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男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。

可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为A.抗生素类药物
B.吸入速效β受体激动剂
C.吸入速效β受体阻滞剂
D.吸入糖皮质激素
E.口服糖皮质激素

参考答案

参考解析
解析：1.支气管哮喘诊断的标准：(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。(5)临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥20%。符合(1)～(4)条或(4)、(5)条者，可以诊断为支气管哮喘。2.迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入β受体激动剂，其疗效明显优于气雾剂。3.激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(300～1000mg/d)、甲泼尼龙(100～300mg/d)或地塞米松(10～30mg/d)静脉滴注或注射。然而，激素一般需要3～6小时后才有明显的平喘效果。4.经上述处理未缓解，一旦出现PaCO明显增高(50mmHg)，吸氧下PaO60mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸减慢的情况，应及时进行人工通气。
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考题 男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音，诊断为支气管哮喘可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为A.抗生素类药物 B.吸入速效β2受体激动剂 C.吸入速效β2受体阻滞剂 D.吸入糖皮质激素 E.口服糖皮质激素
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考题 共用题干 男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为A:抗生素类药物B:吸入速效β2受体激动剂C:吸入速效β2受体阻滞剂D:吸入糖皮质激素E:口服糖皮质激素
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考题 女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。 对该患者的诊断应首先考虑为（）A、心源性哮喘B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、医院获得性肺炎E、慢性阻塞性肺病
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考题 男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。该患者的诊断应首先考虑为（）A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎并肺气肿E、心源性哮喘
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考题 患者，男，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。该患者的诊断首先考虑为（）A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎病肺气肿E、心源性哮喘
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考题 男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。可以迅速缓解该患者的呼吸困难，喘息症状的药物为（）A、抗生素类药物B、吸入速效β受体激动剂C、吸入速效β受体阻滞剂D、吸入糖皮质激素E、口服糖皮质激素
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考题 单选题女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。对该患者的治疗应选用的药物为（）A 抗生素类药物B 受体激动剂C β2受体激动剂D 受体阻滞剂E β2受体阻滞剂
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考题 单选题男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，此时应采取（）A 原有药物加大剂量再用1天B 大剂量二丙酸倍氯米松吸入C 静脉滴注头孢菌素D 静脉滴注5%碳酸氢钠E 静脉滴注琥珀酸氢化可的松
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考题 单选题男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。该患者的诊断应首先考虑为（）A 慢性支气管炎B 阻塞性肺气肿C 支气管哮喘D 慢性支气管炎并肺气肿E 心源性哮喘
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