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单选题
患者，女性，38岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是（）。
A

脑干诱发电位

B

视觉诱发电位

C

神经肌电图检查

D

体感诱发电位检查

E

运动诱发电位检查

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考题 男性，45岁，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能是下列哪项诊断？( )A、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤B、右肱骨中段骨折C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤E、右肱骨中段病理性骨折
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考题 患者，男性，35岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是( )。A、视觉诱发电位B、脑干诱发电位C、神经肌电图检查D、体感诱发电位检查E、运动诱发电位检查做神经肌电图检查时不可能出现的结果是( )。A、指总伸肌CMAP波幅低B、食指固有伸肌CMAP潜伏时延长C、旋后肌见正尖纤颤电位D、肱桡肌见正尖纤颤电位E、指浅屈肌CMAP波幅降低
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考题 男性，28岁。右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。最可能损伤的神经是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经
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考题 患者，男，35岁，1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是A、视觉诱发电位B、脑干诱发电位C、神经肌电图检查D、体感诱发电位检查E、运动诱发电位检查做神经肌电图检查时不可能出现的结果是A、指总伸肌CMAP波幅低B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长C、旋后肌见正尖纤颤电位D、肱桡肌见正尖纤颤电位E、指浅屈肌CMAP波幅降低
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考题 青年患者入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的损伤皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折B、右上臂完全离断伤C、右上臂不完全离断伤D、右肱骨开放性骨折伴血管损伤E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤该患者的治疗方案应选择A、清创后，右肱骨内固定术B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D、断肢再植术E、清创后，残端缝合
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考题 患者男，28岁。右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、食、中指不能屈曲，拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。最可能损伤的神经是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经
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考题 患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者应该首先考虑的诊断是A、右锁骨骨折B、右肱骨骨折C、右尺桡骨骨折D、右肩胛骨骨折E、右臂丛神经损伤F、右肩关节脱位该患者应该首先接受的检查是A、X线检查B、心电图检查C、B超检查D、肌电图检查E、神经传导电位检查F、MRI检查该患者X线片检查结果如下：该部位骨折，最有可能合并A、臂丛神经损伤B、腋神经损伤C、肌皮神经损伤D、桡神经损伤E、正中神经损伤F、尺神经损伤该患者最可能出现的体征是A、猿手畸形B、爪形手畸形C、拇指内收不能D、拇指背伸不能E、分开五指功能明显受限F、拇指不能屈曲术前体格检查发现，患者右手垂腕畸形，则患者需进一步进行的检查是A、X线检查B、心电图检查C、B超检查D、CT检查E、神经传导电位检查F、MRI检查桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂，桡神经断裂后最不可能出现的体征是A、右手背皮肤针刺痛觉消失B、右手指背伸不能C、右腕关节背伸不能D、伸肘力量减弱E、"猿手"畸形F、右拇指背伸不能该患者的手术方案是A、右肱骨骨折切开复位内固定术B、右桡神经探查吻合修复术C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术F、右桡神经桥接术该患者术后的X线片如下：已行右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术，术后患者右腕关节仍不能背伸，以下处理不必要的是A、口服神经营养药B、理疗，如针灸等C、建议患者加强功能锻炼D、再次行神经探查修复术E、继续观察F、对症治疗在前臂上，以下不是桡神经支配的肌肉的是A、肱桡肌B、桡侧腕长伸肌C、拇长伸肌D、旋前圆肌E、旋前方肌F、桡侧腕短伸肌随访10个月，桡神经功能没有明显的恢复，则可以考虑行A、右桡神经再次探查吻合修复术B、肱桡肌转位腕关节背伸功能重建术C、指浅屈肌腱转位腕关节背伸功能重建术D、桡侧腕屈肌转位腕关节背伸功能重建术E、右桡神经瘢痕切除+桥接术F、以上均正确
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考题 患者，男性，22岁。被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm。若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了 A.骨折畸形愈合 B.骨筋膜室综合征 C.桡神经损伤 D.慢性骨髓炎 E.骨质疏松
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考题 一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是A.右肱骨中段骨折 B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤 C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤 D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤 E.右肱骨中段病理性骨折
