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多选题
患者男性，13岁，因“反复发作左侧颈部肿胀伴流脓10年余”来诊。患者既往史无特殊。查体：左侧下颌角上方2cm可见针尖大小瘘孔，周围皮肤瘢痕形成，皮下向外耳道方向可触及条索状物。术后病理可能是（）
A
被覆鳞状上皮的瘘管
B
被覆纤毛柱状上皮的瘘管
C
含有软骨
D
含有皮脂腺
E
含有汗腺
F
含有毛囊
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考题
患者，男性，36岁，以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓，口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。 该患者的诊断为A.涎石病伴左下颌下腺炎B.左下颌下腺囊肿C.左舌下腺囊肿口外型D.左侧慢性硬化性下颌下腺炎E.左下颌下腺混合瘤
考题
(共用题干)患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6.2×109/L，ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。该患者最可能的疾病是A．肺结核伴左侧胸腔积液B．肺癌伴左侧胸腔积液C．大叶性肺炎伴左侧胸腔积液D．左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液E．肺脓肿伴左侧胸腔积液
考题
患者，男，36岁，以“反复左下颌下区进食后肿痛不适半年”为主诉。患者病程中有明显的进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。临床查体见患者左下颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口溢脓，口内外双合诊于左侧口底近第一磨牙处可触及一黄豆大小硬物。
该患者的诊断为
A.涎石病伴左下颌下腺炎
B.左下颌下腺囊肿
C.左舌下腺囊肿口外型
D.左侧慢性硬化性下颌下腺炎
E.左下颌下腺混合瘤
考题
患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6.2×109/L，ESR 96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。
该患者最可能的疾病是A、肺结核伴左侧胸腔积液
B、肺癌伴左侧胸腔积液
C、大叶性肺炎伴左侧胸腔积液
D、左侧肺阻塞伴左侧胸腔积液
E、肺脓肿伴左侧胸腔积液
考题
患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。患者自诉咽部异物感3个月，无吞咽阻挡感及声音嘶哑。下一步须进行的检查为（）A、电子胃镜B、颈部强化CTC、颈部MRID、电子喉镜E、颈部彩色超声
考题
患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。为明确诊断，不宜行的检查是（）A、淋巴结穿刺活检B、颈部强化CTC、颈部MRID、电子喉镜E、颈部彩色超声
考题
患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。颈胸部强化CT：咽喉左侧壁软组织密度影，咽腔狭窄，左侧梨状窝消失，左侧颈部多发小淋巴结，质硬；胸部未见明显异常。诊断考虑为（）A、食管癌B、喉癌C、甲状腺癌D、舌根癌E、下咽癌
考题
患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。电子喉镜检查，不可能出现的是（）A、左侧梨状窝灰白新生物B、左侧声带固定C、左侧披裂固定D、右侧披裂固定E、右侧声带固定
考题
某患者，23岁，左侧下颌下区反复肿胀1年。进食时右侧下颌下区肿胀、隆起，胀痛感，停止进食后肿胀、疼痛消失，伴有左侧舌尖部痛。可能的诊断为（）A、左侧下颌下区淋巴结炎B、左侧下颌下间隙感染C、左侧下颌下腺导管结石D、左侧下颌下腺良性肿瘤伴感染E、左侧下颌下腺恶性肿瘤伴感染
考题
患者，女，15岁，因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有白色骨质反应线环绕，边缘无切迹，透射区内有一牙冠，最可能的诊断是（）A、含牙囊肿B、残余囊肿C、牙源性角化囊肿D、创伤性颌骨囊肿E、成釉细胞瘤
考题
多选题患者男性，13岁，因“反复发作左侧颈部肿胀伴流脓10年余”来诊。患者既往史无特殊。查体：左侧下颌角上方2cm可见针尖大小瘘孔，周围皮肤瘢痕形成，皮下向外耳道方向可触及条索状物。提示自皮肤瘘口处注入亚甲蓝，自左侧咽鼓管咽口可见亚甲蓝流出，鼓室内未见蓝染；口咽及下咽未见亚甲蓝外溢。下列判断正确的是（）A诊断为第1鳃裂瘘管B诊断为第2鳃裂瘘管C其走行可能与面神经关系密切D其走行可能与后组脑神经关系密切E其走行可能与颈内动、静脉关系密切F可采取颈腮入路切除病变
考题
单选题患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。电子喉镜检查，不可能出现的是（）A
左侧梨状窝灰白新生物B
左侧声带固定C
左侧披裂固定D
右侧披裂固定E
右侧声带固定
考题
多选题患者男性，13岁，因“反复发作左侧颈部肿胀伴流脓10年余”来诊。患者既往史无特殊。查体：左侧下颌角上方2cm可见针尖大小瘘孔，周围皮肤瘢痕形成，皮下向外耳道方向可触及条索状物。为明确诊断应进行的检查包括（）A耳镜BCT瘘管造影C纤维鼻咽喉镜D结核菌素试验E食管镜F颈部MRI
