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患者,男性,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++),尿酮(-),ECG提示频发室性期前收缩。假如此时血糖33.3mol/L(600mg/dl),血酮(-),pH7.35,血钠、Cr均增高,下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的()
- A、抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注
- B、抗感染、补液、抗心律失常
- C、抗感染、补充低渗氯化钠溶液、小剂量胰岛素静脉滴注
- D、抗感染、补液、小剂量胰岛素皮下注射、抗心律失常
- E、抗感染、抗休克、纠正酸中毒
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考题
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考题
患者,男,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。
假如此时血糖33.3mol/L,血酮(-),pH7.35,血钠、Cr均增高,下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的( )A、抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注B、抗感染、补液、抗心律失常C、抗感染、补充低渗氯化钠溶液、小剂量胰岛素静脉滴注D、抗感染、补液、小剂量胰岛素皮下注射、抗心律失常E、抗感染、抗休克、纠正酸中毒
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