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患者男78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是( )

A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高
B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高
C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高
D.氟康唑可抑制C.YP2C.9,导致华法林血药浓度升高
E.氟康唑可抑制C.YP3A.4,导致华法林血药浓度升高

参考答案

参考解析
解析:氟康唑抑制CYP2C9,华法林属于被代谢药品,会导致华法林血药浓度升高
更多 “患者男78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是( )A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高 B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高 C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高 D.氟康唑可抑制C.YP2C.9,导致华法林血药浓度升高 E.氟康唑可抑制C.YP3A.4,导致华法林血药浓度升高” 相关考题
考题 患者,男性,45岁。患慢性肾炎8年,近日因上呼吸道感染后出现恶心、呕吐等症状入院,经治疗后出现抽搐,可能原因是A.心力衰竭B.低钙血症C.高钾血症D.血氨升高E.代谢性酸中毒

考题 关于华法林的使用,下列说法正确的为( )。A.假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可B.如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理C.抗菌药物可增强华法林抗凝作用D.糖皮质激素可减弱华法林抗凝作用E.使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医

考题 患者男,55岁,因曲霉菌肾盂肾炎入院治疗。患者有糖尿病病史20年,口服降糖药物格列美脲。予抗真菌治疗后,出现低血糖症状,患者应首选的药物为()A.两性霉素BB.伊曲康唑C.伏立康唑D.氟康唑E.卡泊芬净

考题 马先生,58岁,因心房纤颤服用华法林抗凝治疗以防止血栓形成,华法林初始计量为3mg/天,服用2天后查INR1.39,第4天查INR1.79,药师未余华法林加量,服用华法林第7天后查INR为2.12,达到2.0-3.0的目标范围,请问前期INR尚未达标,但不给于华法林加量的理由是()A、口服无效B、半衰期较长C、起效较快D、体内外均有效E、血浆蛋白结合率低

考题 王先生,52岁,既往有房颤病史3年,长期服用华法林抗凝治疗,INR值维持在2.0-2.3之间,患者1月前出现反复活动后胸闷胸痛,入院行择期PCI术,术前停用华法林5天,术后低分子肝素桥接3天后继续开始服用华法林,服用1周后查INR3.5,患者同服药物中,最可能引起华法林血药浓度改变的药物为()A.阿司匹林B.氯吡格雷C.美托洛尔D.贝那普利E.阿托伐他汀

考题 患者男性,70岁。因高血压病、高脂血症、房颤长期口服坎地沙坦片4mgqd、普伐他汀片20mgqn、华法林片3mgqd治疗,对该患者的用药教育错误的是()A.坎地沙坦不影响华法林抗凝效果B.普伐他汀会增强华法林抗凝效果C.一些食物和营养品会影响华法林作用,应尽量保持饮食结构的平衡,不要盲目改变食物结构和添加营养品D.华法林剂量稳定前应数天至每周监测INR一次,当INR稳定后,可以每4周监测一次,间隔时间最好不要超过3个月E.因其他疾病就医时需告知医护人员你正在服用华法林

考题 下列关于华法林的用药注意事项,正确的是() A、使用华法林期间,禁食富含维生素K的食物B、使用华法林期间,需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定C、使用华法林期间,不需定期监测INR值D、使用华法林期间,INR值控制在1~2E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用

考题 患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100 mmHg,CT示“陈旧性脑梗死”。患者目前应该采取的措施A、调整药物,控制血压B、评价肝、肾功能C、给予华法林2 mgD、给予华法林5 mgE、给予阿司匹林100 mgF、监测INR此时的处理方法有(提示 此后长期口服华法林,3 mg/d,规律监测INR,波动在1.7~2.9。患者3 d前因受凉后感冒,同时出现右上腹痛,就诊于社区医院后给予抗生素治疗3 d不缓解,腹痛加重,疑诊“胆囊炎”。 测定INR 4.3,患者没有出血。)A、华法林减量B、暂停华法林C、华法林维持原剂量D、给予维生素K 2.5 mgE、给予维生素K 5.0 mgF、加强监测INRG、INR<2.0后开始重新用药患者经上述处理后,恢复华法林3 mg/d,INR维持在2.0~3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”,拟择期行胆囊切除术,应该A、术前5 d停用华法林B、术前2 d停用华法林C、停药后给予低分子肝素皮下注射D、停药后不用药,监测INRE、术前24 h停用低分子肝素F、术后24 h重新给予低分子肝素G、术后重新开始给予华法林

