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男性,72岁。因乙状结肠癌在全麻+硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示心肌缺血,血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。术中一度出现低血压,并同时出现快速房颤,给予心律平35mg缓慢静推,并同时静脉持续输注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是()
- A、应激
- B、低血压
- C、贫血
- D、电解质紊乱
- E、酸碱平衡紊乱
参考答案
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考题
患者,女,68岁,乙状结肠癌,硬膜外+全身麻醉下行结肠癌根治术。术前无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。术中一度出现房颤及低血压,缓慢静脉推注普罗帕酮35mg,同时静脉滴注多巴胺。30分钟后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是A、应激B、低血压C、贫血D、电解质紊乱E、以上都不是为避免术后再次发生心律失常,处理措施不恰当的是A、吸氧B、术浓缩红细胞纠正贫血C、保持血流动力学稳定D、预防应用普罗帕酮E、良好的术后镇痛患者术后如再次发生快室率房颤,最好选用的药物是A、氯化钙B、毛花苷CC、维拉帕米D、利多卡因E、甲氧胺
考题
男性,72岁。因乙状结肠癌在全麻+硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示心肌缺血,血常规检查正常。术中出血约1 200ml,输血800ml,血浆400ml。术中一度出现低血压,并同时出现快速房颤,给予心律平35mg缓慢静推,并同时静脉持续输注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是A、应激B、低血压C、贫血D、电解质紊乱E、酸碱平衡紊乱
考题
患者,女,46岁,全麻下行胃癌根治术,近期因风湿接受泼尼松8周,术中不明原因血压下降,心力增快达140次/分,表情淡漠,处理时应首先A、加深麻醉B、静注氢化可的松C、静脉注射西地兰D、快速输液E、应用麻黄碱
考题
手术室对患者实施自身输血,可能采取几种方法( )。A、晶体盐或胶体液维持B、血液等容稀释,术中自身血回输,术中控制性低血压C、术前采血,术后输血D、控制出血,用止血药及红细胞生成素E、术前采血,术中输血
考题
女,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200mL,输血800mL、血浆400mL。手术当中一度出现低血压,并同时出现快速房颤,给予心律平(普罗帕酮)35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺,30分钟后,血压恢复,同时心律转为窦性心律,术后人ICU监护。为避免术后再次发生心律失常,下列措施不恰当的是( )
A.吸氧
B.纠正贫血
C.稳定血压
D.预防应用普罗帕酮
E.术后镇痛
考题
女性,68岁,因胰头癌,在全麻下行胰十二指肠切除术,手术过程顺利。术中出血2000ml,输红细胞悬液800ml,血浆400ml,平衡液4000ml,血定安500ml。术毕出现苏醒延迟,同时出现脉搏血氧饱和度下降,对于本例患者的处理,下列哪项是不当的A.应用强心药
B.增加吸氧浓度和潮气量
C.停用麻醉镇痛、镇静药
D.监测CYP、血细胞比容和尿量
E.应用新斯的明拮抗肌松药残余作用用
考题
女,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200mL,输血800mL、血浆400mL。手术当中一度出现低血压,并同时出现快速房颤,给予心律平(普罗帕酮)35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺,30分钟后,血压恢复,同时心律转为窦性心律,术后人ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是( )
A.应激
B.低血压
C.贫血
D.电解质紊乱
E.以上均不是
考题
女,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200mL,输血800mL、血浆400mL。手术当中一度出现低血压,并同时出现快速房颤,给予心律平(普罗帕酮)35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺,30分钟后,血压恢复,同时心律转为窦性心律,术后人ICU监护。如患者术后再次发生快速房颤,最好选用下列哪种药物( )
A.氯化钙
B.毛花苷C
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.多巴胺
考题
女性,68岁,因胰头癌在全麻下行胰十二指肠切除术,手术过程顺利。术中出血2000mL,输红细胞悬液800mL,血浆400mL,平衡液4000mL,血定安500mL。术毕出现苏醒延迟,同时出现脉搏、血氧饱和度下降。下列哪项因素与术后苏醒延迟无关( )A.麻醉过深
B.肌松药残留效应
C.肺通气量不足
D.麻醉后体温过低
E.肾功能不全
考题
患者男,31岁,因“腹胀,活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎,拟行全麻下心包剥脱术。关于麻醉管理,叙述错误的是()。A、因心功能较差,术中可应用洋地黄制剂B、心包剥离过程中应严密观察,严重室性心律失常可静脉注射利多卡因C、为保证循环稳定,应快速、足量补液D、术中低血压,可持续泵注多巴胺E、机械通气潮气量避免过大,以防阻碍回心血量,引发低血压
