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男,60岁,既往乙肝病史20余年,曾因上消化道出血人院,经保守治疗治愈。近来身体明显消瘦,2小时剧烈咳嗽后突发上腹疼痛,腹痛蔓延至全腹。查体:血压90/60mmHg,心率110次/分,皮肤黄染,肝脏肋下4cm,全腹压痛,轻度反跳痛,移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出血液。肝功能Ⅲ级。首先应考虑()。

  • A、上消化道溃疡穿孔、出血
  • B、肝癌破裂
  • C、细菌性肝脓肿破裂
  • D、胆囊穿孑L
  • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

参考答案

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考题 病人,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食管静脉曲张,2天前再次出现,呕血,黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年,此病人诊断为门脉高压。上消化道出血,其原因最可能为( )。A.肝外门静脉阻塞B.肝窦内阻塞C.肝静脉阻塞D.脐静脉阻塞E.门静脉主干血栓形成

考题 简要病史:患者,男,45岁,上腹部不适、呕血1天。初步诊断:上消化道出血

考题 男,72岁,有冠心病史20余年,曾发作心衰.因胃癌上消化道大出血输血,该患者的输血速度应控制在A、0.5ml/minB、1.0ml/minC、2.0ml/minD、3.0ml/minE、5.0ml/min

考题 男,45岁,上消化道出血,经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血,既往有乙肝病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪种术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响小A.脾切除,贲门周围血管离断术B.脾肾静脉分流术C.门腔静脉分流术D.肠腔分流术

考题 男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血人院,体检:巩膜黄染,有明显腹水门脉高压,急性上消化道出血的紧急处理A.三腔管气囊压迫止血B.垂体后叶加压素C.脾肾静脉分流术D.门腔静脉分流术E.胃底周围血管离断术

考题 女,40岁,因患再生障碍性贫血人院治疗,既往曾 多次输血。此时应考虑输注 A.浓缩红细胞 B.辐照红细胞 C.全血 D.悬浮红细胞 E.去除白细胞的红细胞

考题 男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是 A、腹部CT B、选择性腹腔动脉造影 C、上消化道X线钡餐造影 D、胃镜 E、腹部B超

考题 患者,男性,60岁。5个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊治疗,既往有乙肝病史20年,此患者诊断为门脉高压。紧急处理不妥的是()A、三腔二囊管压迫止血B、静滴垂体后叶素C、口服肠道抗生素D、应用止血剂E、口服冰盐水

考题 患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。使用三腔二囊管时,有关并发症错误的是()A、胃底、食管粘膜糜烂B、心跳骤停C、窒息D、吸入性肺炎E、胃出血

考题 患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。有关三腔二囊管叙述错误的是()A、胃气囊充气150~200mlB、食管气囊充气100~150mlC、牵引重物1kgD、插前需口服石蜡油30mlE、拔管前需口服石蜡油30ml

考题 患者,男性,60岁。5个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊治疗,既往有乙肝病史20年,此患者诊断为门脉高压。上消化道出血,其原因可能是()A、肝静脉阻塞B、门静脉主干血栓形成C、脐静脉阻塞D、肝外门静脉阻塞E、肝窦内阻塞

考题 男,44岁,既往乙肝病史10年,1天前因上消化道出直入院,经积极保守治疗,现出血停止。查体:皮肤黄染,肝脏增大,移动性浊音(+),AFP800yg/L。肝脏CT示肝右叶多发实性占位,最大直径8cm。肝功能Ⅲ级。错误的治疗措施是()。A、右半肝切除B、介入化疗C、放疗D、免疫治疗E、中医中药治疗

考题 患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁、挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是()A、即吸氧,吸痰B、立即气管插管C、迅速剪断三腔二囊管D、迅速将三腔二囊往胃内再插入5cmE、立即报告医生

考题 患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。此病人诊断为门脉高压、上消化道出血,其原因最可能为()A、肝外门静脉阻塞B、肝窦内阻塞C、肝静脉阻塞D、脐静脉阻塞E、门静脉主干血栓形成

考题 男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。为进一步明确诊断结果,首选的检查是()A、乙肝两对半B、肝功能C、上消化道钡剂D、胃镜E、腹部B超

考题 男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。为明确诊断,首选的检查是()A、乙肝两对半B、肝功能C、上消化道钡剂D、胃镜E、腹部B超

考题 恩替卡韦是哪些初治患者的首选药物?()A、慢乙肝B、乙肝肝硬化C、肝癌D、消化道出血

考题 问答题简要病史:患者,男,45岁,上腹部不适、呕血1天 。初步诊断:上消化道出血

考题 单选题男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。为进一步明确诊断结果,首选的检查是()A 乙肝两对半B 肝功能C 上消化道钡剂D 胃镜E 腹部B超

考题 单选题患者,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食道静脉曲张,二天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年,此患者诊断为门脉高压,上消化道出血。患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是()。A 即吸氧,吸痰B 立即气管插管C 迅速剪断三腔二囊管D 迅速将三腔二囊往胃内再插入5mE 立即报告医生

考题 单选题患者,男性,60岁。5个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊治疗,既往有乙肝病史20年,此患者诊断为门脉高压。三腔二囊管的护理,下列哪项不妥()A 观察引流液的颜色B 胃囊的压力为50mmHgC 出血停止后立即拔管D 做好鼻腔、口腔的护理E 拔管前口服液状石蜡20~30ml

考题 单选题男,72岁,有冠心病史20余年,曾发作心衰.因胃癌上消化道大出血输血,该患者的输血速度应控制在()A 0.5ml/minB 1.0ml/minC 2.0ml/minD 3.0ml/minE 5.0ml/min

考题 单选题男,44岁,既往乙肝病史10年,1天前因上消化道出直入院,经积极保守治疗,现出血停止。查体:皮肤黄染,肝脏增大,移动性浊音(+),AFP800yg/L。肝脏CT示肝右叶多发实性占位,最大直径8cm。肝功能Ⅲ级。错误的治疗措施是()。A 右半肝切除B 介入化疗C 放疗D 免疫治疗E 中医中药治疗

考题 单选题患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。紧急处理不妥的是()A 应用止血剂B 三腔二囊管压迫止血C 静滴垂体后叶素D 口服冰盐水E 口服肠道抗生素

考题 单选题男,60岁,既往乙肝病史20余年,曾因上消化道出血人院,经保守治疗治愈。近来身体明显消瘦,2小时剧烈咳嗽后突发上腹疼痛,腹痛蔓延至全腹。查体:血压90/60mmHg,心率110次/分,皮肤黄染,肝脏肋下4cm,全腹压痛,轻度反跳痛,移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出血液。肝功能Ⅲ级。首先应考虑()。A 上消化道溃疡穿孔、出血B 肝癌破裂C 细菌性肝脓肿破裂D 胆囊穿孑LE 急性梗阻性化脓性胆管炎

考题 单选题男,58岁,乙肝病史10余年,乏力、纳差、腹胀20d,查体:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。为明确诊断,首选的检查是()A 乙肝两对半B 肝功能C 上消化道钡剂D 胃镜E 腹部B超

考题 单选题患者,男性,60岁。5个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊治疗,既往有乙肝病史20年,此患者诊断为门脉高压。上消化道出血,其原因可能是()A 肝静脉阻塞B 门静脉主干血栓形成C 脐静脉阻塞D 肝外门静脉阻塞E 肝窦内阻塞