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单选题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。 如用抗生素,配伍方案较合理的是().
A

红霉素+多西环素

B

头孢曲松钠+多西环素

C

环丙沙星+庆大霉素

D

甲硝唑+克林霉素

E

红霉素+甲硝唑


参考答案

参考解析
解析: 抗生素选择的原则,同时针对性传播疾病的病原体(淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)以及需氧菌及厌氧菌,多选用联合用药方案。头孢曲松钠具有抗淋病奈瑟菌以及需氧菌及厌氧菌的作用。由于淋病奈瑟菌感染多合并沙眼衣原体感染,可同时加用多西环素针对沙眼衣原体感染。红霉素+多西环素方案:抗菌谱均为革兰阳性及沙眼衣原体。环丙沙星+庆大霉素方案不合理,前者具有抗需氧菌中革兰阳性及革兰阴性菌的作用,但无抗厌氧菌的作用,而庆大霉素也有抗革兰阴性菌的作用,也无抗厌氧菌的作用。甲硝唑+克林霉素方案:两者均为抗厌氧菌药物。红霉素+甲硝唑方案:前者抑制革兰阳性菌及沙眼衣原体,后者抗厌氧菌,该方案无抗革兰阴性菌及淋病奈瑟菌的作用。
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考题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。治疗应选用的抗生素是 A.阿奇霉素 B.喹诺酮类 C.甲硝唑 D.头孢曲松钠加多西环素 E.克林霉素

考题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是 A.剖腹探查 B.静脉滴注抗生素治疗 C.阴道后穹隆切开引流 D.中药活血化瘀 E.腹腔镜手术

考题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是 A.红霉素+多西环素 B.头孢曲松钠+多西环素 C.环丙沙星+庆大霉素 D.甲硝唑+克林霉素 E.红霉素+甲硝唑

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考题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是 A.尿常规 B.血常规 C.腹部X线 D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞 E.血培养

考题 女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()A、红霉素+多西环素B、头孢曲松钠+多西环素C、环丙沙星+庆大霉素D、甲硝唑+克林霉素E、红霉素+甲硝唑F、克林霉素+庆大霉素

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考题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。最可能的诊断是()A、阑尾炎B、宫颈炎症C、异位妊娠D、盆腔炎性疾病E、腹膜炎

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考题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()A、红霉素+多西环素B、头孢曲松钠+多西环素C、环丙沙星+庆大霉素D、甲硝唑+克林霉素E、红霉素+甲硝唑

考题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。 检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()A、阑尾炎B、宫颈炎症C、异位妊娠D、盆腔炎性疾病E、腹膜炎

考题 单选题3981511 如用抗生素,配伍方案较合理的是()A 红霉素+多西环素B 头孢曲松钠+多西环素C 环丙沙星+庆大霉素D 甲硝唑+克林霉素E 红霉素+甲硝唑

考题 单选题女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是()A 尿常规B 血常规C 腹部X线D 阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞E 血培养

考题 单选题女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。首选的辅助检查是()A 尿常规B 血常规C 腹部X线D 阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞E 血培养

考题 单选题女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。 能明确诊断的辅助检查是().A 尿常规B 血常规C 腹部X线D 阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞E 血培养

考题 单选题女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。 此例中,最有可能的诊断是()A 阑尾炎B 宫颈炎症C 异位妊娠D 盆腔炎性疾病E 腹膜炎

考题 单选题女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。如用抗生素,配伍方案较合理的是()A 红霉素+多西环素B 头孢曲松钠+多西环素C 环丙沙星+庆大霉素D 甲硝唑+克林霉素E 红霉素+甲硝唑

考题 单选题女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。治疗应选用的抗生素是()A 阿奇霉素B 喹诺酮类C 甲硝唑D 头孢曲松钠加多西环素E 克林霉素

考题 单选题女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。 本例正确处理应是().A 剖腹探查B 静脉滴注抗生素治疗C 阴道后穹隆切开引流D 中药活血化瘀E 腹腔镜手术

考题 单选题女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是()A 剖腹探查B 静脉滴注抗生素治疗C 阴道后穹隆切开引流D 中药活血化瘀E 腹腔镜手术

考题 单选题女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()A 红霉素+多西环素B 头孢曲松钠+多西环素C 环丙沙星+庆大霉素D 甲硝唑+克林霉素E 红霉素+甲硝唑F 克林霉素+庆大霉素

考题 单选题女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()A 红霉素+多西环素B 头孢曲松钠+多西环素C 环丙沙星+庆大霉素D 甲硝唑+克林霉素E 红霉素+甲硝唑

考题 单选题女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液。最可能的诊断是()A 阑尾炎B 宫颈炎症C 异位妊娠D 盆腔炎性疾病E 腹膜炎

考题 单选题女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是()A 加大抗生素用量,继续药物治疗B 物理治疗C 阴道后穹隆切开引流D 剖腹探查E 中药治疗