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单选题
患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。下一步检查应首选()
A

口服/静脉胆囊造影

B

ERCP

C

腹部B型超声

D

肝、胆CT

E

腹部X线片


参考答案

参考解析
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考题 患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。此患者首先应考虑为A、胆总管结石B、胆囊积水C、高胆固醇血症D、病毒性肝炎E、急性胰腺炎下一步检查应首选A、口服/静脉胆囊造影B、ERCPC、腹部B型超声D、肝、胆CTE、腹部X线片腹部B型超声:胆管轻度扩张,胆管内有结石。如果不及时治疗,其最严重的并发症为A、胆管炎性狭窄B、胆囊穿孔C、胆源性肝脓肿D、胆管出血E、感染性休克

考题 男性,25岁,2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛,不伴吐泻。查体:上腹部肌紧张,压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块,肠鸣音减弱。 最应进行的查体为() A.Murphy征 B.巩膜黄染 C.腹部叩诊 D.体温变化 E.肛门指诊

考题 患者,女,60岁。因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查 A.PIE B.ERCP C.CT D.静脉胆道造影 E.B超

考题 患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。下一步检查应首选()A、口服/静脉胆囊造影B、ERCPC、腹部B型超声D、肝、胆CTE、腹部X线片

考题 患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。此患者首先应考虑为()A、胆总管结石B、胆囊积水C、高胆固醇血症D、病毒性肝炎E、急性胰腺炎

考题 患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。腹部B型超声:胆管轻度扩张,胆管内有结石。如果不及时治疗,其最严重的并发症为()A、胆管炎性狭窄B、胆囊穿孔C、胆源性肝脓肿D、胆管出血E、感染性休克

考题 女,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现()A、胆管炎性狭窄B、胆囊穿孔C、胆源性肝脓肿D、胆道出血E、休克

考题 患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。A、血常规B、肝功能C、血、尿淀粉酶D、血钙E、血胆红素

考题 患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。结合病史,应首先考虑()。A、胆囊结石B、胆管结石C、胆石性胰腺炎D、溃疡病穿孔E、肾结石

考题 患者,男性,45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体:巩膜轻度黄染,右上腹明显压痛,腹肌紧张,右膈肌升高,运动受限,血压80/60mmHg,脉搏每分钟100次。下一步应进行的简单和实用的检查是()A、胃镜检查B、腹部CTC、腹部细针穿刺D、腹部超声E、肝动脉造影

考题 女、60岁,因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院,治疗后好转。体查:巩膜无黄染、心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。进一步确保应首选下列哪项检查?()A、PTCB、ERCPC、CTD、静脉胆道造影E、B超

考题 患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。为明确诊断首选的检查是().A、MRIB、CTC、ERCPD、立位腹平片E、腹部B超

考题 单选题患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。腹部B型超声:胆管轻度扩张,胆管内有结石。如果不及时治疗,其最严重的并发症为()A 胆管炎性狭窄B 胆囊穿孔C 胆源性肝脓肿D 胆管出血E 感染性休克

考题 单选题患者,男性,45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体:巩膜轻度黄染,右上腹明显压痛,腹肌紧张,右膈肌升高,运动受限,血压80/60mmHg,脉搏每分钟100次。下一步应进行的简单和实用的检查是()A 胃镜检查B 腹部CTC 腹部细针穿刺D 腹部超声E 肝动脉造影

考题 单选题女,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。查体:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大之胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查()。A PTCB ERCPC CTD 静脉胆道造影E B超

考题 单选题患者女,38岁,因“右上腹痛1d”来诊。查体:T39.5℃;巩膜黄染,右上腹部肌紧张,压痛。此患者首先应考虑为()A 胆总管结石B 胆囊积水C 高胆固醇血症D 病毒性肝炎E 急性胰腺炎