单选题

气管切开术后发生皮下气肿的主要原因为（）

A 过多分离气管前软组织

B 剥离气管前筋膜过多

C 气管切口过长

D 皮肤切口缝合过紧

E 切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽

解析： 剥离气管前筋膜过多，气体可沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。轻者症状不明显，X线检查才能发现。重者呼吸短促，听诊心音低而远，叩诊心浊音界不明；X线可见纵隔影变宽，侧位像见心与胸壁之间的组织内有条状空气影。应于胸骨上方，沿气管前下区向下分离，将纵隔气体放出。