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男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。此患者应考虑为：（）。
- A、急性胆囊穿孔腹膜炎
- B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
- C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
- D、重症胰腺炎井感染
- E、急性肠扭转井腹膜炎
参考答案
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考题
急性阑尾炎( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
考题
急性肠梗阻( )。A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象B.突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象E.有痛、吐、胀、闭特点
考题
男，29岁。突发上腹痛后延至全腹痛8小时，腹痛持续，查体：腹呈舟状，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠音消失。血WBC 19×109/L，为明确诊断，下列哪项检查最有意义A．血生化检查B．X线透视或摄片C．B超D．CTE．腹腔穿刺
考题
男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延至全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失，确诊需要做的最重要的检查是A.直肠指诊B.诊断性腹腔穿刺C.腹部立位X线平片D.腹部B超E.血常规
考题
男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延至全腹，里持续性，查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失，对明确诊断最有价值的检查是A.直肠指检B.诊断性腹腔穿刺C.腹部立位X线平片D.腹部B超E.血常规
考题
男，29岁。突发上腹痛后延至全腹8h，腹痛持续，查体：腹呈舟状，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音(±)，肠音消失。血WBC19×109／L。为明确诊断，下列哪项检查最有意义A.血生化检查B.X线透视或摄片C.B超D.CTE.腹腔穿刺
考题
患者男，53岁。间断上腹部疼痛2年，餐后腹痛明显。昨日患者突发上腹部疼痛，迅速弥漫至全腹。查体：全腹肌紧张，肠鸣音减弱。欲确诊，最主要的检查是A.血常规
B.心电图
C.HP检测
D.立位腹平片
E.X线钡餐
考题
男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（± ）,肠鸣音消失。血常规:WBC: 18x109/L，N: 0.9。此患者应考虑为
A.急性胆囊穿孔腹膜炎
B.消化性溃疡穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.重症胰腺炎并感染
考题
男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音可疑阳性。肠鸣音消失。血常规：WBC 18×10/L，N0.9。首选的检查项目是
A.血生化检查
B.X线透视或摄片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
考题
男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。此患者应考虑为（）A、急性胆囊穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、急性肠扭转并腹膜炎
考题
胆道蛔虫病（）。A、突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象B、突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解C、突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛D、突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象E、有痛、吐、胀、闭特点
考题
输尿管结石（）。A、突发上腹部刀割样持续性剧痛B、突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C、突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D、突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E、转移性右下腹痛
考题
患者男，45岁，饱餐后突感上腹部剧烈疼痛，呈刀割样，伴恶心、呕吐，很快感到全腹疼痛。检查见腹肌紧张，腹部呈“板状腹”，全腹有压痛和反跳痛。诊断为胃后壁溃疡并发急性穿孔，请分析下列关于此病人胃内容物的可能蔓延途径的描述哪项是错误的：（）。A、可蔓延至右肝上间隙B、可蔓延至肝肾隐窝C、可蔓延至右结肠旁沟D、可蔓延至右肠系膜窦E、可蔓延至右髂窝
考题
男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛2小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是A、血常规检查B、腹部CT检查C、立位腹部平片D、血淀粉酶测定E、纤维胃镜检查
考题
男性，35岁，上腹痛病史4年，为饥饿痛、夜间痛，3小时前突发上腹部刀割样疼
痛，逐渐蔓延至全腹，查体腹部板样强直，全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是（）。A、胃镜B、X线钡餐透视C、腹部B超D、腹部透视或平片E、腹部CT
考题
单选题男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC 18x109／L，NO.9。
此患者应考虑为（）A
急性胆囊穿孔腹膜炎B
消化性溃疡穿孔腹膜炎C
急性阑尾炎穿孔腹膜炎D
重症胰腺炎井感染E
急性肠扭转井腹膜炎
考题
单选题男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义？（）A
血生化检查B
X线透视或摄片C
B超D
CTE
腹腔穿刺
考题
单选题男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。此患者最适当的处理为：（）。A
胃肠减压，使用抗生素B
补充血容量C
穿刺引流D
急症手术E
观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术
考题
单选题男，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±），肠鸣音消失。血常规：WBC1.8×109/ml，N0.9。此患者应考虑为：（）。A
急性胆囊穿孔腹膜炎B
消化性溃疡穿孔腹膜炎C
急性阑尾炎穿孔腹膜炎D
重症胰腺炎井感染E
急性肠扭转井腹膜炎
考题
单选题男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）A
血生化检查B
B超C
腹腔穿刺D
X线透视或摄片E
细菌培养
考题
单选题男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（土），肠鸣音消失。血常规：WBC15x109/L，N0.9。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）A
血生化检查B
x线透视或摄片C
B超D
CTE
腹腔穿刺
考题
单选题患者男，53岁。间断上腹部疼痛2年，餐后腹痛明显。昨日患者突发上腹部疼痛，迅速弥漫至全腹。查体：全腹肌紧张，肠鸣音减弱。欲确诊，最主要的检查是（）A
血常规B
心电图C
HP检测D
立位腹平片E
X线钡餐
考题
单选题男性，35岁，上腹痛病史4年，为饥饿痛、夜间痛，3小时前突发上腹部刀割样疼
痛，逐渐蔓延至全腹，查体腹部板样强直，全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是（）。A
胃镜B
X线钡餐透视C
腹部B超D
腹部透视或平片E
腹部CT
考题
单选题输尿管结石（）。A
突发上腹部刀割样持续性剧痛B
突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C
突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D
突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E
转移性右下腹痛
考题
单选题男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（土），肠鸣音消失。血常规：WBC15x109/L，N0.9。此患者最适当的处理为（）A
胃肠减压，使用抗生素B
补充血容量C
穿刺引流D
急诊手术E
观察4-8h，病情不见好转再紧急手术
考题
单选题男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）。肠鸣音消失。血常规：WBC18×10/L，N0.9。此患者最适当的处理为（）A
胃肠减压，使用抗生素B
补充血容量C
急症手术D
穿刺引流E
观察4-8小时，病情不见好转再紧急手术
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