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跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理中哪项是错误的（）。
- A、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖
- B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重
- C、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复
- D、用石膏夹板固定
- E、创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动时，再将剩余创面用中厚皮片修复
参考答案
更多 “跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理中哪项是错误的（）。A、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重C、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复D、用石膏夹板固定E、创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动时，再将剩余创面用中厚皮片修复” 相关考题
考题
以下瘢痕挛缩，需尽早手术而不能等到瘢痕稳定软化后再做手术的情况是A.额部外伤后线状瘢痕B.眼睑瘢痕挛缩导致眼睑外翻、结膜暴露伴结膜炎C.唇裂修复术后瘢痕D.大腿中厚皮片供皮区瘢痕增生E.甲状腺切除手术切口瘢痕
考题
跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理中哪项是错误的A、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重C、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复D、用石膏夹板固定E、创面愈合后2周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动
考题
关于颈部瘢痕挛缩畸形的分度,叙述正确的是
A、Ⅰ度：单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕B、Ⅱ度：颏-颈或颏-颈-胸瘢痕粘连C、Ⅲ度：下唇-颏-颈粘连D、Ⅳ度：下唇-颏-颈-胸粘连E、Ⅳ度：面部-颏-颈-胸粘连
考题
患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形，早期应采取的措施包括A、功能部位切削痂，自体皮移植B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏C、压力治疗D、肢体摆放于抗挛缩体位E、激光预防性治疗F、局部注射皮质激素G、积极功能锻炼H、创面外用瘢痕贴针对瘢痕目前应采取的防治措施有(提示 治疗3月个后，患者创面基本愈合，胸背部少量散在残余创面，全身多部位见瘢痕增生突起，色红、质硬。)A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B、压力治疗C、瘢痕贴D、瘢痕内注射糖皮质激素E、康复训练F、冷冻疗法可能的原因是(提示 烧伤后8个月，患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连，后仰受限，口唇不能闭合。)A、颈部均为深度烧伤B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位C、患者颈部短D、颈部创面未得到正确处理E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗G、未进行有效功能锻炼关于颈部瘢痕挛缩松解术，叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解，必要时切开颈阔肌B、松解边缘宜超过侧正中线C、创面植皮应尽量采用大张自体皮D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位E、植皮是远期效果最好的治疗方法F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成G、植皮边缘应呈鱼嘴样，避免直线瘢痕挛缩H、创面尽量用薄皮片移植，利于皮片存活
考题
关于腋部蹼状瘢痕,叙述错误的是
A、常伴有胸部、颈部及背部皮肤软组织缺损和瘢痕挛缩B、可造成肩外展、前屈、后伸及旋转活动受限C、可分为轻、中、重度D、重度为腋胸瘢痕挛缩、粘连E、轻度为腋部蹼状瘢痕
考题
