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男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。为诊断该病人有无乳酸性酸中毒，下列哪项最有意义（）。
- A、血糖
- B、血pH值
- C、阴离子间隙
- D、二氧化碳结合力
- E、碳酸氢根浓度
参考答案
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考题
患者，男，20岁，患1型糖尿病，因"恶心，面色潮红，呼吸深快2天，渐发生意识模糊以至昏迷"来诊。最可能的诊断是A、乳酸性酸中毒B、尿毒症酸中毒C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病高渗昏迷该患者的主要治疗是A、中枢兴奋药，纠正酸中毒B、纠正酸中毒，补充体液和电解质C、纠正酸中毒，应用胰岛素D、补充体液和电解质，应用胰岛素E、应用中枢兴奋剂及胰岛素若该患者经治疗后血糖降低，失水纠正，尿量增多，此时最应注意防止A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、低血糖E、高血压
考题
男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为A、脑出血B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性昏迷D、乳酸酸中毒E、低血糖昏迷即测微量血糖为2.5mmol／L，体温不高，无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是A、输氧B、输液C、静脉推注50%葡萄糖液D、输液中加入胰岛素，每小时滴入5μU普通胰岛素E、肌注适当抗生素
考题
男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。应首先考虑何诊断A、高渗性非酮症性昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、低血糖昏迷E、脑出血体温正常，无呕吐及抽搐，导尿查尿糖阴性，应采取的措施是A、吸氧B、输液C、静脉滴注胰岛素D、肌注适当抗生素E、静脉推注50％葡萄糖液为排除该病人酮症酸中毒，下列哪项检查无意义A、血酮体测定B、血肌酐C、碳酸氢根浓度测定D、血pH值测定E、阴离子间隙为诊断该病人有无乳酸性酸中毒，下列哪项最有意义A、血糖B、血pH值C、阴离子间隙D、二氧化碳结合力E、碳酸氢根浓度
考题
罗某，男，46岁。有嗜酒史10余年。近2年来常感腹胀，食欲减退，牙龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑( )A、肝性脑病B、酒精中毒性昏迷C、糖尿病酮症昏迷D、尿毒症性昏迷E、脑卒中
考题
男性，19岁。神志不清1小时来急诊，既往有1型糖尿病史5年，长期应用胰岛素治疗，近2天因腹泻而停用。查体：BP 90/60mmHg，呼吸深大，有烂苹果味，皮肤有脱水征，心率110次/分，律齐。最可能的诊断是A．高渗性非酮症性糖尿病昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒D．低血糖昏迷
考题
男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为
A.脑出血
B.糖尿病酮症酸中毒
C.高渗性昏迷
D.乳酸酸中毒
E.低血糖昏迷
考题
男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。体温正常，无呕吐及抽搐，导尿查尿糖阴性，应采取的措施是
A.吸氧
B.输液
C.静脉滴注胰岛素
D.肌注适当抗生素
E.静脉推注50%葡萄糖液
考题
男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。体温正常，无呕吐及抽搐，导尿查尿糖阴性，应采取的措施是（）。A、吸氧B、输液C、静脉滴注胰岛素D、肌注适当抗生素E、静脉推注50％葡萄糖液
考题
男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为（）。A、脑出血B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性昏迷D、乳酸酸中毒E、低血糖昏迷
考题
患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。
半年后，患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑（ ）A、中毒性菌痢B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒C、胃肠道感染并饥饿性酮症D、糖尿病非酮症高渗昏迷E、低血糖昏迷
考题
患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。半年后，患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻，发热38℃，嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑（）A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒B、胃肠道感染加饥饿性酮症C、中毒性菌痢D、糖尿病非酮症高渗昏迷E、低血糖昏迷F、肝性脑病
考题
单选题患者男，20岁，患1型糖尿病，因“恶心，面色潮红，呼吸深快2d，渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。该患者的主要治疗是（）A
中枢兴奋药，纠正酸中毒B
纠正酸中毒，补充体液和电解质C
纠正酸中毒，应用胰岛素D
补充体液和电解质，应用胰岛素E
应用中枢兴奋剂及胰岛素
考题
单选题男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为（）。A
脑出血B
糖尿病酮症酸中毒C
高渗性昏迷D
乳酸酸中毒E
低血糖昏迷
考题
单选题男，60岁，糖尿病10余年，应用胰岛素中，因突然昏迷来急诊。体温正常，无呕吐及抽搐，导尿查尿糖阴性，应采取的措施是（）。A
吸氧B
输液C
静脉滴注胰岛素D
肌注适当抗生素E
静脉推注50％葡萄糖液
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