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简述肺心病失代偿期的治疗原则。
参考答案
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考题
男患者，60岁，COPD病史20年，近日水肿，尿少，嗜睡，口唇发绀，球结膜充血，水肿。心电：RV+SV≥1.05mV；血气PaO40mmHg；PaCO78mmHg。诊断为A、COPD合并肺心病（代偿期）B、COPD合并肺心病，心衰C、COPD合并肺心病（失代偿期），肺性脑病D、COPD（急性发作期）E、COPD合并冠心病
考题
肺心病患者，急性加重期，利尿治疗后好转，浮肿消退，但患者出现躁动和手足抽搐.血清钾及氯均降低，碳酸氢根浓度3 5mmolL，二氧化碳分压43mmHg，考虑酸碱平衡的情况是( )A.失代偿性呼吸性酸中毒
B.失代偿性呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒，失代偿与否不清
D.代偿性代谢性碱中毒
考题
关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，正确的是（）A、与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管B、扩血管治疗可以提高PaO2C、COPD相关的肺动脉高压及肺心病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主D、当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄E、肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧
考题
男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇紫绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，诊断应为（）A、支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期B、COPDC、支气管扩张，慢性肺心病失代偿期D、COPD，慢性肺心病失代偿期E、支气管扩张，慢性肺心病代偿期
考题
男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可压陷性水肿。诊断应为（）A、支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期B、COPD，慢喘支，阻塞性肺气肿C、支气管扩张，慢性肺心病失代偿期D、COPD，慢喘支，慢性肺心病失代偿期E、支气管扩张，慢性肺心病代偿期
考题
患者，男，58岁，咳嗽、咳痰10年余。体检：桶状胸，两肺可闻及少许湿啰音，三尖瓣区闻及收缩期杂音，可平卧，肝、脾无肿大，下肢无水肿。其诊断可能是（）A、肺炎B、慢性支气管炎、肺气肿C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期D、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期E、E.慢性支气管炎、肺心病肺炎F、慢性支气管炎、肺气肿G、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期H、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期I、慢性支气管炎、肺心病
考题
单选题男性，54岁，咳嗽，咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇紫绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢可凹性水肿，诊断应为（）A
支气管哮喘，慢性肺心病失代偿期B
COPDC
支气管扩张，慢性肺心病失代偿期D
COPD，慢性肺心病失代偿期E
支气管扩张，慢性肺心病代偿期
考题
单选题关于慢性肺心病的临床表现下列叙述不正确的是（）。A
本病发展缓慢，早期为肺心功能代偿期，晚期为肺心功能失代偿期B
代偿期可有肺动脉第二心音增强C
失代偿期，主要表现为呼吸衰竭和右心衰竭D
一般先有呼吸衰竭，而后出现右心衰竭E
早期可以出现肝静脉逆流征阳性
考题
单选题二尖瓣狭窄患者咯血多发生在（）。A
左心房代偿期B
左心房失代偿期C
左心室代偿期D
左心室失代偿期E
右心室失代偿期
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