单选题

急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）。

A 高度房室传导阻滞

B 存在自身免疫情况

C 合并心源性休克

D 症状较轻伴肺部感染

E 频发急性左心衰竭

解析： 目前对病毒性心肌炎不主张早期使用激素，但在房室传导阻滞、难治性心力衰竭、重症患者或有自身免疫的情况下可考虑使用。