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男，28岁，左手拇指、示指、中指挤压伤，拟行清创缝合、指骨内固定手术，应该选择的麻醉方法是
A.经肌间沟臂丛神经阻滞
B.锁骨上法臂丛神经阻滞
C.腋路法臂丛神经阻滞
D.桡神经阻滞
E.正中神经阻滞
B.锁骨上法臂丛神经阻滞
C.腋路法臂丛神经阻滞
D.桡神经阻滞
E.正中神经阻滞
参考答案
参考解析
解析：臂丛阻滞方法的三个径路中，肌间沟法对于桡侧手臂的阻滞效果优于尺侧，而单独的桡神经、正中神经阻滞无法满足该手术的需要。
更多 “男，28岁，左手拇指、示指、中指挤压伤，拟行清创缝合、指骨内固定手术，应该选择的麻醉方法是A.经肌间沟臂丛神经阻滞 B.锁骨上法臂丛神经阻滞 C.腋路法臂丛神经阻滞 D.桡神经阻滞 E.正中神经阻滞” 相关考题
考题
129 ．女性， 36 岁，在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见：左中指创面整齐，末节余2/3,指骨外露 ，以下处理方法中哪个不恰当A ．清创后缩短指骨，缝合皮肤B ．清创后用皮瓣移植闭合创口C ．清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D ．清创后用几士林纱布包扎E ．清创后邻指皮瓣移植
考题
男，28岁，左手拇指、示指、中指挤压伤，拟行清创缝合、指骨内固定手术，应该选择的麻醉方法是A、经肌间沟臂丛神经阻滞B、锁骨上法臂丛神经阻滞C、腋路法臂丛神经阻滞D、桡神经阻滞E、正中神经阻滞
考题
患者，女性，40岁。切菜时不慎切伤左手示指，致屈指肌腱断裂，桡侧血流不止，指骨无损伤。以下处理错误的是A.现场包扎止血B.清创肌腱缝合后外固定C.清创肌腱缝合后不固定D.注射破伤风抗毒素E.术后应用抗生素
考题
女性,36岁,在家中切菜时不慎切伤左手环指,查体见:左手环指创面整齐,末节余2／3,指骨外露,以下处理方法中哪种不恰当
A、清创后缩短指骨，缝合皮肤B、清创后用皮瓣移植闭合创口C、清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D、清创后用凡士林纱布包扎E、清创后邻指皮瓣移植
考题
女性，36岁，在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊。查体：左中指创面整齐，末节余2／3指骨外露。以下处理方法中哪个不恰当A．清创后缩短指骨，缝合皮肤B．清创后用皮瓣移植闭合创口C．清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D．清创后用凡士林纱布包扎E．清创后邻指皮瓣移植
考题
患者女性，34岁，因“左手中指掌指关节处掌面被宽3 cm锐器刺伤2小时”来诊。查体：中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。 可能的诊断是A、 皮肤裂伤B、 手指不全离断伤C、 开放性指骨骨折D、 手指固有神经损伤E、 左手中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤治疗方案是A、 清创后，修复屈指肌腱、神经，吻合动脉，缝合创口B、 清创后，修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复C、 清创后，修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复D、 清创后，修复肌腱和神经E、 清创后，缝合伤口，其他组织二期修复最适宜的处理方式是A、 固定3周后，逐渐练习功能B、 保护性被动活动C、 固定4周后，开始活动D、 术后即开始功能练习E、 固定2周，开始功能练习
考题
女性，36岁，在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见：左中指创面整齐，末节余2/3，指骨外露，以下处理方法中哪个不恰当A.清创后缩短指骨，缝合皮肤B.清创后用皮瓣移植闭合创口C.清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D.清创后用凡士林纱布包扎E.清创后邻指皮瓣移植
考题
女性，36岁，在家中切菜时不慎切伤左手环指，查体见：左手环指创面整齐，末节余2／3，指骨外露，以下处理方法中哪种不恰当
A. 清创后缩短指骨，缝合皮肤
B. 清创后用皮瓣移植闭合创口
C. 清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口。
D. 清创后用凡士林纱布包扎
E. 清创后邻指皮瓣移植
考题
男，24岁，3小时前车祸导致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示斜形骨折，此时该患者的最佳治疗是（ ）A、清创缝合，夹板固定B、清创缝合，石膏固定C、清创缝合，骨折二期处理D、清创缝合，手法复位，夹板固定E、清创，骨折复位，髓内针内固定加外固定
考题
患者，杨某，24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口，深达掌骨，示、中指呈伸直位，屈功能障碍，X线片未见手部骨折。对于患者应首选的治疗措施是（）A、单纯清创缝合B、清创缝合，一期修复肌腱C、清创后切除指深屈肌腱D、清创后切除指浅屈肌腱
考题
男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4×3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是（）A、清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定B、清创，夹板外固定，肌腱二期处理C、清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定D、清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定
考题
患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式（）。A、冲洗伤口，包扎B、单纯清创，延迟缝合伤口C、清创，探查，一期缝合肌腱，包扎D、清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定E、清创，探查，缝合皮肤F、冲洗伤口，包扎止血
