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原发性醛固酮增多症
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
参考答案
参考解析
解析：糖尿病酮症酸中毒时机体内固定酸增加，使血浆
浓度下降，AG升高，引起高阴离子间隙型代谢性酸中毒。
持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失，肾脏对
重吸收减少，对Cl-重吸收增多，使尿Cl-排出减少，引起Cl-响应型代谢性碱中毒。
原发性醛固酮增多症时肾脏排出H+和K+增多，
与Na+重吸收增加，引起Cl-重吸收减少，使尿Cl-排出增多，引起Cl-抵抗型代谢性碱中毒。
大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠，由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。
严重腹泻可引起
丢失，伴随Cl-增高，阴离子间隙不变，引起正常阴离子间隙型代谢性酸中毒。
浓度下降，AG升高，引起高阴离子间隙型代谢性酸中毒。持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失，肾脏对
重吸收减少，对Cl-重吸收增多，使尿Cl-排出减少，引起Cl-响应型代谢性碱中毒。原发性醛固酮增多症时肾脏排出H+和K+增多，
与Na+重吸收增加，引起Cl-重吸收减少，使尿Cl-排出增多，引起Cl-抵抗型代谢性碱中毒。大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠，由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。
严重腹泻可引起
丢失，伴随Cl-增高，阴离子间隙不变，引起正常阴离子间隙型代谢性酸中毒。
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考题
单选题原发性醛固酮增多症最常见的病因是（）A
肾上腺皮质腺瘤B
特发性醛固酮增多症C
原发性肾上腺皮质增生D
分泌醛固酮的肾上腺癌E
糖皮质激素可抑制性原发性醛固酮增多症
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