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单选题
患者男性，25岁，因“右前臂中下1/3被机器绞断”来诊。患者断端软组织挫伤，神经、血管较骨骼缩短2cm。断肢再植术后24小时，发现患者指甲呈紫色，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温接近正常，其原因最可能是（）
A
再灌注综合征
B
创口有活动性出血
C
动脉痉挛或栓塞
D
静脉痉挛或栓塞
E
伤口感染
参考答案
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解析：
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考题
男性，47岁，因右小腿被机器齿轮碾压6h来诊。体检：面色苍白，BP8/6kPa，脉搏细弱，右小腿下1/3截断，远端残存尚完整。正确的处理方法是A:输血的同时行清创截肢术B:纠正休克后行断肢再植术C:纠正休克后行残肢包埋缝合D:立即输血纠正休克E:立即行断肢再植术
考题
根据下列内容，回答题。青年患者，26岁，入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择 查看材料A.清创术，右肱骨内固定术B.清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C.清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D.断肢再植术E.清创后，残端缝合
考题
青年患者入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的损伤皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折B、右上臂完全离断伤C、右上臂不完全离断伤D、右肱骨开放性骨折伴血管损伤E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤该患者的治疗方案应选择A、清创后，右肱骨内固定术B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D、断肢再植术E、清创后，残端缝合
考题
患者男性，25岁，因“右前臂中下1/3被机器绞断”来诊。患者断端软组织挫伤，神经、血管较骨骼缩短2cm。应该选择的治疗方案是A、清创后残端缝合B、立即行清创再植C、包扎换药D、将断肢保存，待二期再植E、行前臂分叉成形术断肢再植术后24小时，发现患者指甲呈紫色，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温接近正常，其原因最可能是A、再灌注综合征B、创口有活动性出血C、动脉痉挛或栓塞D、静脉痉挛或栓塞E、伤口感染
考题
27岁男性。入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是A、清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
B、包扎换药
C、立即行断肢再植术
D、清创后，做前臂分叉成形术
E、清创后，残端缝合
考题
27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经、血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是A.清创后，残端缝合
B.清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
C.包扎换药
D.立即行断肢再植术
E.清创后，做前臂分叉成形术
考题
27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是（）A、清创后，残端缝合B、清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植C、包扎换药D、立即行断肢再植术E、清创后，做前臂分叉成形术
考题
男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。
该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是（）A、患肢平放B、静脉注射抗生素C、术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主D、术后2～3周卧床制动E、患者可与其他感染患者合住一个房间
考题
青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择（）A、清创术，右肱骨内固定术B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D、断肢再植术E、清创后，残端缝合
考题
多选题患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。提示患者及家属强烈要求保肢治疗，行手再植术。术后主要治疗与护理措施是（）A抗感染治疗B抗血栓治疗C抗过敏治疗D抗血管痉挛E全身及再植指观察F卧床10～14天，抬高患肢使之处于心脏水平位
考题
单选题男性，27岁，入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该病人最好的治疗方案是（ ）。A
清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植B
清创后，残端缝合C
包扎换药D
立即行断肢再植术E
清创后，做前臂分叉成形术
考题
单选题患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。可行的手术治疗为（）A
直接残段缝合B
腕再植术C
指延长术D
缩短骨，残端缝合E
带蒂皮瓣移植F
植皮术
考题
单选题男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。
该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是（）A
患肢平放B
静脉注射抗生素C
术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主D
术后2～3周卧床制动E
患者可与其他感染患者合住一个房间
考题
单选题27岁男性，1小时前右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，最好的治疗方案是（ ）A
清创后，残端缝合B
清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植C
清创后，做前臂交叉皮瓣D
包扎换药E
立即行断肢再植术
考题
多选题患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。提示术后9小时，患手出现静脉危象。静脉危象的表现有（）A再植指皮肤暗紫B再植指皮肤苍白C皮温下降2℃D皮温下降1℃E指腹肿胀F指腹塌陷G毛细血管回流时间缩短（小于1秒）
考题
单选题青年患者，入院前1小时右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择（）A
清创术，右肱骨内固定术B
清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C
清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D
断肢再植术E
清创后，残端缝合
考题
单选题患者男性，25岁，因“右前臂中下1/3被机器绞断”来诊。患者断端软组织挫伤，神经、血管较骨骼缩短2cm。应该选择的治疗方案是（）A
清创后残端缝合B
立即行清创再植C
包扎换药D
将断肢保存，待二期再植E
行前臂分叉成形术
考题
单选题二十六岁男性，右肱骨中段，被机器绞伤1小时，查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。
该患者的治疗方案应选择（ ）A
断肢再植术B
清创后，残端缝合C
清创术，右肱骨内固定术D
清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管E
清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
考题
单选题断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是（）。A
被机床压断的上臂B
被搅拌机绞断的上臂C
被火车辗压断的上臂D
被滚动皮带绞断的上臂E
被劫匪利刀砍断的上臂
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