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患儿，女，1岁。3小时前开始发热，测体温37.6℃，未处理。1小时前突然抽搐，意识丧失，双眼凝视，牙关紧闭，四肢抖动，面色发绀。立即刺激人中、合谷穴，约5分钟后缓解。缓解后意识清楚，测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查：T：38.5℃，P：120次／分，R：35次／分。精神差，咽部充血，心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料，列出患儿的主要护理诊断，制定护理目标及护理措施。
参考答案
更多 “患儿，女，1岁。3小时前开始发热，测体温37.6℃，未处理。1小时前突然抽搐，意识丧失，双眼凝视，牙关紧闭，四肢抖动，面色发绀。立即刺激人中、合谷穴，约5分钟后缓解。缓解后意识清楚，测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查：T：38.5℃，P：120次／分，R：35次／分。精神差，咽部充血，心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料，列出患儿的主要护理诊断，制定护理目标及护理措施。” 相关考题
考题
1岁6个月小儿，发热10小时，抽搐1次，抽搐时体温39℃，抽搐形式为双眼上翻，意识丧失，口唇发绀，四肢强直抖动，持续约1分钟，缓解，醒后精神可。既往健康，精神运动发育正常。母亲幼年时有过发热抽搐史。查体：神清，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率120次／分，律齐，心音有力，腹平软，肝脾未触及。四肢肌力肌张力正常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A、中枢神经系统感染B、热性惊厥C、感染中毒性脑病D、癫痫E、脑性瘫痪
考题
患儿，女，1岁4个月，近两天来流涕、烦躁、精神较差、鼻塞、发热。就诊时查：T38.8℃，P104次/分，R45次/分，咽部充血, 心肺无异常。末梢血WBC8×109/L，N0.4，L0.6，初步诊断为急性上呼吸道感染。根据背景资料讨论：1.该患儿现存的主要护理诊断是什么?2.对该患儿首先应采取的护理措施有哪些?
考题
男孩，2岁，咳嗽1天，发热3小时，体温 39.3℃，就诊过程突然发生惊厥，表现为双眼上翻，肢体强直，持续2分钟缓解，查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次，当时体温38.8℃。最可能的诊断为A．癫痫B．低钙惊厥C．感染中毒性脑病D．中枢神经系统感染E．高热惊厥
考题
患儿，女，9个月，因上呼吸道感染出现发热，体温39℃，突然出现双目凝视，意识丧失，全身抽搐。应首先采取的护理措施是（ ）A．立即给予物理降温B．立即给予吸氧C．立即测量血压D．立即将患儿送入抢救监护室E．立即针刺人中穴止惊
考题
患儿，女，8个月，因“发热1天"入院，入院查体：T39．8℃，心率146次／分，呼吸52次／分，神志清楚，精神倦怠，查体时突发抽搐1次，表现为意识丧失，双眼向上凝视，面色口唇发绀，四肢抽动，持续十余秒后自行缓解。该患儿抽搐最可能的原因是A．低钙惊厥B．高热惊厥C．新生儿窒息D．新生儿颅内出血E．化脓性脑膜炎
考题
患儿，8个月，夜间受凉，午后发热，突然抽搐，持续3分钟，抽搐停止后，神志清。体检：体温39．6℃，咽部充血，心、肺无异常，颈无抵抗。该患儿最可能的诊断是A．脑膜炎B．重症肺炎C．手足搐搦症D．上感伴高热惊厥E．低血糖
考题
患儿1岁半，半天来打喷嚏、发热，1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清。查体：发育正常，体温38.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。该患儿最可能是A、中枢神经系统感染B、败血症C、癫痫发作D、上呼吸道感染，热性惊厥E、婴儿手足搐搦症此患儿抗惊厥首选的药物是A、苯巴比妥钠B、苯妥英钠C、地西泮D、水合氯醛E、复方氯丙嗪高热惊厥的护理目标是A、体温降至正常B、发作时不发生自伤和窒息C、不发生尿失禁D、无意识丧失可能E、不发生智力障碍
考题
患儿女，4个月。因上呼吸道感染出现发热，体温39.5℃，突然出现双目凝视，意识丧失，全身抽搐，首先采取的护理措施是A、立即物理降温B、立即将患儿送入抢救室C、立即给予吸氧D、立即针刺人中穴止惊E、立即测量血压
考题
患儿女，18个月，因发热6个小时来院就诊，查体：患儿意识清楚，舌红，急性热病容，体温39.1℃，就诊时患儿突发抽搐，双目凝视，意识丧失，立即按压人中，约1分钟后患儿意识恢复，抽搐停止，引起患儿抽搐最可能的原因是（ ）。A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.颅内感染
D.癫痫
E.高血压脑病
考题
患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。根据检查结果，诊断为高热惊厥，符合简单型高热惊厥的是
A.年龄B.反复多次惊厥
C.体温39℃
D.惊厥E.强直阵挛性发作
F.脑电图未见异常
G.有癫痫家族史
H.神经系统无异常
考题
患儿男，3岁，主因"反复发热伴抽搐1年余"入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。此患儿最大可能的诊断是
A.中枢神经系统感染
B.电解质紊乱
C.感染中毒性脑病
D.单纯性热性惊厥
E.复杂性热性惊厥
考题
共用题干
患儿男，2岁。T39℃，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。该患儿最可能的诊断是A:高热惊厥B:低钙惊厥C:中毒性脑病D:癫痫E:化脓性脑膜炎
