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单选题
女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍()
A

有机磷农药中毒接触史

B

瞳孔缩小

C

腹痛、腹泻

D

癫痫样发作

E

柯萨可夫综合征


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考题 患者男,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬,睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉"看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等",害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。该患者首先应考虑的诊断是A、急性菌痢所致的精神障碍B、农药中毒所致的精神障碍C、脑炎所致的精神障碍D、惊恐发作E、癫痫所致的精神障碍该患者诊断有机磷中毒,以下的说法不正确的是A、有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤B、有机磷农药中毒的途径可以经过消化道C、有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道D、有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累E、有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋抢救有机磷农药中毒的措施不包括A、立刻离开现场,迅速清除毒物B、洗胃C、使用阿托品D、使用毛果芸香碱E、氯解磷定

考题 患者男,在田间喷洒农药时中毒被家人送来就诊,诊断为有机磷农药中毒,该患者瞳孔的表现是A.缩小B.扩大C.不等大D.无变化E.对光反射消失

考题 患者女,38岁,既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药,3天来头痛、头晕,无力,精神失常,失眠,阵阵说神道鬼,哭笑无常,有时说“自己是天上的仙女,有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”,每天发作1~3次。今首次就诊。下列哪种疾病的可能性最大A、分裂样精神病B、分离性障碍C、低血糖状态D、急性脑炎所致的精神障碍E、有机磷等农药中毒所致的精神障碍为明确诊断,进行下列哪一项检查意义最大A、血糖B、肝功能C、T、TD、血胆碱酯酶活力测定E、颅脑CT或MRI下列哪一项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍A、有机磷农药中毒接触史B、瞳孔缩小C、柯萨科夫综合征D、癫痫样发作E、腹痛、腹泻

考题 患者男,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬,睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为“急性肠胃炎”,给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉“看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等”,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。该患者诊断有机磷中毒,以下的说法不正确的是()A、有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤B、有机磷农药中毒的途径可以经过消化道C、有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道D、有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累E、有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋

考题 患者女,38岁,既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药,3天来头痛、头晕,无力,精神失常,失眠,阵阵说神道鬼,哭笑无常,有时说“自己是天上的仙女,有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”,每天发作1~3次。今首次就诊。下列哪种疾病的可能性最大()A、分裂样精神病B、分离性障碍C、低血糖状态D、急性脑炎所致的精神障碍E、有机磷等农药中毒所致的精神障碍

考题 患者女,38岁,既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药,3天来头痛、头晕,无力,精神失常,失眠,阵阵说神道鬼,哭笑无常,有时说“自己是天上的仙女,有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”,每天发作1~3次。今首次就诊。下列哪一项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍()A、有机磷农药中毒接触史B、瞳孔缩小C、柯萨科夫综合征D、癫痫样发作E、腹痛、腹泻

考题 患者女,38岁,既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药,3天来头痛、头晕,无力,精神失常,失眠,阵阵说神道鬼,哭笑无常,有时说“自己是天上的仙女,有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”,每天发作1~3次。今首次就诊。为明确诊断,进行下列哪一项检查意义最大()A、血糖B、肝功能C、T3、T4D、血胆碱酯酶活力测定E、颅脑CT或MRI

考题 女性患者,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉"再也无脸见人了,要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。临床上诊断为有机磷中毒,哪一组症状最具有诊断价值()A、意识障碍,心率加速B、兴奋、行为紊乱,癫痫样发作C、瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍D、恶心、呕吐,肌肉痉挛E、意识障碍,对光反射迟钝

考题 女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍()A、有机磷农药中毒接触史B、瞳孔缩小C、腹痛、腹泻D、癫痫样发作E、柯萨可夫综合征

考题 女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。为明确诊断,进行下列哪项意义最大()A、血常规B、肝功能C、T3、T4D、血胆碱酯酶活力测定E、心电图

考题 女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。下列哪种疾病的可能性最大()A、精神分裂症B、癔症C、躁狂症D、有机磷等农药中毒所致的精神障碍E、甲状腺功能亢进所致的精神障碍

考题 单选题女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。下列哪种疾病的可能性最大()A 精神分裂症B 癔症C 躁狂症D 有机磷等农药中毒所致的精神障碍E 甲状腺功能亢进所致的精神障碍

考题 单选题患者女,38岁,既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药,3天来头痛、头晕,无力,精神失常,失眠,阵阵说神道鬼,哭笑无常,有时说“自己是天上的仙女,有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”,每天发作1~3次。今首次就诊。为明确诊断,进行下列哪一项检查意义最大()A 血糖B 肝功能C T3、T4D 血胆碱酯酶活力测定E 颅脑CT或MRI

考题 单选题患者女,38岁,既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药,3天来头痛、头晕,无力,精神失常,失眠,阵阵说神道鬼,哭笑无常,有时说“自己是天上的仙女,有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”,每天发作1~3次。今首次就诊。下列哪种疾病的可能性最大()A 分裂样精神病B 分离性障碍C 低血糖状态D 急性脑炎所致的精神障碍E 有机磷等农药中毒所致的精神障碍

考题 单选题患者女,38岁,既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药,3天来头痛、头晕,无力,精神失常,失眠,阵阵说神道鬼,哭笑无常,有时说“自己是天上的仙女,有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”,每天发作1~3次。今首次就诊。下列哪一项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍()A 有机磷农药中毒接触史B 瞳孔缩小C 柯萨科夫综合征D 癫痫样发作E 腹痛、腹泻

考题 单选题女性患者,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉"再也无脸见人了,要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。临床上诊断为有机磷中毒,哪一组症状最具有诊断价值()A 意识障碍,心率加速B 兴奋、行为紊乱,癫痫样发作C 瞳孔缩小、肌肉痉挛、腺体分泌增加、意识障碍D 恶心、呕吐,肌肉痉挛E 意识障碍,对光反射迟钝

考题 单选题女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。为明确诊断,进行下列哪项意义最大()A 血常规B 肝功能C T3、T4D 血胆碱酯酶活力测定E 心电图