考题
患者，男，36岁，20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织缺损1.7cm×1cm，指骨外露，创面污染，该采用哪种方法处理（）。A、清创后末节缩短缝合B、清创后Ⅰ期行中厚皮片游离移植C、清创后Ⅰ期行腹股沟皮瓣移植D、清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时内再次清创，环指岛状皮瓣移植E、清创后游离皮瓣移植
考题
男，24岁。3小时前车祸致右股骨中段骨折，骨端外露。X线检查示为小斜形骨折，此时该患者的最佳治疗是（）A、清创缝合，右下肢悬吊B、清创，骨折复位，髓针内固定C、清创缝合，骨折待二期处理D、清创缝合，石膏固定E、清创缝合，手法复位，夹板固定
考题
男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4×3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是（）A、清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定B、清创，夹板外固定，肌腱二期处理C、清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定D、清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定E、换药，消炎以后二期处理
考题
单选题六十五岁男性，左手掌遭受绞割伤。查体，左手掌多处不规则裂口，活动性出血，左拇指感觉运动无障碍，示指呈过伸位，可见第二掌骨头关节面，中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折，关节面破坏，感觉、运动丧失，指远端毛细血管充盈不明显，背侧尚有皮肤相连，诊断为左手开放性骨折脱位，左手中、环、小指不完全断指。
最合适的处理是（ ）A
彻底清创，肌腱、血管、神经修复，骨折内固定，伤口用皮瓣移植后再外固定B
彻底清创，肌腱修复，中、环、小指复位内固定并外固定C
彻底清创，肌腱、血管、神经修复，骨折内固定并外固定D
彻底清创，肌腱修复，中、环、小指截指，伤口一期缝合，功能位石膏固定E
彻底清创，肌腱、血管、神经修复，骨折内固定，伤口经游离植皮关闭后再外固定
考题
单选题男，24岁，3小时前车祸导致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示斜形骨折，此时该患者的最佳治疗是（ ）A
清创缝合，夹板固定B
清创缝合，石膏固定C
清创缝合，骨折二期处理D
清创缝合，手法复位，夹板固定E
清创，骨折复位，髓内针内固定加外固定
考题
单选题男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4×3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是（）A
清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定B
清创，夹板外固定，肌腱二期处理C
清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定D
清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定E
换药，消炎以后二期处理
考题
单选题患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。此时应首选的处理方式（）A
冲洗伤口，包扎止血，石膏固定B
单纯清创，延迟缝合伤口C
清创，探查，一期缝合肌腱，包扎D
清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定E
清创，探查，缝合皮肤F
清创，二期缝合肌腱
考题
单选题患者，男，36岁，20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组织缺损1.7cm×1cm，指骨外露，创面污染，该采用哪种方法处理（）。A
清创后末节缩短缝合B
清创后Ⅰ期行中厚皮片游离移植C
清创后Ⅰ期行腹股沟皮瓣移植D
清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时内再次清创，环指岛状皮瓣移植E
清创后游离皮瓣移植
考题
单选题男，28岁，左手拇指、示指、中指挤压伤，拟行清创缝合、指骨内固定手术，应该选择的麻醉方法是（）A
经肌间沟臂丛神经阻滞B
锁骨上法臂丛神经阻滞C
腋路法臂丛神经阻滞D
桡神经阻滞E
正中神经阻滞
考题
单选题六十五岁男性，左手掌遭受绞割伤。查体，左手掌多处不规则裂口，活动性出血，左拇指感觉运动无障碍，示指呈过伸位，可见第二掌骨头关节面，中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折，关节面破坏，感觉、运动丧失，指远端毛细血管充盈不明显，背侧尚有皮肤相连，诊断为左手开放性骨折脱位，左手中、环、小指不完全断指。
如患者为青年，损伤后为左手掌指关节平面不完全性断离，左拇指功能无障碍，治疗方案为（ ）A
彻底清创后，左示指再植，中、环、小指截指B
彻底清创后，左示、中、环指再植，小指截指C
彻底清创后，左示、中、环及小指均断指再植D
彻底清创后，左示、中指再植，环、小指截指E
彻底清创后，用足趾移植术，再造示、中、环及小指
考题
单选题患者，杨某，24岁。被轧面机绞伤左手急诊。检查见左手掌多条不规则创口，深达掌骨，示、中指呈伸直位，屈功能障碍，X线片未见手部骨折。对于患者应首选的治疗措施是（）A
单纯清创缝合B
清创缝合，一期修复肌腱C
清创后切除指深屈肌腱D
清创后切除指浅屈肌腱
考题
单选题患者，女，35岁。在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊。查体见：左中指创面整齐，末节余2／3，指骨外露。以下不恰当的处理方法是（ ）。A
清创后缩短指骨，缝合皮肤B
清创后用皮瓣移植闭合创口C
清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D
清创后用凡士林纱布包扎E
清创后邻指皮瓣移植
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