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患者男性，23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐，发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是（）

  • A、脑脓肿
  • B、颅内肿瘤
  • C、脑寄生虫病
  • D、脑血管病
  • E、脑转移瘤

参考答案

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考题 患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化据上述临床资料，该病人的诊断应首先考虑为 A、转移瘤 B、低级别胶质瘤 C、高级别胶质瘤 D、脑脓肿 E、恶性淋巴瘤
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考题 患者女性，65岁。头痛、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清，精神差，双视乳头边缘不清，右巴氏征（+）。诊断首先考虑A. 脑胶质瘤 B. 脑膜瘤 C. 颅内继发性肿瘤 D. 脑脓肿 E. 脑膜脑炎
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考题 患者男，55岁，头痛、呕吐进行性加重5个月，检查有视神经乳头水肿，首先考虑的疾病是（ ）。A.脑动脉瘤 B.脑血管畸形 C.高血压脑出血 D.颅内肿瘤 E.脑内血肿
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考题 患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位0.5cm。应首先考虑的诊断为（）A、慢性硬脑膜下血肿B、脑出血C、脑转移瘤D、脑脓肿E、原发性颅内肿瘤
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考题 男性，64岁。头痛、呕吐3个月，1天前癫痫发作1次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退。双眼底视神经乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI检查：见右颞顶有一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化。诊断应首先考虑（）。A、转移瘤B、低级别胶质瘤C、高级别胶质瘤D、脑脓肿E、恶性淋巴瘤
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考题 患者男性，23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐，发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是（）A、脑脓肿B、颅内肿瘤C、脑寄生虫病D、脑血管病E、脑转移瘤
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考题 患者，女性，26岁，因头痛、发热10余天，近5天伴呕吐入院，10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体：T38.6℃，意识清晰，言语不利，眼底检查见视盘水肿，右侧肢体无力。实验室检查：白细胞总数14.2×109／L，中性粒细胞85％。CT示左侧颞叶有环形低密度灶，增强后周围可见轻度强化。该患者首先考虑诊断为（）。A、化脓性脑膜炎B、脑内肿瘤C、脑梗死D、脑棘球蚴病E、脑脓肿
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考题 女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，人院查体，神清，血压正常，眼底视乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第2肋间可见阴影。头颅CT示颅内占位性病变，周围水肿，但中线移位大于0.5cm，首先考虑诊断为（）A、脑出血B、脑脓肿C、脑转移瘤D、慢性硬脑膜下血肿E、原发性颅内肿瘤
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考题 患者，男性，64岁，头痛、呕吐3个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化。据上述临床资料，该病人的诊断应首先考虑为（）。A、转移瘤B、低级别胶质瘤C、高级别胶质瘤D、脑脓肿E、恶性淋巴瘤
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考题 患者女性，65岁。头痛、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清，精神差，双视乳头边缘不清，右巴氏征（+）。诊断首先考虑（）。A、脑胶质瘤B、脑膜瘤C、颅内继发性肿瘤D、脑脓肿E、脑膜脑炎
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考题 男，64岁，头痛、呕吐3个月，1天前癫痫发作1次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视乳头水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化。据上述临床资料，你认为患者的诊断应首先考虑为（）。A、转移瘤B、低级别胶质瘤C、高级别胶质瘤D、脑脓肿E、恶性淋巴瘤
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考题 单选题患者男性，23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐，发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是（）A 脑脓肿B 颅内肿瘤C 脑寄生虫病D 脑血管病E 脑转移瘤
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考题 单选题患者，女性，26岁，因头痛、发热10余天，近5天伴呕吐入院，10余天前有面部皮肤疖肿史。入院查体：T38.6℃，意识清晰，言语不利，眼底检查见视盘水肿，右侧肢体无力。实验室检查：白细胞总数14.2×109／L，中性粒细胞85％。CT示左侧颞叶有环形低密度灶，增强后周围可见轻度强化。该患者首先考虑诊断为（）。A 化脓性脑膜炎B 脑内肿瘤C 脑梗死D 脑棘球蚴病E 脑脓肿
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考题 单选题患者，男，23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐，发病前20天有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是（）A 脑脓肿B 颅内肿瘤C 脑寄生虫病D 脑血管病E 脑转移瘤
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