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单选题
男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年,活动后气促5年多。查体:胸廓呈桶状,P>A,双肺有干湿性啰音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:RVl+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析:PaO26.6kPa(50mmHg),PaCO8.0kPa(60mmHg),诊断应堕登下列哪项()
A

慢性肺源性心脏病

B

慢性支气管炎并感染,阻塞性肺气肿

C

慢性肺心病失代偿期

D

慢性肺心病,右心衰竭

E

慢性肺心病,呼吸衰竭


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考题 男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年.活动后气促5年多。查体:胸廓呈桶状,P2>A2,双肺有干湿性啰音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:RV1+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析:PaO26.6kPa(50mmHg),PaCO28.0kPa(60mmHg),诊断应除外下列哪项A.慢性肺源性心脏病B.慢性支气管炎并感染,阻塞性肺气肿C.慢性肺心病失代偿期D.慢性肺心病,右心衰竭E.慢性肺心病,呼吸衰竭

考题 某患者,女,75岁。反复咳嗽、咳痰、气促30余年。心悸、水肿8年,近1周来症状加重入院。查体:神清,呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征(+),下肢水肿。首选的治疗是 ( )A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂

考题 男性,56岁,咳嗽,咳痰10年。查体:桶状胸,双肺湿哕音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、脾不大,下肢无浮肿,应诊断为( )。

考题 男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:体温38.3℃、血压160/90mmHg呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×109/L、N78%。该患者最可能的诊断是A、老年性心脏病 B、心肌病 C、冠心病 D、风湿性心脏病 E、肺源性心脏病

考题 男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用A:强心剂 B:利尿剂 C:心血管扩张剂 D:抗生素 E:祛痰剂

考题 老年患者,咳嗽及咳痰,气促多年,胸廓呈桶状,双肺呼吸音减弱,未闻及啰音。检查中可出现( )

考题 男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年,活动后气促5年多。查体:胸廓呈桶状,PA,双肺有干湿性啰音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:RVl+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析:PaO26.6kPa(50mmHg),PaCO8.0kPa(60mmHg),诊断应堕登下列哪项()A、慢性肺源性心脏病B、慢性支气管炎并感染,阻塞性肺气肿C、慢性肺心病失代偿期D、慢性肺心病,右心衰竭E、慢性肺心病,呼吸衰竭

考题 男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。3年后该病人再次就诊,体检发现P2亢进,剑突下收缩期心脏搏动,考虑该病人合并()。A、呼吸衰竭B、冠心病C、慢性肺源性心脏病D、扩张性心肌病E、支气管扩张

考题 男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿查体提示心功能不全的体征为()A、双下肢凹陷性水肿B、两肺散在干湿啰音C、剑突下心音强于心尖部D、心率124次/分,律不齐E、叩诊心界缩小