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考题 患者，女性，38岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）。A、指总伸肌CMAP波幅低B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长C、肱桡肌见正尖纤颤电位D、旋后肌见正尖纤颤电位E、指浅屈肌CMAP波幅降低
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考题 患者男性，22岁，被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢缩短2cm。 若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。该患者可能发生了（）。A、骨折畸形愈合B、骨筋膜室综合征C、桡神经损伤D、慢性骨髓炎E、骨质疏松
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考题 患者女，37岁，因车祸导致腹痛，右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白，血压80/50mmHg，心率110次/min，左中上腹压痛明显，肌紧张，腹腔穿刺有不凝血，右上臂中段成角畸形，叩痛明显，活动受限。最可能的诊断是（）A、消化道穿孔，腹膜炎B、右肱骨骨折C、休克D、多发伤，创伤性休克，脾破裂，右肱骨骨折E、复合伤
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考题 患者，男，35岁，1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）A、指总伸肌CMAP波幅低B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长C、旋后肌见正尖纤颤电位D、肱桡肌见正尖纤颤电位E、指浅屈肌CMAP波幅降低
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考题 患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂，桡神经断裂后最不可能出现的体征是（）A、右手背皮肤针刺痛觉消失B、右手指背伸不能C、右腕关节背伸不能D、伸肘力量减弱E、"猿手"畸形F、右拇指背伸不能
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考题 患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。提示：术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是（）A、右上臂上段B、右上臂中段C、右上臂下段D、右肘关节处E、右前臂上段F、右前臂中段
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考题 男性患者，28岁，因与他人打架，右上臂被刀多处砍伤，右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤（）A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经
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考题 单选题患者，男性，35岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是（）。A 视觉诱发电位B 脑干诱发电位C 神经肌电图检查D 体感诱发电位检查E 运动诱发电位检查
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考题 单选题患者，男性，35岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）。A 指总伸肌CMAP波幅低B 食指固有伸肌CMAP潜伏时延长C 旋后肌见正尖纤颤电位D 肱桡肌见正尖纤颤电位E 指浅屈肌CMAP波幅降低
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考题 单选题男性，45岁，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能是下列哪项诊断？（）A 右肱骨中段骨折合并桡神经损伤B 右肱骨中段骨折C 右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D 右肱骨中段骨折合并正中神经损伤E 右肱骨中段病理性骨折
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考题 单选题患者，女性，38岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）。A 指总伸肌CMAP波幅低B 示指固有伸肌CMAP潜伏时延长C 肱桡肌见正尖纤颤电位D 旋后肌见正尖纤颤电位E 指浅屈肌CMAP波幅降低
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考题 单选题一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是（）A 右肱骨中段骨折B 右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C 右肱骨中段骨外合并尺神经损伤D 右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E 右肱骨中段病理性骨折
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考题 单选题患者，男，35岁，1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）A 指总伸肌CMAP波幅低B 示指固有伸肌CMAP潜伏时延长C 旋后肌见正尖纤颤电位D 肱桡肌见正尖纤颤电位E 指浅屈肌CMAP波幅降低
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考题 单选题患者，男，35岁，1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是（）A 视觉诱发电位B 脑干诱发电位C 神经肌电图检查D 体感诱发电位检查E 运动诱发电位检查
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考题 单选题男，49岁，右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。 上肢检查：右上臂中外侧伤口愈合良好，局部无压痛。肘关节伸展力弱，腕、手指背伸不能，虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定，骨折对合好。下列诊断可能性最大的是（　）A 尺神经损伤B 桡神经损伤C 正中神经损伤D 前臂伸肌损伤E 肱动脉损伤
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