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医疗费的赔偿审核，应以治疗医院的（）和医疗费用单据为凭证进行核定赔付。
参考答案
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考题
第 16 题 王某因多年未育前往某医院就医，经医院介绍A和B两种人工辅助生育技术后，王某选定了A技术并交纳了相应的费用，但医院实际按照B技术进行治疗。后治疗失败，王某要求医院返还全部医疗费用。下列选项正确的是（ ）A．医院应当返还所收取的全部医疗费B．医院应当返还所收取的医疗费，但可以扣除B．技术的收费额C．王某无权请求医院返还医疗费或赔偿损失D．王某无权请求医院返还医疗费，但是有权请求医院赔偿损失
考题
关于医疗赔偿中的医疗费,以下表述错误的是()
A、按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算。B、医疗费需凭据支付。C、包括原发病医疗费用。D、结案后需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。
考题
下列关于医疗保险费用结算，错误的是：()a住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干b综合医疗保险门诊大病(第一类)门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按核定的费用偿付标准结算c门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算d门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算
考题
肾移植参保人在本人抗排异特约单位进行门诊治疗及用药的,经医疗专家组确认的( )发生的医疗费用,经医疗保险经办机构联网审核后,按一级医院住院医疗费用报销比例予以统一补助。
A、抗排异药品B、辅助用药C、检查项目D、手术费
考题
王某因多年未育前往某医院就医，经医院介绍A和B两种人工辅助生育技术后，王某选定了A技术并交纳了相应的费用，但医院实际按照B技术进行治疗。后治疗失败，王某要求医院返还全部医疗费用。下列哪一选项是正确的？A:医院应当返还所收取的全部医疗费B:医院应当返还所收取的医疗费，但可以扣除B技术的收费额C:王某无权请求医院返还医疗费或赔偿损失D:王某无权请求医院返还医疗费，但是有权请求医院赔偿损失
考题
肾移植参保人在本人抗排异特约单位进行门诊治疗及用药的，经医疗专家组确认的抗排异药品、辅助用药及检查项目发生的医疗费用，经医疗保险经办机构联网审核后，按二级医院住院医疗费用报销比例予以统一补助。
考题
参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销：（）。A、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用B、农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用C、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用D、农民工医疗保险参保人经结算医院核准，按逐级转诊，转到市外定点医疗机构发生住院费用
考题
对于医保智能审核系统设计原理的描述，正确的是？（）A、采用了“数据过滤器”，以外挂系统模式，对两定单位上传的全部医疗费数据进行比对、筛选和审核B、采用了“数据过滤器”嵌入在医保报销单据结算系统，对两定单位上传的全部医疗费数据进行比对、筛选和审核C、采用了“数据过滤器”嵌入在医院his系统中，对上传的全部医疗费数据进行比对、筛选和审核D、以上描述均不正确
考题
中支公司医核岗职责（）A、负责辖区内人伤案件的事前介入和事后调查。B、负责人伤案件在业务系统的立案、预估与定损工作。C、对所有人伤赔案的医疗费用赔付支出进行审核，准确剔除不合理的医疗费用。D、建立医疗跟踪和医疗审核台帐，及时、准确、逐笔记录人伤案件的相关信息。E、协调与公安、法院、检察等职能部门及有关鉴定机构的关系，对事故责任认定、伤残等级鉴定及事故赔偿处理中出现的问题进行调查和核实F、定期根据医疗费用的审核及跟踪情况，对比不同医疗机构医疗费用的高低、了解医生的道德风险情况，并做出评价和总结，逐步建立保险事故受伤和患病人员定点就诊治疗制度。
考题
住院医疗保险和农民工医疗保险参保人就医发生的门诊医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后可以凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销：（）。A、因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用B、因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用C、就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《社会保障卡》损坏等原因不能记账的D、自行购药的费用E、在老家的三级医院（非结算医院）门诊发生的普通门诊费用
考题
费用审核要点中，以下费用属于赔偿范围的是：（）A、与保险事故无关的检查、治疗及相关费用B、医疗事故、差错扩大的费用C、无转院证明或未经我司同意，私自转院后所发生的医疗费用D、特殊病情需要或我司同意，在能提供电脑发票的县级以上医院治疗的费用
考题
多选题关于医疗费的叙述正确的是（）A医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关资料确定B医疗费赔偿根据国务院卫生主管部门制定的《国家基本医疗保险用药目录》、《国家基本医疗诊疗目录》、《交通事故受伤人员创伤临床诊疗指南》、《国家基本医疗设备目录》进行核定C对伤者与本次伤害无关疾病的医疗费用，不承担赔偿责任D损伤与疾病同时存在的情况下，对于损伤与疾病的因果关系加以认定，酌情赔付相关疾病的医疗费用E转院应经原医疗机构同意且存在正当理由，符合医疗实践要求，并征得我公司医核人员的同意，否则，由此增加的费用不予赔偿
考题
单选题对于医保智能审核系统设计原理的描述，正确的是？（）A
采用了“数据过滤器”，以外挂系统模式，对两定单位上传的全部医疗费数据进行比对、筛选和审核B
采用了“数据过滤器”嵌入在医保报销单据结算系统，对两定单位上传的全部医疗费数据进行比对、筛选和审核C
采用了“数据过滤器”嵌入在医院his系统中，对上传的全部医疗费数据进行比对、筛选和审核D
以上描述均不正确
考题
多选题参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销（）A农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用B农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用C住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用D住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
考题
单选题保险人在交强险各分项赔偿限额内，对受害人死亡伤残费用、医疗费用、财产损失分别计算赔偿，下列说法不正确的是（）。A
总赔款=∑各分项损失赔款=死亡伤残费用赔款+医疗费用赔款+财产损失赔款B
各分项损失赔款=各分项核定损失承担金额，即：死亡伤残费用赔款=死亡伤残费用核定承担金额；医疗费用赔款=医疗费用核定承担金额；财产损失赔款=财产损失核定承担金额C
受害人包括被保险机动车本车车上人员D
各分项核定损失承担金额超过交强险各分项赔偿限额的，各分项损失赔款等于交强险各分项赔偿限额
考题
单选题机动车交强险对医疗费用的最高赔偿限额是（）A
医疗费用赔偿限额为10000元B
医疗费用赔偿限额为20000元
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