问题
共用题干
一般资料:求助者,男性,27岁,北方某大学在读硕士研究生。
案例介绍:求助者将要硕士毕业,为继续考博士还是找工作而犹豫。现在高学历人才越来越多,硕士毕业不一定能找到一份如意的工作,所以想继续攻读博士学位。但如果再读三年博士,拿到学位就30多岁了,于是也想毕业后先去工作、结婚。另外,女友毕业后回了南方的家乡,多次提出让他毕业后也到那里去,他很不适应南方的生活,为到底在哪里找工作发愁。相恋四年的女友向他发出最后通牒,如果他硕士毕业不去她的家乡工作就分手。一个多月来,难以入睡,觉得头晕头昏,食欲下降,人变得消瘦,内心非常焦虑,学习效率也有所下降。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者敏感内向,追求完美,学习努力,人际交往良好。

困扰该求助者的生活事件包括()。多选
A:寻找工作
B:选择学业方向
C:继续读书
D:选择发展地区

参考答案

参考解析
解析:【考察重点】初步诊断中的情绪症状诊断【试题解析】从案例中我们可以看出,求助者有情绪低落的症状表现,但是并不是主要的情绪症状,主要是因为求助者还伴有躯体的症状反应,参照变态心理学的相关知识,我们可以看出该求助者的主要情绪症状为焦虑。焦虑和恐惧的区别。首先是焦虑情绪的程度相对较轻,其次是焦虑的情绪主要指向未来,主要是对未发生的事情,而恐惧的情绪主要是针对过去,对已经发生的事情的一种情绪症状。综上所述,本题选择C。
【考察重点】初步诊断中的症状诊断有关生理方面的症状表现【试题解析】生理方面的症状一般直接从案例资料中寻找即可。
【考察重点】初步诊断的症状学诊断中的病程诊断【试题解析】对心理问题严重程度的诊断,一般从以下几个方面考虑:一般从刺、激的性质(强度与现实性)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。从心理冲突的性质来区分严重心理问题(常形冲突)和可疑神经症(变形冲突)。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症(4~5分)和神经症(6分及6分以上,但病程须满3个月)。对本题的解答首先应该是对该求助者进行初步诊断,确定其心理问题的严重程度。根据上述的诊断依据,引起该求助者困扰的刺激是现实性的,求助者的冲突是常形的,不良的情绪反应尚在理智的控制下,也没有出现泛化的现象。所以可以初步诊断为一般心理问题。我们知道,一般心理问题的病程一般是持续一个月,或间断地持续两个月不能自行化解,所以本案例的病程可以推断为1~2个月,所以选择A。
【考察重点】心理问题产生的主要原因【试题解析】根据求助者的主诉,我们可以了解到求助者产生心理问题的原因主要是工作越来越难找,同时女友逼迫他去南方,但是求助者对南方生活不适应,因而产生心理问题;同时根据心理咨询师观察到的情况,求助者追求完美,这也是求助者产生心理问题的原因之一。案例中没有提到求助者有躯体的病变,所以不是产生心理问题的原因。
【考察重点】心理问题的诊断标准【试题解析】一般从刺激的性质(强度与现实性)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题;所以在做出明确诊断的时候需要了解求助者的病程和情绪表现。而B选项主要可以用来分析求助者产生心理问题的原因。
【考察重点】心理问题的鉴别诊断【试题解析】本案例中很明显可以看出求助者的冲突是常形的,反应尚未泛化、社会功能完好,心理问题的诊断首先应排除躯体器质性病变和精神病性问题。
【考察重点】心理问题的鉴别诊断【试题解析】根据一般心理问题与严重心理问题的诊断标准,本案例不良情绪反应仍在理智控制之下,不良情绪也尚未泛化,冲突是常形的,所以是一般心理问题。
【考察重点】对心理问题原因的社会原因的把握【试题解析】本题可以直接从案例中总结出。本案例中,求助者开始是继续攻读博士还是保持目前硕士学历去找工作,后来是到哪里寻找工作的冲突,C选项的继续读书表述不完整,如果是“是否继续读书”就可以选择了。
【考察重点】制定咨询方案【试题解析】咨询方案应该包含以下七个方面的内容:咨询目标,咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程,咨询的效果及评价手段,双方各自特定的责任、权利与义务,咨询次数与时间安排、咨询相关费用、其他问题及有关说明。
【考察重点】咨询目标的特征【试题解析】提出的咨询目标的特征:属于心理学范畴、积极的、具体或者量化的、可行的、可以评估的、双方接受的、多层次统一的。D选项的表述不合适,应该是咨询师和求助者双方接受的。故本题的答案为AC。
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