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单选题
男,45岁,高血压病史3年,药物控制不满意,最近3个月加重,并出现肢体麻木,下肢无力。检查发现血钾为2.8mmol/L。CT显示右肾上腺有一个直径2cm的占位性病变。在进一步检查中哪一项出现的可能性最大。()
A

血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低

B

血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高

C

血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低

D

血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高

E

血浆肾素和醛固酮水平均无变化


参考答案

参考解析
解析: 根据患者症状,考虑为原发性醛固酮增多症,其结果检查是血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高。
更多 “单选题男,45岁,高血压病史3年,药物控制不满意,最近3个月加重,并出现肢体麻木,下肢无力。检查发现血钾为2.8mmol/L。CT显示右肾上腺有一个直径2cm的占位性病变。在进一步检查中哪一项出现的可能性最大。()A 血浆肾素水平升高,醛固酮水平降低B 血浆肾素水平升高,醛固酮水平也升高C 血浆肾素水平降低,醛固酮水平也降低D 血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高E 血浆肾素和醛固酮水平均无变化” 相关考题
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考题 患者,女性,31岁,发现血压高4年,血压波动于150~190/90~100mmHg,近3个月来出现手足麻木,夜尿增多,血钾2.8mmol/L,此患者最可能的诊断是A.高血压肾病B.原发性高血压C.肾嗜铬细胞瘤D.肾动脉狭窄E.原发性醛固酮增多症

考题 患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。 患者最可能的诊断是()A、原发性高血压B、肾动脉狭窄C、原发性醛固酮增多症D、皮质醇增多症E、嗜铬细胞瘤F、肾素瘤

考题 患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。 为进一步确诊原发性醛固酮增多症,可以选做下列哪种试验()A、卧立位试验B、高盐饮食负荷试验C、生理盐水滴注试验D、卡托普利抑制试验E、氟氢可的松抑制试验F、可乐定抑制试验

考题 患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。 患者首选较为合理的治疗方法是()A、腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术B、腹腔镜左肾上腺全切除术C、开放左肾上腺肿瘤切除术D、开放左肾上腺全切除术E、长期螺内酯药物治疗F、长期补钾及降压药物治疗

考题 女,41岁,高血压病史5年,一直药物控制,近半年来加重,药物治疗不满意,并出现下肢周期性麻痹。B超右肾上腺有一个直径2cm肿瘤。 尿液不大可能出现的是()A、低比重尿B、尿钾减少C、尿钾增多D、碱性尿E、尿钠增加

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考题 病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。3.鉴别诊断有哪些?

考题 问答题病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。3.鉴别诊断有哪些?

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考题 单选题女,41岁,高血压病史5年,一直药物控制,近半年来加重,药物治疗不满意,并出现下肢周期性麻痹。B超右肾上腺有一个直径2cm肿瘤。 尿液不大可能出现的是()A 低比重尿B 尿钾减少C 尿钾增多D 碱性尿E 尿钠增加

考题 多选题患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。 原发性醛固酮增多症的病因分类有哪些()A特发性醛固酮增多症B醛固酮腺瘤C单侧肾上腺增生D分泌醛固酮的腺癌E家族性醛固酮增多症F异位分泌醛固酮的肿瘤