考题
女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。为避免术后再次发生心律失常,下列措施不恰当的是()A、吸氧B、纠正贫血C、稳定血压D、预防应用普罗帕酮E、术后镇痛
考题
男性,75岁,体重60kg,身高170cm;全麻下行食管癌切除术,因术中心率偏快,3h手术共使用舒芬太尼75pg。术后吞咽、咳嗽反射均恢复,用大声唤之能醒,肌力正常,吸氧情况下SpO为98%。因不能耐受气管插管而拔管,但拔管后患者嗜睡,因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后,患者SpO下降至70%。最常见的原因是()A、胸部手术的影响B、术中C、低血容量D、电解质紊乱E、麻醉药物的残留
考题
女性,47岁,在全麻下行结肠癌根治术,术中失血较多,曾出现低血压和窦性心动过速。经积极止血,补充血容量后趋于平稳。术后送ICU监护,比较理想的心电导联是()。A、标准肢体导联B、加压单极肢体导联C、胸前导联D、改良胸前导联E、食管心电图导联
考题
合并心血管疾病病人术前应该做哪些必要的准备()A、控制心律失常B、控制高血压C、改善心脏功能D、纠正水、电解质和酸碱紊乱,特别应纠正低血钾E、急症手术应尽可能完成上述一些准备,同时在有限的时间内进行心电图、血气和电解质检查,处理心律失常(如快速房颤)或心力衰竭
考题
女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。
术中快速房颤最有可能的原因是()。A、应激B、低血压C、贫血D、电解质紊乱E、以上都不是
考题
女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。
如患者术后再次发生快房颤,最好选用下列哪种药物()。A、氯化钙B、毛花苷C、普罗帕酮D、利多卡因E、多巴胺
考题
患者男性,76岁。在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是()。A、二氧化碳潴留B、缺氧C、低血压D、麻醉药、肌松药延迟作用E、镇痛药过量
考题
患者,男,71岁,全麻下行食管癌根治术,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是()A、缺氧、二氧化碳潴留B、低血压C、疼痛限制呼吸运动D、麻醉药、肌松药延迟作用E、芬太尼呼吸遗忘作用
考题
女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。如患者术后再次发生快房颤,最好选用下列哪种药物()A、氯化钙B、毛花苷CC、普罗帕酮D、利多卡因E、多巴胺
考题
单选题女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。为避免术后再次发生心律失常,下列措施不恰当的是()A
吸氧B
纠正贫血C
稳定血压D
预防应用普罗帕酮E
术后镇痛
考题
单选题男性,72岁。因乙状结肠癌在全麻+硬膜外麻醉下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示心肌缺血,血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。术中一度出现低血压,并同时出现快速房颤,给予心律平35mg缓慢静推,并同时静脉持续输注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。术中快速房颤最有可能的原因是()A
应激B
低血压C
贫血D
电解质紊乱E
酸碱平衡紊乱
考题
配伍题患者男性,59岁。因患急性胆囊炎,在全麻下行胆囊除术,结束后入麻醉恢复室,1小时后拔管,之后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠,最先考虑的诊断为()|患者男性,76岁。在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是()A缺O2B通气不足导致CO2蓄积C低血压D麻醉药、肌松药延迟作用E镇痛药过量
考题
单选题患者,男,71岁,全麻下行食管癌根治术,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是()A
缺氧、二氧化碳潴留B
低血压C
疼痛限制呼吸运动D
麻醉药、肌松药延迟作用E
芬太尼呼吸遗忘作用
考题
单选题女性,47岁,在全麻下行结肠癌根治术,术中失血较多,曾出现低血压和窦性心动过速。经积极止血,补充血容量后趋于平稳。术后送ICU监护,比较理想的心电导联是()A
标准肢体导联B
加压单极肢体导联C
胸前导联D
改良胸前导联E
食管心电图导联
考题
单选题女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。
如患者术后再次发生快房颤,最好选用下列哪种药物()。A
氯化钙B
毛花苷C
普罗帕酮D
利多卡因E
多巴胺
考题
单选题女性,72岁,因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静推,并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。如患者术后再次发生快房颤,最好选用下列哪种药物()A
氯化钙B
毛花苷CC
普罗帕酮D
利多卡因E
多巴胺
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