考题 CYP2C9突变者不会出现以下情况 A、服用华法林会增加出血危险B、出现苯妥因过量神经系统症状C、苯妥因半衰期延长5倍D、甲磺苯丁脲不代谢E、咖啡因不代谢

考题 CYP2C9突变者会出现以下情况 A、服用华法林会增加出血危险B、出现苯妥因过量神经系统症状C、苯妥因半衰期延长5倍D、甲磺苯丁脲半衰期延长E、咖啡因不能代谢

考题 患者,男,因腰疾,服用了舒筋丸,服药后初期出现了头痛、头晕、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难,进而出现了伸肌和屈肌同时出现极度收缩,发生典型的惊厥,痉挛。诊断病因为服用舒筋丸出现后的中毒表现。 出现该症状的中毒原因是 A.服用过量 B.配伍失度 C.品种混乱 D.个体差异 E.种族不同

考题 关于华法林的合理使用,下列说法正确的为()A.假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可 B.如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理 C.抗菌药物可增强华法林的抗凝作用 D.糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用 E.使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医

考题 患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100mmHg,CT示“陈旧性脑梗死”。此时的处理方法有()(提示:此后长期口服华法林,3mg/d,规律监测INR,波动在1.7~2.9。患者3d前因受凉后感冒,同时出现右上腹痛,就诊于社区医院后给予抗生素治疗3d不缓解,腹痛加重,疑诊“胆囊炎”。测定INR4.3,患者没有出血。)A华法林减量B暂停华法林C华法林维持原剂量D给予维生素K2.5mgEINR<2.0后开始重新用药F加强监测INR

考题 患者男,55岁,因曲霉菌肾盂肾炎入院治疗。患者有糖尿病病史20年,口服降糖药物格列美脲。予抗真菌治疗后,出现低血糖症状,患者应首选的药物为()A、两性霉素BB、伊曲康唑C、伏立康唑D、氟康唑E、卡泊芬净

考题 患者女性,64岁,因心房颤动长期服用华法林片,此次因肺部感染入院,查国际标准化比(INR)3.25,应谨慎使用的药物是()A、哌拉西林/他唑巴坦B、阿奇霉素C、莫西沙星D、头孢哌酮E、哌拉西林

考题 患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。再次使用华法林治疗的时机是()A、INR值恢复到合适范围时B、1周内C、1~2周D、1~2个月E、不能再用华法林治疗

考题 患者,男,38岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄"需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。国际上规定使用华法林的INR允许范围是()A、1~2.5B、2~3.5C、3~4.5D、4~5.5E、5~6.5

考题 肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()A、可以直接使用华法林抗凝治疗B、使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素E、使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗

考题 患者男,72岁,既往原发性高血压史20年,持续性心房颤动10年,于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊,测血压为190/100mmHg,CT示“陈旧性脑梗死”。此时的处理方法有()(提示:此后长期口服华法林,3mg/d,规律监测INR,波动在1.7~2.9。患者3d前因受凉后感冒,同时出现右上腹痛,就诊于社区医院后给予抗生素治疗3d不缓解,腹痛加重,疑诊“胆囊炎”。测定INR4.3,患者没有出血。)A、华法林减量B、暂停华法林C、华法林维持原剂量D、给予维生素K2.5mgE、INR<2.0后开始重新用药F、加强监测INR

考题 华法林治疗窗窄,用药期间应维持INR在1.5-2.0之间。

考题 单选题患者,男,38岁,因“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”需进行心脏换瓣手术,应用华法林抗凝药物后。国际上规定使用华法林的INR允许范围是()。A 1~2.5B 2~3.5C 3~4.5D 4~5.5E 5~6.5

考题 单选题患者女性,64岁,因心房颤动长期服用华法林片,此次因肺部感染入院,查国际标准化比(INR)3.25,应谨慎使用的药物是()A 哌拉西林/他唑巴坦B 阿奇霉素C 莫西沙星D 头孢哌酮E 哌拉西林

考题 单选题患者,男,8岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是( )A 氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高B 氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高C 氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高D 氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高E 氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高

考题 多选题关于华法林的合理使用,下列说法正确的为( )A假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可B如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理C抗菌药物可增强华法林的抗凝作用D糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用E使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医

考题 单选题患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。再次使用华法林治疗的时机是()A INR值恢复到合适范围时B 1周内C 1~2周D 1~2个月E 不能再用华法林治疗

考题 单选题患者,男,40岁。焦虑症。患者惶恐不安,头晕、胸闷、心悸、失眠、梦魇,有自杀企图,服用地西泮治疗。指导患者用药时应提示患者( )A 长期坚持服用B 小剂量服用C 易出现成瘾D 症状控制后可立即停药E 症状控制后服6~8周

考题 多选题肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()。A可以直接使用华法林抗凝治疗B使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林C使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝D使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素E使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