瘢痕挛缩性足下垂畸形治疗，根据小腿足跟后面的主要血管分布，在设计瘢痕跟腱瓣时，内侧瓣蒂部在上方，于邻近胫骨内缘作切口，蒂部增宽至3.5cm左右，以保留近胫后动脉进入跟腱内侧瓣上部的主要分支。（ ）
考题
严重颈部瘢痕挛缩病人麻醉处理以下列哪种为好（ ）A、颈部硬膜外麻醉B、在半清醒状态、咽喉表面麻醉下经鼻或口插管C、快速诱导用喉镜经口腔插管D、在局麻下切开瘢痕后插再管E、氯胺酮静脉麻醉
考题
严重烧伤后所致瘢痕挛缩性足下垂和踝关节长期处于极度跖屈姿势，关节囊后壁常出现继发性挛缩，作瘢痕跟腱瓣延长跟腱后，仍难以完全矫正畸形，则需切开踝关节囊的前壁，将踝关节矫正至90度。（ ）
考题
关于手掌瘢痕的处理，叙述错误的有（）A、沿手掌瘢痕张力最大处横行切开，切除挛缩瘢痕，逐步松解瘢痕组织对皮下组织的粘连，使被牵拉至掌心的组织复位，必要时可横向切断掌腱膜B、矫正畸形后，用全厚皮片或中厚皮片修复，皮片大小与创面大小一致C、行皮片下冲洗，打包加压包扎，固定于休息位D、若手掌瘢痕挛缩严重，松解后发现深部肌腱、血管、神经严重粘连或损伤者，需行厚皮瓣修复，如腹部带蒂皮瓣或游离皮瓣等E、植皮后一般于10天拆开敷料，观察皮片成活情况，如成活良好，重新加压包扎，术后12～14天拆除缝线，并开始进行手掌张开训练，逐渐增加强度和关节活动幅度
考题
患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）A、轻微挛缩B、轻度挛缩C、中度挛缩D、重度挛缩E、特重度挛缩F、极重度挛缩
考题
患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。患儿的诊断应该是（）。A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是
考题
单选题患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）A
轻微挛缩B
轻度挛缩C
中度挛缩D
重度挛缩E
特重度挛缩F
极重度挛缩
考题
单选题患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于（）A
Ⅰ度B
Ⅱ度C
Ⅲ度D
Ⅳ度E
Ⅴ度
考题
单选题患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是（）A
下睑外翻B
爪形手C
小口畸形D
腘窝瘢痕E
颈部瘢痕挛缩
考题
多选题关于瘢痕畸形，叙述正确的有（）A肘部瘢痕多为烧伤所致，常见于屈侧，偶见于伸侧。屈侧瘢痕挛缩，轻者为蹼状，重者常与腋、腕、手部的挛缩瘢痕相连B腋窝严重烧伤时，顶部可免于损伤，残留的顶部正常皮肤往往可被挛缩瘢痕封闭包埋，仅留狭细缝隙通向外界，丰富的腺体分泌物排出不畅，易并发毛囊炎、皮脂腺囊肿C双侧腘窝瘢痕挛缩，患者下地活动困难，可造成广泛骨质脱钙，严重影响健康，小儿还可妨碍其生长发育D小腿胫骨前方及踝周围皮下组织较少，深度烧伤或严重外伤时容易伤及骨骼，伴发骨髓炎。局部血运差，伤后愈合缓慢，且愈合后瘢痕上皮极易破溃，形成不稳定瘢痕，经久不愈，甚至发生恶变E会阴部烧伤，创面容易污染，局部感染发生率较高，但经适当处理创面愈合快，对功能影响不大
考题
多选题女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛，睑球分离症状不能改善，此时应采取的措施是（）。A改用刃厚皮片移植覆盖创面B锲形切除部分下睑睑板，缩短下睑长度C术中持续牵拉D行上下眼睑粘连E自体筋膜悬吊F游离皮瓣移植
考题
判断题严重烧伤后所致瘢痕挛缩性足下垂和踝关节长期处于极度跖屈姿势，关节囊后壁常出现继发性挛缩，作瘢痕跟腱瓣延长跟腱后，仍难以完全矫正畸形，则需切开踝关节囊的前壁，将踝关节矫正至90度。（ ）A
对B
错
考题
判断题瘢痕挛缩性足下垂畸形治疗，根据小腿足跟后面的主要血管分布，在设计瘢痕跟腱瓣时，内侧瓣蒂部在上方，于邻近胫骨内缘作切口，蒂部增宽至3.5cm左右，以保留近胫后动脉进入跟腱内侧瓣上部的主要分支。（ ）A
对B
错
考题
单选题患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。患儿的诊断应该是（）。A
Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B
Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C
Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D
Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E
以上均不是
考题
单选题下列哪项属于颈部瘢痕挛缩（）。A
轻度颈部瘢痕挛缩B
颏颈粘连瘢痕挛缩C
严重的颏颈瘢痕挛缩D
严重的颏胸瘢痕挛缩E
以上均是
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