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患者女性，36岁，主诉近年来明显肥胖，血压高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、血钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能的是

A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异源性ACTH综合征
E.肾上腺皮质功能减退症

参考答案

参考解析
解析：肾上腺皮质功能亢进症主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松，女性表现为月经紊乱，继发闭经，极少有正常排卵。男性表现为性功能低下、阳萎等。血浆中皮质醇的基础值（早晨8时）增高，昼夜节律消失。血浆中的ACTH测定值高于正常。出现高血压，低血钾，高尿钙等。故正确答案为A。
更多 “患者女性，36岁，主诉近年来明显肥胖，血压高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、血钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能的是A.下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异源性ACTH综合征E.肾上腺皮质功能减退症” 相关考题
考题 下列哪项不是典型的艾迪生病患者实验室检查所见A．ACTH升高B．血浆皮质醇降低c．血钠降低D．血钾降低E．血糖降低
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考题 患者，近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查结果为：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大（ ）A、原发性肾上腺皮质功能减退症B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质腺癌D、异源性ACTH综合征E、继发性肾上腺皮质功能减退症
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考题 女性，38岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾，钙降低，皮质醇升高。如果血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应，该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异源性ACTH综合征E、肾上腺皮质功能减退症如果ACTH明显升高，ACTH兴奋试验无反应，该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异源性ACTH综合征E、肾上腺皮质功能减退症
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考题 典型的库欣综合征患者实验室检查不可能出现的结果是A．ACTH升高B．血浆皮质醇升高C．血钠降低D．ACTH兴奋试验强反应E．血糖升高
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考题 患者女性，36岁，主诉近年来明显肥胖，血压高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、血钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能的是A．下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．异源性ACTH综合征E．肾上腺皮质功能减退症
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考题 患者女性，36岁，主诉近年来明显肥胖，月经失调，抵抗力下降。体检可见患者向心性肥胖，血压高，体毛增多。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇升高，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应。对该患者的诊断最可能是A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B、肾上腺皮脂腺瘤C、肾上腺皮质腺癌D、异源性ACTH综合征E、肾上腺皮质功能减退症如果患者的实验室检查结果为血浆ACTH明显升高，而ACTH兴奋试验无反应，则对患者的诊断最可能是A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B、肾上腺皮脂腺瘤C、肾上腺皮质腺癌D、异源性ACTH综合征E、肾上腺皮质功能减退症
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考题 肾上腺皮质腺癌（）A、血皮质醇升高，ACTH降低B、血皮质醇升高，ACTH也增高C、肥胖，皮质醇轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高D、血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒E、血皮质醇升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩
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考题 单选题女，29岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖，实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低血钠升高，血钾、钙降低，血皮质醇显著升高，血浆ACTH显著升高，ACTH兴奋试验无反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）A 下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症B 肾上腺皮质腺瘤C 肾上腺皮质腺癌D 异源性ACTH综合征E 肾上腺皮质功能减退症
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考题 单选题一患者主诉近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤粘膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应，则该患者患何种疾病的可能性最大（）A 原发性肾上腺皮质功能减退症B 肾上腺皮质腺瘤C 肾上腺皮质腺癌D 异源性ACTH综合征E 继发性肾上腺皮质功能减退症
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考题 单选题患者，近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查结果为：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，血皮质醇降低，尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇降低，血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验无反应。则该患者患何种疾病的可能性最大（）.A 原发性肾上腺皮质功能减退症B 肾上腺皮质腺瘤C 肾上腺皮质腺癌D 异源性ACTH综合征E 继发性肾上腺皮质功能减退症
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考题 单选题肾上腺皮质腺癌（）A 血皮质醇升高，ACTH降低B 血皮质醇升高，ACTH也增高C 肥胖，皮质醇轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高D 血皮质醇升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒E 血皮质醇升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩
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