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王某，男性，60岁，近一个月来服用某偏方治疗高血压，1周来逐渐出现食欲缺乏、恶心，双下肢水肿，尿量较前减少，每日约400ml。查体：血压150/100mmHg，面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，心率100次/分，可闻及期前收缩10次/分，双下肢可凹性水肿。化验示血钾5.0mmol/L，血肌酐900μmol/L，血尿素氮22.6mmol/L。该患者最可能发生了
A.急性肾衰竭
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.慢性肾衰竭
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.慢性肾衰竭
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更多 “王某，男性，60岁，近一个月来服用某偏方治疗高血压，1周来逐渐出现食欲缺乏、恶心，双下肢水肿，尿量较前减少，每日约400ml。查体：血压150/100mmHg，面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，心率100次/分，可闻及期前收缩10次/分，双下肢可凹性水肿。化验示血钾5.0mmol/L，血肌酐900μmol/L，血尿素氮22.6mmol/L。该患者最可能发生了A.急性肾衰竭 B.慢性肾小球肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.慢性肾衰竭” 相关考题
考题
患者，男，35岁。慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验显示Hb120g／L，血BUN18．9mmol／L，Cr340μmol／L。导致该患者病情加重的原因是A．劳累B．高血压C．感染D．服用肾毒性药物E．水肿
考题
男性，22岁。10天来发热伴咽痛，2天来双眼睑水肿。查体：BP 150/95mmHg，双眼睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢轻度可凹性水肿。化验尿蛋白(++)，红细胞30～50个/HP，血肌酐96μmol/L，血尿素氮7mmol/L。该患者最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．肾病综合征D．隐匿型肾小球肾炎
考题
男性，22岁。10天来发热伴咽痛，2天来双眼睑水肿。查体：BP 150/95mmHg，双眼睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢轻度可凹性水肿。化验尿蛋白(++)，红细胞30～50个HP，血肌酐96μmolL，血尿素氮7mmol/L。
A.
B.
C.
D.
考题
患者，男性，46岁，主因“眼睑浮肿12年，恶心纳差半年，加重一周”入院。12年来患者常于晨起出现双侧眼睑浮肿未在意。半年来出现恶心，纳差，自行服用胃药无效。1周前受凉后咳嗽、咳白痰，伴水肿加重、乏力，尿量减少，每日尿量约600ml。既往患“慢性肾炎”10年。查体:T38.2℃,BP130/80mmHg,面色晦暗，口唇、甲床苍白，眼睑及颜面部水肿,双足踝部轻度可凹性水肿。心、肺、腹未见异常。化验:血常规示Hb70g/L,肾功能检查示肌酐清除率15ml/min,血尿素氮22mmol/L,血肌酐650μmol/L，入院诊断为“慢性肾功能衰竭，肾衰竭期(按我国慢性肾衰分期标准)”。请写出:（1）此次病情加重的诱因。(2)该患者肾衰竭期的分期依据。(3)护士对该患者蛋白质、盐、水的摄入指导。
考题
女性，32岁，服用过量“曲马多”后，近3天来出现水肿，尿量减少，约100ml/d。既往有乙肝病史，曾行阑尾切除术。查体:BP140/90mmHg，HR106次/分，颜面及双下肢水肿，双肺底可闻及湿啰音。辅助检查：血红蛋白90g/L，尿蛋白（++），血肌酐687.6μmol/L，血钾7.0mmol/L，血二氧化碳结合力10mmol/L。
该患者应优先考虑的治疗方式是
A.血液透析
B.腹膜透析
C.血浆置换
D.洗胃
考题
患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征(±)，双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。责任护士对水肿皮肤的护理措施中错误的是
A.肌内注射后应多压迫一段时间
B.说明保护水肿皮肤的重要性
C.床铺平整、干燥
D.经常更换体位
E.穿着合体贴身衣服
考题
患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)。入院诊断为慢性肾衰竭。下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是
A.饮食治疗
B.治疗基础疾病
C.对症治疗
D.必需氨基酸的应用
E.透析治疗
考题
患者，男性，43岁，科研人员，平时工作繁忙，经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年，平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子，经常工作到深夜，自觉乏力明显，水肿加重，遂来就诊。查体：血压145/94mmHg，双侧眼睑水肿，双下肢轻度可凹性水肿，心肺（-）。化验示尿蛋白(++)，血肌酐150μmol/L，血尿素氮8mmol/L。针对该患者治疗的主要目的是
A.延缓肾功能恶化
B.减少尿蛋白
C.减轻血尿
D.控制血压
E.利尿，消除水肿
考题
患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)。入院诊断为慢性肾衰竭。患者首次接受血液透析治疗后，当天夜里护士查房时发现患者头痛、恶心、呕吐、躁动等表现，应该考虑该患者发生的情况是
A.尿毒症肺炎
B.急性左心衰竭
C.失衡综合征
D.颅内出血
E.高血压脑病
考题
患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++）。入院诊断为慢性肾衰竭。该患者出现贫血的最主要原因是（）。A、营养不良B、红细胞生成素分泌减少C、红细胞寿命缩短D、铁、叶酸缺乏E、慢性失血
考题
患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征（±），双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。为进一步明确肾病综合征的诊断应做的一项检查是（）。A、尿常规B、内生肌酐清除率C、24小时尿蛋白定量D、血常规E、肾穿刺活检
考题
患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++）。入院诊断为慢性肾衰竭。下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法是（）。A、治疗基础疾病B、饮食治疗C、必需氨基酸的应用D、对症治疗E、透析治疗
考题
患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征（±），双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。责任护士对患者出院前的健康教育中对保持治疗效果、预防复发极为重要的一项指导是（）。A、遵医嘱服药B、避免劳累和感染C、定期门诊复查D、注意休息E、保持情绪乐观
