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患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:
A.休息或转移至低海拔地区
B.给予止痛药物等对症治疗
C.大流量吸氧或高压氧治疗
D.糖皮质激素治疗
B.给予止痛药物等对症治疗
C.大流量吸氧或高压氧治疗
D.糖皮质激素治疗
参考答案
参考解析
解析:急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,4~6小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。
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考题
患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:A.休息或转移至低海拔地区
B.给予止痛药物等对症治疗
C.大流量吸氧或高压氧治疗
D.糖皮质激素治疗
考题
患者,女,45岁。旅游进入西藏高原后1天,头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检:口唇发绀,端坐呼吸,HR120次/分,肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。高原病的治疗措施不包括()A、严重者可口服乙酰唑胺与小剂量地塞米松联合应用B、卧床休息、补充液体、吸氧C、对症处理D、休息后继续登高,坚持即能适应E、转运到低海拔地区
考题
单选题男性,21岁,在5755m处高海拔行军中,出现剧烈头痛,极度疲乏无力,呼吸困难,咳出粉红色泡沫样痰查体:肺部听到湿性音,唇舌紫绀,面色苍白,患者诊断首先考虑()A
急性高原反应B
高原昏迷C
高原红细胞增多症D
高原肺水肿E
混合型高原病
考题
单选题孙×,男,72岁。刻下症见头痛且空,眩晕,腰痛酸软,神疲乏力,遗精,耳鸣少寐,舌红少苔,脉细无力根据患者上述临床表现,此患者中医辨证为()A
肝阳头痛B
痰浊头痛C
肾虚头痛D
瘀血头痛E
以上都不是
考题
单选题患者,女,45岁。旅游进入西藏高原后1天,头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检:口唇发绀,端坐呼吸,HR120次/分,肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。
高原病的治疗措施不包括( )A
严重者可口服乙酰唑胺与小剂量地塞米松联合应用B
卧床休息、补充液体、吸氧C
对症处理D
休息后继续登高,坚持即能适应E
转运到低海拔地区
考题
单选题贫血最突出的体征是 ( )A
疲乏无力B
皮肤黏膜苍白C
头晕、头痛D
耳鸣
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