考题
患儿女，5岁，主因“反复发热伴抽搐1年余”入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。
[问题1][单选题]
此患儿最大可能的诊断是A、复杂性热性惊厥
B、中枢神经系统感染
C、电解质紊乱
D、感染中毒性脑病
E、单纯性热性惊厥
考题
患儿男，8个月，急性上呼道感染发热，体温39.8℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽出。该患儿惊厥的原因可能是（ ）。A.高热惊厥
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.癫痫
E.手足抽搐症
考题
患儿1岁半，半天来打喷嚏、发热，1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清。查体：发育正常，体温38.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。高热惊厥的护理目标是
A.体温降至正常
B.发作时不发生自伤和窒息
C.不发生尿失禁
D.无意识丧失可能
E.不发生智力障碍
考题
6个月女婴，流涕，咳3天，近半天高热，体温39.4℃，抽搐1次约3分钟自行缓解，查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性，血常规，白细胞5×10/L，该患儿诊断最可能是（）A、肺炎，高热惊厥B、上感，高热惊厥C、中毒性脑病D、手足搐搦症E、脑炎
考题
患儿1岁半，半天来打喷嚏、发热，1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止，神志清。查体：发育正常，体温38.5℃，前囟已闭，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。高热惊厥的护理目标是（）A、体温降至正常B、发作时不发生自伤和窒息C、不发生尿失禁D、无意识丧失可能E、不发生智力障碍
考题
患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。根据检查结果，诊断为高热惊厥，符合简单型高热惊厥的是（）。A、年龄6个月B、反复多次惊厥C、体温39℃D、惊厥10分钟E、强直阵挛性发作F、脑电图未见异常G、有癫痫家族史H、神经系统无异常
考题
6个月女婴，流涕，咳3天，近半天高热，体温39．4℃，抽搐一次约3分钟自行缓解，查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性，血常规，白细胞5×109/L，该患儿诊断最可能是（）A、肺炎，高热惊厥B、上感，高热惊厥C、中毒性脑病D、手足搐搦症E、脑炎
考题
患儿一岁半，2天来流涕、鼻塞，精神好，今午后发热39℃，突然全身抽动、双眼发直、口吐白沫，持续2分钟后缓解，抽动止后神志清楚。体查：发育正常，皮肤未见出血点，咽充血，心、肺无异常，前囟已闭，颈无抵抗，克氏征阴性。该病例临床诊断首先考虑的是（）A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、上呼吸道感染，简单型高热惊厥C、上呼吸道感染，复杂型高热惊厥D、癫痫E、中枢神经系统感染
考题
单选题女，6个月，流涕、咳嗽3天，近半天高热，体温39.4℃，抽搐1次，约3分钟自行缓解。查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞5×109/L，该患儿最可能是（ ）。A
中毒性脑病B
上感，高热惊厥C
肺炎，高热惊厥D
手足搐搦症E
脑炎
考题
单选题6个月女婴，流涕，咳3天，近半天高热，体温39.4℃，抽搐1次约3分钟自行缓解，查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性，血常规，白细胞5×10/L，该患儿诊断最可能是（）A
肺炎，高热惊厥B
上感，高热惊厥C
中毒性脑病D
手足搐搦症E
脑炎
考题
单选题患儿，女，4岁，因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检：39.5℃，脉搏135次/分，意识清楚，咽部充血，其余检查正常。在体检过程中，患儿突然意识丧失，双眼上翻，出现四肢强直性、阵挛性运动，伴有大小便失禁。该患儿可能的诊断是（）A
肺炎B
败血症C
高热惊厥D
脑脓肿E
脓毒血症
考题
单选题患儿女，9个月。因上呼吸道感染出现发热，体温39.5℃，突然出现双目凝视，意识丧失，全身抽搐，首先采取哪项护理措施？（ ）A
立即针刺人中穴止惊B
立即物理降温C
立即给予吸氧D
立即将患儿送入抢救室E
立即测量血压
考题
单选题女婴，6个月，流涕、咳嗽3天，近半天高热，体温39.4℃，抽搐一次约3分钟自行缓解，查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性，血常规，白细胞5×109/L，该患儿诊断最可能是（ ）。A
中毒性脑病B
上感，高热惊厥C
肺炎，高热惊厥D
手足搐搦症E
脑炎
考题
问答题患儿，女，1岁。3小时前开始发热，测体温37.6℃，未处理。1小时前突然抽搐，意识丧失，双眼凝视，牙关紧闭，四肢抖动，面色发绀。立即刺激人中、合谷穴，约5分钟后缓解。缓解后意识清楚，测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查：T：38.5℃，P：120次／分，R：35次／分。精神差，咽部充血，心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料，列出患儿的主要护理诊断，制定护理目标及护理措施。
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