最后消失的位置E、对癫痫发作间期脑电图为双侧或多导非同步棘波的患者，要注意α波位置
考题
患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是（）A、抽搐发作时伴舌咬伤B、抽搐发作时脑电图见棘波C、癫痫发作时间歇期脑电图D、病理反射阳性E、抽搐发作时双侧瞳孔缩小
考题
单选题利用视频脑电监测系统判断癫痫灶起源时下列选项不正确的是（）A
癫痫发作前或发作时脑电图中最早出现棘波的位置B
癫痫发作时脑电图中棘波波幅最高的位置C
癫痫发作后脑电图中棘波最后消失的位置D
若癫痫发作时脑电图表现为全导棘波，而没有在某个局部首先出现或最后消失的棘波时，应注意发作前阵发性高幅慢波的首发位置和最后消失的位置E
对癫痫发作间期脑电图为双侧或多导非同步棘波的患者，要注意α波位置
考题
单选题患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常脑电图检查结果示双侧对称3Hz棘一慢综合波，应诊断为（）。A
强直性发作B
Jackson癫痫C
精神运动性发作D
单纯运动性发作E
典型失神发作
考题
单选题患儿，男，11个月。发作性哭闹2周，EEG监测可见枕导以4～6Hz θ节律为主调，对光反应存在，清醒期并可见较多量慢波活动，左右前、中颞导波幅不对称，最大相差≤50%，睡眠期可见高而钝的睡眠顶尖波及游走性尖形纺锤波。对于该患儿脑电图结论正确的是（ ）。A
界线性小儿脑电图B
异常小儿脑电图C
正常范围小儿脑电图D
正常小儿脑电图E
异常小儿脑电图，双侧颞区轻度失对称
考题
单选题患儿行脑电图中突然出现惊恐，肢体舞动，不被叫醒，发作前脑电图显示全导数量超过50%的高度幅δ波为主，双侧对称，发作时脑电图类似清醒时图形。该患儿最可能的诊断是（ ）。A
脑发育不全B
夜惊C
病毒性脑炎D
癫痫发作E
低钙抽搐
考题
单选题患儿，女，7岁，因"发作性意识丧失3个月"来诊。发作10余次/d，每次持续10余秒，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。脑电图在发作期出现双侧对称、同步、弥漫性3Hz的棘慢复合波。该患儿应诊断为（ ）A
West综合征B
Lennox-Gastaut综合征C
Kogewnikow综合征D
小儿失神癫痫E
少年失神癫痫F
少年肌阵挛癫痫
考题
单选题患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是（）。A
抽搐发作时伴舌咬伤B
抽搐发作时脑电图见棘波C
癫痫发作时间歇期脑电图D
病理反射阳性E
抽搐发作时双侧瞳孔缩小
考题
单选题行24小时视频脑电图可见发作间期脑电图表现如图所示，提示该患儿最可能的诊断为（ ）。A
伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫B
早发型良性儿童枕叶癫痫C
颞叶癫痫D
额叶癫痫E
儿童失神癫痫
考题
单选题癫痫的发作期与发作间期脑电图表现相比，正确的是（）。A
多数癫痫发作两者之间图形基本一致B
发作期脑电图常常存在典型的棘慢复合波C
发作期脑电图在发作过程中呈现出动态变化D
每次发作只表现一种发作期图形E
典型失神发作发作期与发作间期脑电图图形特点不一致
考题
单选题儿童良性中央颞区棘波的癫痫（BECTS）是一种特发局灶性癫痫综合征，其脑电图表现为（ ）。A
发作间期通常为刻板的高波幅双相尖波B
发作间期痫性放电不可能在双侧半球的同源区域对称出现C
发作间期棘波的频率与发作的频率及严重程度有关D
发作期放电多为全导弥漫性节律性放电E
癫痫样放电在清醒期要比睡眠期更明显
考题
单选题患儿，女，8岁。发作性痴笑、摸索、意识不清2年。脑电图清醒期以8.5～9.5Hz低～中幅α节律为主调，枕导为优势，调节、调幅欠佳，并可见稍多量插入性慢波活动。过度换气30秒后仍可见少量慢波活动，1分钟后恢复背景脑波，睡眠期并可见少量6Hz、14Hz正相棘波出现。对于患儿此次脑电图的印象，正确的是（ ）。A
正常小儿脑电图B
正常范围小儿脑电图C
界线性小儿脑电图D
异常小儿脑电图E
轻度异常小儿脑电图
考题
单选题患儿女，3岁，近半年出现点头、跌倒及强直性发作，伴智力运动发育倒退，其脑电图改变可能为（）A
爆发-抑制脑电图B
全脑3Hz棘-慢复合波C
高幅失律D
全脑慢波背景上重叠1.5～2.5Hz棘-慢复合波E
慢波睡眠期棘慢波持续发放
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