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患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。

为明确诊断应进一步做哪些检查
A.血常规
B.ECG
C.肺功能
D.心脏超声
E.心肌酶
F.血培养
G.PPD
H.胸片
I.心包穿刺
J.肺增强CT
K.冠脉造影
L.冠脉CT

参考答案

参考解析
解析:2.结合患者乏力盗汗,心包积液为渗出液,以淋巴细胞为主,应考虑为结核性心包炎。
4.心包积液应按照结核正规治疗,大量心包积液时应穿刺抽液以缓解呼吸困难,可予吸氧及对症处理。
更多 “患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。为明确诊断应进一步做哪些检查 A.血常规 B.ECG C.肺功能 D.心脏超声 E.心肌酶 F.血培养 G.PPD H.胸片 I.心包穿刺 J.肺增强CT K.冠脉造影 L.冠脉CT” 相关考题
考题 患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP 180/100 mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病A.主动脉夹层B.肺栓塞C.急性心肌梗死D.气胸E.急性心包炎

考题 患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近—周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,人院查体:BP 110/70 mmHg,P 75次/分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC 10.0×109/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。为明确诊断应进一步做哪些检查A.血常规B.ECGC.胸片D.心脏彩超E.心肌酶

考题 患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有 A.叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化 B.叩诊心界扩大,与体位无关 C.心尖搏动摸不到 D.脉压减少 E.心音低钝 F.奇脉 G.交替脉 H.水冲脉

考题 患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者下一步治疗应考虑 A.无需治疗 B.小剂量的抗结核药 C.早期、足量、长程三联抗结核药治疗 D.糖皮质激素 E.抗生素 F.大量心包积液时穿刺抽液 G.吸氧及对症处理

考题 患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液,可能出现的体征有 A.颈静脉充盈 B.Kussmaul征 C.脉压变大 D.肺肝界下移 E.心包压塞 F.第一心音亢进 G.Ewart征 H.奇脉 I.心界缩小 J.相对缓脉

考题 患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近二周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次1分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。 为明确诊断应进一步做哪些检查()A、血常规B、ECGC、胸片D、心脏彩超E、心肌酶F、血培养G、PPD实验H、肺功能测定I、心包穿刺

考题 患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。 该患者诊断考虑以下哪些疾病?()A、主动脉夹层B、肺栓塞C、急性心肌梗死D、气胸E、急性心包炎F、胸膜炎G、肋间神经痛

考题 患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近二周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次1分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×109/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。 该病人诊断考虑为()A、非特异性心包炎B、结核性心包炎C、化脓性心包炎D、心肌炎E、肿瘤性心包炎F、梗死后综合征G、低蛋白血症性心包积液

考题 患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。此时应如何处理()。A、利多卡因B、洋地黄C、胺碘酮D、普鲁卡因胺E、美托洛尔F、维拉帕米

考题 患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。此时急需的检查是什么()。A、心脏CT检查B、心电图C、HolterD、平板运动试验E、超声心动图F、血脂测定

考题 患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有()A、叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化B、叩诊心界扩大,与体位无关C、心尖搏动摸不到D、脉压减少E、心音低钝F、奇脉G、交替脉H、水冲脉

考题 患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。 应进一步做哪些检查()A、超声心动图B、右心导管C、核素心肌扫描D、血电解质测定E、运动平板F、胸片G、冠脉造影H、心电图

考题 患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者心包穿刺抽出深黄色液体500ml,比重1.018,蛋白45g/L,细胞计数0.4×10/L,淋巴细胞80%,该患者诊断考虑为()A、非特异性心包炎B、结核性心包炎C、化脓性心包炎D、心肌炎E、肿瘤性心包炎F、梗死后综合征

考题 单选题患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者心包穿刺抽出深黄色液体500ml,比重1.018,蛋白45g/L,细胞计数0.4×109/L,淋巴细胞80%,该患者诊断考虑为()A 非特异性心包炎B 结核性心包炎C 化脓性心包炎D 心肌炎E 肿瘤性心包炎F 梗死后综合征

考题 多选题患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液,可能出现的体征有()A颈静脉充盈BKussmaul征C脉压变大D肺肝界下移E心包压塞F第一心音亢进GEwart征H奇脉I心界缩小J相对缓脉

考题 单选题患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。该病人诊断考虑为()A 急性心肌梗死B 主动脉夹层C 肺栓塞D 气胸E 心包炎

考题 多选题患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。该病人可能出现的体征有()。A心瓣膜变形BOsler结节CJaneway结节DRoth斑E局灶型肾小球肾炎F无菌性梗死G细菌性动脉瘤

考题 单选题患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。 该病人诊断考虑为()A 亚急性感染性心内膜炎B 急性感染性心内膜炎C 肺源性心脏病D 心肌炎E 心包炎

考题 多选题患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。为明确诊断应进一步做哪些检查()A血常规BECGC肺功能D心脏超声E心肌酶F血培养GPPDH胸片I心包穿刺J肺增强CTK冠脉造影L冠脉CT

考题 多选题患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有()。A叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化B叩诊心界扩大,与体位无关C心尖搏动无法触及D脉压减少E心音低钝F奇脉G交替脉H水冲脉

考题 多选题患者男,40岁,乏力、厌食、盗汗半年余,未予重视,近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率80次/分,心音略低钝,未闻及杂音,叩诊心界略扩大。该患者下一步治疗应考虑()A无需治疗B小剂量的抗结核药C早期、足量、长程三联抗结核药治疗D糖皮质激素E抗生素F大量心包积液时穿刺抽液G吸氧及对症处理

考题 多选题患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近二周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次1分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。 为明确诊断应进一步做哪些检查()A血常规BECGC胸片D心脏彩超E心肌酶F血培养GPPD实验H肺功能测定I心包穿刺

考题 单选题患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。 下列哪些是心包积液的重要体征之一()A 毛细血管搏动征B Quincke征C 点头征D 交替脉E 水冲脉F 奇脉G 短绌脉H 枪击音

考题 多选题患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。该病人下一步治疗应首先考虑选用的抗生素()A万古霉素B头孢二代C青霉素D阿卡米星E阿奇霉素F克林霉素G氧氟沙星

考题 多选题患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近二周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次1分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。 该病人若不及时治疗将出现大量心包积液,可能出现的体征有()A颈静脉充盈BKussmaul征CEwart征D奇脉E心包压塞F笫一心音亢进G脉压变大

考题 多选题患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。 为明确诊断应进一步做哪些检查()A血常规BECCC胸片D心脏彩超E心肌酶F血培养GD-二聚体H血气分析I心肌核素显像

考题 单选题患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液的重要体征包括()。A 毛细血管搏动征B Quincke征C 点头征D 交替脉E 水冲脉F 奇脉G 短绌脉H 枪击音