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患者男,52岁,幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重,常有脓痰,有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰,多次痰培养铜绿假单胞菌生长,对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热,脓痰增加,X线显示左下叶大片模糊影,白细胞计数1.1×109/L,中性0.80。经过15d抗菌治疗症状体征大多消失,仍有少量稀薄黄痰。下一步处理应是()

  • A、继续抗菌治疗直至黄痰完全消失
  • B、继续抗菌治疗直至X线病灶完全吸收
  • C、继续抗菌治疗直至痰培养细菌转阴
  • D、根据药敏改用更敏感的药物联合治疗
  • E、停抗菌药物观察

参考答案

更多 “患者男,52岁,幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重,常有脓痰,有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰,多次痰培养铜绿假单胞菌生长,对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热,脓痰增加,X线显示左下叶大片模糊影,白细胞计数1.1×109/L,中性0.80。经过15d抗菌治疗症状体征大多消失,仍有少量稀薄黄痰。下一步处理应是()A、继续抗菌治疗直至黄痰完全消失B、继续抗菌治疗直至X线病灶完全吸收C、继续抗菌治疗直至痰培养细菌转阴D、根据药敏改用更敏感的药物联合治疗E、停抗菌药物观察” 相关考题
考题 女,38岁,自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰加剧,伴发热38.5℃,体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是A.停药、临床观察B.增加药物剂量继续应用C.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用D.改用更有效药物E.支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

考题 女,29岁,支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是A.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,联合用药B.继续应用原方案,待痰培养及药物敏感试验结果再修改C.立即改用更广谱、更高效药物D.加强痰液引流、促进排痰E.支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

考题 女性,32岁。自童年患百口咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长,2周前困受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃ )就诊,痰稍黄.体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音,经抗生素治疗现症状已经控制.痰培养仍见铜绿假单胞菌生长,关于下一步治疗.下列哪一种主张比较切合实际 A、增加药物剂量继续应用B、改用更有效的药物C、停药、医学观察D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用E、支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

考题 患者支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施可采用的是A.继续应用原方案,待痰培养及药敏结果再修改B.增加其他具有抗钢绿假单胞菌活性抗生素,联合用药C.加强痰液引流、促进排痰D.立即改用更广谱、更高效抗菌药物E.反复进行痰培养及药敏

考题 患者,女,33岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是A.增加药物剂量继续应用B.改用更有效药物C.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用D.停药、临床观察E.家庭氧疗

考题 患者男,52岁,幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重,常有脓痰,有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰,多次痰培养铜绿假单胞菌生长,对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热,脓痰增加,X线显示左下叶大片模糊影,白细胞计数1.1×109/L,中性0.80。 经验性抗菌治疗应选择()A碳青霉烯B头孢曲松+阿奇霉素C头孢他啶+阿奇霉素D哌拉西林/他唑巴坦+阿米卡星E环丙沙星

考题 患者男,52岁,幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重,常有脓痰,有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰,多次痰培养铜绿假单胞菌生长,对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热,脓痰增加,X线显示左下叶大片模糊影,白细胞计数1.1×109/L,中性0.80。经过15d抗菌治疗症状体征大多消失,仍有少量稀薄黄痰。下一步处理应是()A继续抗菌治疗直至黄痰完全消失B继续抗菌治疗直至X线病灶完全吸收C继续抗菌治疗直至痰培养细菌转阴D根据药敏改用更敏感的药物联合治疗E停抗菌药物观察

考题 女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()A、增加药物剂量继续应用B、改用更有效药物C、停药、医学观察D、增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用E、支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

考题 患者男,52岁,幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重,常有脓痰,有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰,多次痰培养铜绿假单胞菌生长,对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热,脓痰增加,X线显示左下叶大片模糊影,白细胞计数1.1×109/L,中性0.80。最重要的检查是()A、痰培养+药敏B、血培养C、hsCRPD、血沉E、CT

考题 患者,女,38岁。反复咳嗽,咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多。下列哪项处理不妥当()A、应用敏感抗菌药物B、体位引流C、痰细菌学检查D、手术治疗E、应用祛痰药

考题 单选题患者,女,38岁。反复咳嗽,咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多。下列哪项处理不妥当()A 应用敏感抗菌药物B 体位引流C 痰细菌学检查D 手术治疗E 应用祛痰药

考题 单选题患者男,52岁,幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重,常有脓痰,有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰,多次痰培养铜绿假单胞菌生长,对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热,脓痰增加,X线显示左下叶大片模糊影,白细胞计数1.1×109/L,中性0.80。经过15d抗菌治疗症状体征大多消失,仍有少量稀薄黄痰。下一步处理应是()A 继续抗菌治疗直至黄痰完全消失B 继续抗菌治疗直至X线病灶完全吸收C 继续抗菌治疗直至痰培养细菌转阴D 根据药敏改用更敏感的药物联合治疗E 停抗菌药物观察

考题 单选题患者,男,68岁,既往体健,因受凉后咳嗽、咳黄脓痰,伴发热2天入院。查体:体温39.1℃,血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×109L,中性粒细胞百分比85%。胸部X线。左肺下叶渗出影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。关于该患者的治疗方案错误的是( )A 在病原学送检后,可立即实施经验性抗菌治疗B 病情稳定后可从静脉给药转为口服序贯治疗C 当体温正常48~72h,且达到肺炎临床稳定标准后,可停用抗菌药物D 抗菌药物应持续用至胸片X线病灶完全吸收E 抗菌药物治疗48~72h后对病情进行评价

考题 单选题患者男,52岁,幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重,常有脓痰,有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰,多次痰培养铜绿假单胞菌生长,对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热,脓痰增加,X线显示左下叶大片模糊影,白细胞计数1.1×109/L,中性0.80。最重要的检查是()A 痰培养+药敏B 血培养C hsCRPD 血沉E CT