考题
患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）A、劳累B、高血压C、感染D、服用肾毒性药物E、水肿
考题
男性，78岁，既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体：体温37．5℃血压150／90mmHg，颜面部轻度水肿，双肺呼吸音清，心律齐，腹软，下腹部可触及充盈的膀胱，双下肢水肿。化验：血肌酐455μmol／L，尿素氮14．8mmol／L，血红蛋白134g／L；超声示：双肾饱满，右肾13．2cm×4．5cm，左肾14．0cm×4．8cm，双肾盂积水。本病例常见的并发症是（）。A、尿路感染B、肉眼血尿C、酸中毒D、低血钾E、高血钾
考题
患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++）。入院诊断为慢性肾衰竭。患者首次接受血液透析治疗后，当天夜里护士查房时发现患者头痛、恶心、呕吐、躁动等表现，应该考虑该患者发生的情况是（）。A、失衡综合征B、颅内出血C、高血压脑病D、急性左心衰竭E、尿毒症肺炎
考题
患者，男性，43岁，科研人员，平时工作繁忙，经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年，平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子，经常工作到深夜，自觉乏力明显，水肿加重，遂来就诊。查体：血压145/94mmHg，双侧眼睑水肿，双下肢轻度可凹性水肿，心肺（-）。化验示尿蛋白（++），血肌酐150μmol/L，血尿素氮8mmol/L。针对该患者治疗的主要目的是（）。A、控制血压B、减少尿蛋白C、利尿，消除水肿D、延缓肾功能恶化E、减轻血尿
考题
王某，男性，60岁，近一个月来服用某偏方治疗高血压，1周来逐渐出现食欲缺乏、恶心，双下肢水肿，尿量较前减少，每日约400ml。查体：血压150/100mmHg，面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，心率100次/分，可闻及期前收缩10次/分，双下肢可凹性水肿。化验示血钾5.0mmol/L，血肌酐900μmol/L，血尿素氮22.6mmol/L。该患者最可能发生了（）。A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、急性肾衰竭E、慢性肾衰竭
考题
单选题患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++）。入院诊断为慢性肾衰竭。该患者出现贫血的最主要原因是（）。A
营养不良B
红细胞生成素分泌减少C
红细胞寿命缩短D
铁、叶酸缺乏E
慢性失血
考题
单选题男，38岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力，尿少，每日尿量200-300ml，继之出现面部及双下肢水肿，伴恶心，呕吐。体检：血压21/13kPa（157.5/97.5mmHg），贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。血红蛋白60g/L，尿蛋白+++，血肌酐895μmol/L，尿素氮42mmol/L，血钙1.70mmol/L，血磷3mmol/L，血清白蛋白27g/L，动脉血气pH7.19，PaCO 5.5kPa，HCO 10mmol/L，血钾5.6mmol/L，血钠135mmol/L，血氯89mmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是（）A
血压升高B
贫血与呼吸深长C
高钾血症与代谢性酸中毒D
恶心、呕吐E
双下肢水肿
考题
单选题患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）A
劳累B
高血压C
感染D
服用肾毒性药物E
水肿
考题
单选题患者，男性，43岁，科研人员，平时工作繁忙，经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年，平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子，经常工作到深夜，自觉乏力明显，水肿加重，遂来就诊。查体：血压145/94mmHg，双侧眼睑水肿，双下肢轻度可凹性水肿，心肺（-）。化验示尿蛋白（++），血肌酐150μmol/L，血尿素氮8mmol/L。使用氯沙坦钾片控制该患者血压的主要目的是（）。A
降压效果好B
控制血尿C
保护肾功能D
利尿消肿E
改善肾微循环
考题
单选题患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎十余年，近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏，伴皮肤瘙痒，3天前洗澡后出现发热、咳嗽，遂来就诊。查体：面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，口唇苍白，心率89次/分，律齐，肺、腹（－）。化验示血肌酐810μmmol/L，血尿素氮9.2mmol/L，内生肌酐清除率8ml/min，血红蛋白92g/L，尿蛋白（++）。入院诊断为慢性肾衰竭。该患者肾功能的分期是（）。A
肾功能不全代偿期B
肾功能不全失代偿期C
肾功能衰竭期D
肾功能不全尿毒症期E
氮质血症期
考题
单选题患者，男性，43岁，科研人员，平时工作繁忙，经常加班。诊断慢性肾小球肾炎8年，平时尚能按要求服用氯沙坦钾片控制血压。近日因赶写一篇稿子，经常工作到深夜，自觉乏力明显，水肿加重，遂来就诊。查体：血压145/94mmHg，双侧眼睑水肿，双下肢轻度可凹性水肿，心肺（-）。化验示尿蛋白（++），血肌酐150μmol/L，血尿素氮8mmol/L。该患者此次病情加重的诱因为（）。A
感染B
劳累C
血压控制不良D
不良生活习惯E
滥用药物
考题
单选题患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征（±），双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。责任护士对水肿皮肤的护理措施中错误的是（）。A
穿着合体贴身衣服B
床铺平整、干燥C
经常更换体位D
肌内注射后应多压迫一段时间E
说明保护水肿皮肤的重要性
考题
单选题患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征（±），双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是（）。A
蛋白质摄入量0.8g～1.0g/（kg·D.B
应尽量摄入动物蛋白C
每日摄入热量为30～35kcal/（kg·D.D
饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2：1E
低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d
考题
单选题患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。该患者应避免摄取哪种食物( )A
苹果B
芋头C
橘子D
马铃薯E
鸡蛋
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