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27岁初产妇，孕38周，双胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次／分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的（）
- A、如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
- B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备
- C、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩
- D、第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
- E、第一胎儿娩出后行阴道检查
参考答案
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考题
三十二岁初产妇，孕7周时超声提示"双胎妊娠"，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎，该病例最可能诊断为（）A、胎儿畸形B、双胎输血综合征C、选择性生长受限D、单绒毛膜双单羊膜囊双胎E、镜像综合征
考题
初产妇，28岁，孕38周，双胎。BP120/80mmHg，P82次/分。骨盆检查无异常。双胎均为头先露，胎心130～140次/分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪一项是不恰当的（）A、如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备C、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩D、第一胎儿娩出后应等期待动脉搏动停止后断脐E、第一胎儿娩出后行阴道检查
考题
35岁初产妇，孕42周。枕左前（LOA），临产4小时，宫缩50秒/3～5分，破膜羊水Ⅱ度污染，胎心率100次/分，诊断疾病的依据除外（）A、妊娠42周B、破膜羊水Ⅱ度污染C、胎心率100次/分D、宫缩50秒/3～5分E、初产妇
考题
经产妇，5年前剖宫产1次。现妊娠37周，产程中产妇感到剧烈腹痛。查：产妇烦躁不安，BP120/80mmHg，子宫收缩50秒/2分，胎心156次/分。子宫体平脐部位凹陷，下腹压痛，胎头高浮，LOA。造成该疾病最可能的原因是（）A、胎先露下降受阻B、胎儿过大C、骨盆狭窄D、头盆不称E、胎位异常
考题
经产妇，5年前剖宫产1次。现妊娠37周，产程中产妇感到剧烈腹痛。查：产妇烦躁不安，BP120/80mmHg，子宫收缩50秒/2分，胎心156次/分。子宫体平脐部位凹陷，下腹压痛，胎头高浮，LOA。首选的治疗是（）A、剖宫产B、静脉点滴缩宫素C、抑制子宫收缩D、阴道助产E、抢救休克
考题
27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。若经过处理和观察，数小时后已进入第二产程，胎头S+4，胎心102次／分，正确处理为（）A、吸氧观察B、静滴缩宫素C、等待自然分娩D、产钳助娩E、剖宫产
考题
经产妇，5年前曾行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感腹痛剧烈。查：宫高34厘米，胎位LOA，头浮，胎心音152次/分，宫缩50秒/2分，强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦燥不安，BP120/80mmHg，P110次/分。在观察过程中，产妇突然面色苍白，腹痛减轻，阴道少量出血，有血尿，BP70/40mmHg，P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么？
考题
27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：BP120／80mmHg，P72次／分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心率130～140次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项工作是不恰当的（）A、第1个胎儿已死应行断头术，待娩出第2胎后再取第1个胎头B、助手用手在腹部上推第2个胎儿的胎头，使第1个胎儿顺利娩出C、将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引D、若已发生胎头绞锁，应上推第2胎头，待两胎头松动时，将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引E、应立即行剖宫产术
考题
28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次／分，宫高39cm，腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的（）A、如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注B、做好输液、输血、抢救新生儿的准备C、严密观察产程变化，注意胎心及宫缩D、第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐E、第一胎儿娩出后行阴道检查
考题
28岁初产妇，孕36周，双胎。查体：BP120／80mmHg，P72次／分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心率130～140次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项工作是不恰当的（）A、第1个胎儿已死应行断头术，待娩出第2胎后再取第1个胎头B、助手用手在腹部上推第2个胎儿的胎头，使第1个胎儿顺利娩出C、将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引D、若已发生胎头绞锁，应上推第2胎头，待两胎头松动时，将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引E、应立即行剖宫产术
考题
单选题二十五岁初产妇，孕39周，肩先露，由外院转来。检查：产妇烦躁不安，疼痛难忍，宫口开大5cm，胎心音152次／分。经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是（）是A
胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧B
胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧C
胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧D
胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧E
以上都不
考题
问答题经产妇，5年前曾行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感腹痛剧烈。查：宫高34厘米，胎位LOA，头浮，胎心音152次/分，宫缩50秒/2分，强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦燥不安，BP120/80mmHg，P110次/分。首选的处理原则是什么？
考题
单选题三十二岁初产妇，孕7周时超声提示"双胎妊娠"，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎，该病例最可能诊断为（）A
胎儿畸形B
双胎输血综合征C
选择性生长受限D
单绒毛膜双单羊膜囊双胎E
镜像综合征
考题
单选题32岁初产妇，孕2产0，孕34周。1年前曾因妊娠5个月死胎而做引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率：140次／分，空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。下列处理不必要的是（）。A
尿常规B
腹部X线C
OGTTD
B超E
计数胎动
考题
单选题二十五岁初产妇，孕39周，肩先露，由外院转来。检查：产妇烦躁不安，疼痛难忍，宫口开大5cm，胎心音152次／分。经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是（）A
胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧B
胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧C
胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧D
胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧E
以上都不是
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