考题
单选题患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。颈胸部强化CT：咽喉左侧壁软组织密度影，咽腔狭窄，左侧梨状窝消失，左侧颈部多发小淋巴结，质硬；胸部未见明显异常。诊断考虑为（）A
食管癌B
喉癌C
甲状腺癌D
舌根癌E
下咽癌
考题
单选题患者女性，13岁，因“反复发作左下颌角后方肿胀伴左耳内流脓10年”来诊。查体：左侧下颌角后方明显肿胀、充血、有触痛，左侧外耳道内可见大量脓液，挤压左下颌角肿胀处，可见脓液自左外耳道流出。为明确病变的走行及与周围组织的关系，需要做的检查是（）A
颈部B型超声B
胸部X线片C
颈部CTD
颈部MRIE
CT瘘管造影
考题
单选题患者男性，12岁，因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体：左侧肩胛骨明显高于右侧，局部无压痛，左侧上肢上举、外展外旋活动受限。根据临床表现和体格检查，最可能的诊断是（）A
左侧肩关节脱位B
左侧肩关节骨折C
先天性高肩胛征D
斜颈E
先天性脊柱畸形
考题
单选题患者男性，13岁，因“反复发作左侧颈部肿胀伴流脓10年余”来诊。患者既往史无特殊。查体：左侧下颌角上方2cm可见针尖大小瘘孔，周围皮肤瘢痕形成，皮下向外耳道方向可触及条索状物。提示耳镜检查：外耳道内没有内瘘口；CT瘘管造影：条索状瘘管自下颌角上方2cm处向上、向内、向后走行，并于鼻咽部可见造影剂外溢。为证实CT瘘管造影所显示的走行，最为直观、安全的方法是（）A
探针自外瘘口探入B
打造影剂后做X线透视C
增强MRID
增强CTE
B型超声引导下穿刺F
自外瘘口注入亚甲蓝，在纤维鼻咽喉镜下观察内瘘口位置
考题
多选题患者女性，32岁，因“喝鸡汤后，突感左侧咽部剧裂刺痛，无法吞咽4小时”来诊。患者发病4小时内曾少量吐血。既往史无特殊。间接喉镜检查：左侧咽后壁肿胀。少许淤血。口咽和下咽部未见明显异物。下一步首先应选择的检查项目有（）A硬食管镜B纤维喉镜C胸部X线D颈部超声E气管镜F食管钡棉造影
考题
单选题患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。患者自诉咽部异物感3个月，无吞咽阻挡感及声音嘶哑。下一步须进行的检查为（）A
电子胃镜B
颈部强化CTC
颈部MRID
电子喉镜E
颈部彩色超声
考题
多选题患者女性，32岁，因“喝鸡汤后，突感左侧咽部剧裂刺痛，无法吞咽4小时”来诊。患者发病4小时内曾少量吐血。既往史无特殊。间接喉镜检查：左侧咽后壁肿胀。少许淤血。口咽和下咽部未见明显异物。提示颈部CT：左侧咽后壁和椎体之间有2cm长的尖锐骨性密度物，周围软组织弥漫水肿。此时应采取的进一步处理措施有（）A禁食B鼻饲或静脉营养支持C抗生素治疗D预防性气管或环甲膜切开，防止窒息E手术探查取出异物F保守治疗观察、待脓肿形成后再手术
考题
单选题某患者，23岁，左侧下颌下区反复肿胀1年。进食时右侧下颌下区肿胀、隆起，胀痛感，停止进食后肿胀、疼痛消失，伴有左侧舌尖部痛。可能的诊断为（）A
左侧下颌下区淋巴结炎B
左侧下颌下间隙感染C
左侧下颌下腺导管结石D
左侧下颌下腺良性肿瘤伴感染E
左侧下颌下腺恶性肿瘤伴感染
考题
单选题患者女性，13岁，因“反复发作左下颌角后方肿胀伴左耳内流脓10年”来诊。查体：左侧下颌角后方明显肿胀、充血、有触痛，左侧外耳道内可见大量脓液，挤压左下颌角肿胀处，可见脓液自左外耳道流出。诊断应首先考虑（）A
颈淋巴结核B
外耳道胆脂瘤C
第1鳃裂畸形D
坏死性外耳道炎E
咽旁间隙脓肿
考题
问答题患者，男，20岁，学生 。主诉：左下牙疼痛3天伴左侧下颌下肿胀1天余 。现病史 ：约3天前患者左下后牙出现疼痛，1天前左侧下颌下出现肿胀，并伴有剧烈疼痛，口服消炎药无明显缓解 。自述有发烧病史 。既往史 ：既往体健，否认系统病史 。检查：左侧下颌下区丰满，下颌下三角区肿胀，下颌骨下缘轮廓消失，皮肤紧张、压痛，按压有凹陷性水肿 。左侧颌下可触及一边界清楚的肿大淋巴结，压痛 。张口度约1横指，口内38部分萌出，远中龈瓣覆盖，周围牙龈红肿，龈沟内可见少量黏稠液体流出 。1．诊断2．诊断依据3．鉴别诊断4．治疗原则
考题
单选题患者男性，12岁，因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体：左侧肩胛骨明显高于右侧，局部无压痛，左侧上肢上举、外展外旋活动受限。该病的典型临床表现是（）A
X线片表现为患侧肩胛骨高于正常侧B
患侧肩胛上角位于C4～T1C
患侧肩胛骨发育较小，近似方形或三角形D
肩关节外展时呈耸肩状，可见疼痛弧E
合并胸椎、颈椎及肋骨畸形
考题
单选题患者男性，40岁，因“发热、咽喉疼痛10天”来诊。查体：左侧颈部压痛，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，咽部及扁桃体无充血，喉镜见左侧梨状窝黏膜充血、肿胀，双声带无充血，运动闭合正常。血常规：白细胞6.50×109/L，中性粒细胞0.73。最有助于明确诊断的检查是（）A
彩色多普勒超声和甲状腺功能检查B
颈部CTC
颈部MRID
活组织病理检查E
电子喉镜
考题
单选题患者男性，12岁，因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体：左侧肩胛骨明显高于右侧，局部无压痛，左侧上肢上举、外展外旋活动受限。为确诊，首选的检查是（）A
X线片B
肌电图C
B超D
CTE
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