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单选题
患者男性，48岁。中上腹阵发性绞痛3天，伴寒战高热达40℃。中上腹轻压痛。白细胞数14.5×109/L，尿胆红素（＋＋）。可考虑诊断为（　　）。
A

B

C

D

E

参考答案

参考解析
解析：
胆总管结石及急性胆管炎病人常伴非特异性消化道症状，如上腹部不适、呃逆、嗳气等。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联征。该患者表现为“中上腹疼痛（非肝区疼痛）、高热、尿胆红素阳性、白细胞计数升高”，因此考虑为胆总管结石。
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