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慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT 300U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），应诊断

A、慢性乙型肝炎（活动期）
B、慢性迁延性肝炎
C、肝炎后肝硬化
D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染
E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染

参考答案

参考解析
解析：丁型肝炎患者发生于HBV感染的基础上，也是以慢性患者和携带者为主。在慢性丁型肝炎和重叠感染时，抗-HDVIgM呈长期持续或波动性升高。急性乙型肝炎和HDV感染者称为联合感染，发生于慢性HBsAg携带者称重叠感染。因本题中患者HBsAg（+），抗HBe（+），为HBsAg携带者；抗HDVIgM（+），故应诊断为慢性乙、丁型肝炎重叠感染。
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考题 33岁男患，乙肝病史，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验：丙氨酸氨基转移酶360U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg（+），抗-HBe（+），抗-HDVIgM（+），诊断应为（）A、慢性乙型肝炎B、慢性丙型肝炎C、肝炎后肝硬化D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染
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考题 单选题患者女性，16岁。两年前体检发现HBsAg阳性，无不适，肝功正常，近1周来出现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄，化验：ALT1480U/L，血清总胆红素58μmol/L，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBe阳性，抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是（　　）。A 急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒携带者B 急性甲型肝炎合并乙型肝炎C 慢性乙型肝炎，轻度D 慢性乙型肝炎，中度E 慢性乙型肝炎，重度
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考题 单选题患者，女，17岁。两年前体检发现HBsAg阳性，无不适，肝功正常，近1周来出现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。化验：ALT 1480U/L，血清总胆红素58μmol/L，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，抗-HAVIgM阳性。其诊断最可能是（　　）。A 急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒携带者B 急性甲型肝炎合并乙型肝炎C 慢性乙型肝炎，轻度D 慢性乙型肝炎，中度E 慢性乙型肝炎，重度
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考题 单选题患者女性，16岁。两年前体检发现HBsAg阳性，无不适，肝功正常。近l周来出现发热，乏力，食欲不振，恶心，尿黄。化验：ALT 1480U/L，血清总胆红素58μmol/L，HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBC阳性，抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是（　　）。A 急性甲型肝炎，慢性乙肝病毒携带者B 急性甲型肝炎合并乙型肝炎C 慢性乙型肝炎，轻度D 慢性乙型肝炎，中度E 慢性乙型肝炎，重度
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考题 单选题慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力、腹胀、食欲不振。化验肝功能：ALT300U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg（+），抗Hbe（+），抗HD-VIgM（+）。应诊断为（）A 慢性迁延性肝炎B 慢性乙型肝炎（活动期）C 肝炎后肝硬化D 慢性乙、丁型肝炎重叠感染E 慢性乙、戊型肝炎重叠感染
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