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病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。沙眼所引引起的慢性泪囊炎，如何处理为妥？（）
- A、作泪道冲洗为主
- B、大量应用抗菌素
- C、局部理疗为主
- D、作泪囊摘除术
- E、作泪囊切开术
- F、择期作鼻腔泪囊吻合术
- G、局部放疗
- H、泪道探通术
参考答案
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考题
患者，女，36岁。左眼流泪3年，泪囊区稍隆起，压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。该患者的诊断为A、泪道肿瘤B、泪囊囊肿C、急性泪囊炎D、慢性泪囊炎E、泪道狭窄较理想的治疗方法是A、局部滴抗生素B、全身应用抗生素C、切开引流D、泪道探通扩张术E、泪囊鼻腔吻合术术前较重要的辅助检查是A、眼眶CTB、眼眶B超C、尿常规D、X线泪道造影E、泪膜破裂时间该患者因故拒绝手术治疗，3个月后因左泪囊区红肿、疼痛2天而就诊，检查见局部明显隆起，皮肤红肿、硬。此时应诊断为A、泪囊囊肿B、急性泪囊炎C、慢性泪囊炎D、急性泪小管炎E、泪道肿瘤此时的处理原则，错误的是A、全身应用抗生素B、必要时切开引流C、局部热敷D、局部滴抗生素E、立即行泪囊鼻腔吻合术
考题
病历摘要: 某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。根据病史你认为下列何种疾病可能性大？A、急性结膜炎B、慢性结膜炎C、病毒性角膜炎D、细菌性角膜炎E、沙眼F、眼内炎G、虹膜睫状体炎H、泡性结结膜炎I、药物过敏性结膜炎为进一步诊治，病者还需要作哪些检查？A、双眼裂隙灯检查B、双眼荧光素角膜染色检查C、双眼结膜刮片检查D、眼部OCT检查E、眼部X线检查F、眼底荧光血管造影G、眼部超声波检查H、全身血液生化检查I、电眼底检查你认为目前采取何种治疗方法较为妥当？ 提示：病人双眼上睑内翻倒睫，球结膜轻度充血，双眼角膜呈毛玻璃状混浊，双上睑结膜可见明显乳头与滤泡，睑板沟有明显瘢痕形成，角膜缘有较明显新生血管长入。A、全身药物治疗，包括抗菌素与抗病毒类药物B、局部应用有效眼药水：如氧氟沙星、利福平、四环素类等药物C、局部电磁治疗D、局部拔除倒睫E、择期手术治疗倒睫F、双角膜移植术G、局部X线照射治疗H、暂时不作任何治疗，待病程至晚期后再作处理关于沙眼，下列哪些描述是不正确的？A、沙眼最初源于埃及，现今广泛流行于世界各地B、沙眼是病毒性眼病C、沙眼病源是一种衣原体D、沙眼衣原体只感染结膜细胞E、沙眼衣原体有原体与始体两种生物相F、沙眼衣原体感染相是原体G、沙眼衣原体感染相是始体H、沙眼衣原体感染相是原体与始体二者混合感染I、沙眼是一种自愈性疾病沙眼所引起的并发症，下列哪些是正确的？A、沙眼几乎不发生什么并发症B、沙眼的并发症对视力不产生影响C、沙眼有较为严重的致盲性并发症D、只要预防用药，中国人不易发生沙眼并发症E、沙眼并发症主要是内翻倒睫、上睑下垂、慢性泪囊炎、角膜溃疡、睑球粘连眼球干燥症等并发症F、沙眼只有出现并发症时才作治疗G、睑内翻倒睫是沙眼致盲的主要原因H、沙眼并发症可采用手术治疗沙眼应与哪些疾病鉴别？A、结膜滤泡症B、滤泡性结膜炎C、慢性结膜炎D、春季卡他性结膜炎E、急性虹膜炎F、急性病毒性结膜炎G、中毒性结膜炎H、病毒性角膜炎你认为还需要进行哪些治疗措施合适？ 提示：病者经药物治疗，并施行内翻倒睫矫正术，自觉症状消失，角膜水肿减轻，混浊变为半透明，视力达到 0.3。A、继续局部用药治疗B、停用局部用眼药水与眼膏C、改为物理治疗D、加用全身给药，加快病者早日治愈E、局部用药需坚持每天滴眼药水，时间至少三个月以上F、采用角膜移植术治疗混浊角膜G、加用一些抗病毒类药物，预防并发症H、睑及穹窿部结膜滤泡大而致密者，可采用滤泡挤压术I、乳头较多者可采用冷冻治疗如果病人因沙眼所致严重视力受损，下列何种处理合适？A、大量应用抗菌素B、全身应用激素C、全身应用抗病毒类药物D、局部放射治疗E、如角膜明显混浊可行角膜移植术F、口服中草药G、针灸治疗H、局部应用抗代谢类药物病人因沙眼所引起的干眼症，如何处理？A、大量补充人工泪水B、大量应用抗菌素C、局部作手术刮除沙眼病灶D、作角膜板层移植术E、大量应用激素眼药水F、依据病人的症状与眼部检查情况使用眼药水和人工泪液G、不管什么情况以手术治疗为主H、根据病人泪液分析结果选用合适的人工泪液沙眼所引引起的慢性泪囊炎，如何处理为妥？A、作泪道冲洗为主B、大量应用抗菌素C、局部理疗为主D、作泪囊摘除术E、作泪囊切开术F、择期作鼻腔泪囊吻合术G、局部放疗H、泪道探通术
考题
患者女，65岁，确诊为右眼慢性泪囊炎，术前查体：右眼泪囊区皮肤无红肿，泪道冲洗时，冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出，泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩，余未见异常。目前采取的最佳手术方案是A、泪囊鼻腔吻合术B、泪囊摘除术C、泪道探通D、泪道激光E、以上都不是
考题
病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。病人因沙眼所引起的干眼症，如何处理？（）A、大量补充人工泪水B、大量应用抗菌素C、局部作手术刮除沙眼病灶D、作角膜板层移植术E、大量应用激素眼药水F、依据病人的症状与眼部检查情况使用眼药水和人工泪液G、不管什么情况以手术治疗为主H、根据病人泪液分析结果选用合适的人工泪液
考题
病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。你认为还需要进行哪些治疗措施合适？（）提示：病者经药物治疗，并施行内翻倒睫矫正术，自觉症状消失，角膜水肿减轻，混浊变为半透明，视力达到0.3。A、继续局部用药治疗B、停用局部用眼药水与眼膏C、改为物理治疗D、加用全身给药，加快病者早日治愈E、局部用药需坚持每天滴眼药水，时间至少三个月以上F、采用角膜移植术治疗混浊角膜G、加用一些抗病毒类药物，预防并发症H、睑及穹窿部结膜滤泡大而致密者，可采用滤泡挤压术I、乳头较多者可采用冷冻治疗
考题
病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。沙眼所引起的并发症，下列哪些是正确的？（）A、沙眼几乎不发生什么并发症B、沙眼的并发症对视力不产生影响C、沙眼有较为严重的致盲性并发症D、只要预防用药，中国人不易发生沙眼并发症E、沙眼并发症主要是内翻倒睫、上睑下垂、慢性泪囊炎、角膜溃疡、睑球粘连眼球干燥症等并发症F、沙眼只有出现并发症时才作治疗G、睑内翻倒睫是沙眼致盲的主要原因H、沙眼并发症可采用手术治疗
考题
病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。为进一步诊治，病者还需要作哪些检查？（）A、双眼裂隙灯检查B、双眼荧光素角膜染色检查C、双眼结膜刮片检查D、眼部OCT检查E、眼部X线检查F、眼底荧光血管造影G、眼部超声波检查H、全身血液生化检查I、电眼底检查
考题
病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。关于沙眼，下列哪些描述是不正确的？（）A、沙眼最初源于埃及，现今广泛流行于世界各地B、沙眼是病毒性眼病C、沙眼病源是一种衣原体D、沙眼衣原体只感染结膜细胞E、沙眼衣原体有原体与始体两种生物相F、沙眼衣原体感染相是原体G、沙眼衣原体感染相是始体H、沙眼衣原体感染相是原体与始体二者混合感染I、沙眼是一种自愈性疾病
考题
病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。你认为目前采取何种治疗方法较为妥当？（）提示：病人双眼上睑内翻倒睫，球结膜轻度充血，双眼角膜呈毛玻璃状混浊，双上睑结膜可见明显乳头与滤泡，睑板沟有明显瘢痕形成，角膜缘有较明显新生血管长入。A、全身药物治疗，包括抗菌素与抗病毒类药物B、局部应用有效眼药水：如氧氟沙星、利福平、四环素类等药物C、局部电磁治疗D、局部拔除倒睫E、择期手术治疗倒睫F、双角膜移植术G、局部X线照射治疗H、暂时不作任何治疗，待病程至晚期后再作处理
考题
病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。沙眼应与哪些疾病鉴别？（）A、结膜滤泡症B、滤泡性结膜炎C、慢性结膜炎D、春季卡他性结膜炎E、急性虹膜炎F、急性病毒性结膜炎G、中毒性结膜炎H、病毒性角膜炎
考题
病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。根据病史你认为下列何种疾病可能性大？（）A、急性结膜炎B、慢性结膜炎C、病毒性角膜炎D、细菌性角膜炎E、沙眼F、眼内炎G、虹膜睫状体炎H、泡性结结膜炎I、药物过敏性结膜炎
考题
病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。如果病人因沙眼所致严重视力受损，下列何种处理合适？（）A、大量应用抗菌素B、全身应用激素C、全身应用抗病毒类药物D、局部放射治疗E、如角膜明显混浊可行角膜移植术F、口服中草药G、针灸治疗H、局部应用抗代谢类药物
考题
单选题患者，女性，65岁，确诊为右眼慢性泪囊炎，术前查体：右眼泪囊区皮肤无红肿，泪道冲洗时，冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出，泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩．余未见异常。目前采取的最佳手术方案是（）A
泪囊鼻腔吻合术B
泪囊摘除术C
泪道探通D
泪道激光E
以上都不是
考题
单选题病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。病人因沙眼所引起的干眼症，如何处理？（）A
大量补充人工泪水B
大量应用抗菌素C
局部作手术刮除沙眼病灶D
作角膜板层移植术E
大量应用激素眼药水F
依据病人的症状与眼部检查情况使用眼药水和人工泪液G
不管什么情况以手术治疗为主H
根据病人泪液分析结果选用合适的人工泪液
考题
多选题病历摘要：某农妇，65岁，双眼经常性畏光流泪多年，伴视力下降，不伴有头痛与眼部胀痛，曾在当地医院不规则地使用过抗菌素眼药水（具体药名不详），但症状时好时坏，家族中否认有传染病与遗传病史，自己否认有高血压与糖尿病史，否认有眼外伤病史。沙眼应与哪些疾病鉴别？（）A结膜滤泡症B滤泡性结膜炎C慢性结膜炎D春季卡他性结膜炎E急性虹膜炎F急性病毒性结膜炎G中毒性结膜炎H病毒性角膜炎
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