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单选题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。该患者最可能的诊断是()
A

子宫腺肌病

B

子宫肌瘤

C

妊娠子宫

D

慢性盆腔炎

E

子宫内膜炎


参考答案

参考解析
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考题 患者,女,47岁。月经不规则2年,月经周期35~50天,经量增多,无痛经,白带有时带血。妇科检查:子宫呈均匀性增大,如孕8周大小,质硬光滑,活动。初步诊断为A、子宫腺肌病B、卵巢肿瘤C、功血D、子宫肌瘤E、绝经综合征

考题 40岁经产妇,近2年出现痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是A.功能性痛经B.子宫腺肌病C.子宫内膜结核D.子宫内膜癌E.子宫黏膜下肌瘤

考题 患者,女,44岁。有1子。近3年痛经并逐渐加重,经量增多,经期延长,需服强止痛药。检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因可能是A.功能性痛经B.子宫腺肌病C.子宫内膜结核D.子宫内膜癌E.子宫黏膜下肌瘤

考题 女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。 若该患者经期第3天,阴道出血量多,急症入院,BP:95/60mmHg,P:100次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是()A、急症手术B、输血纠正贫血,择期手术C、药物保守治疗D、观察E、急症行清宫术

考题 患者女,38岁,孕3产1,因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体:子宫均匀性增大,质中。临床首选的辅检查为()。A、腹部X线片B、盆腔超声C、盆腔CTD、盆腔MRIE、宫腔镜

考题 女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,GPAL,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。为进一步诊断,首先应进行以下哪些检查()。A、宫腔镜检查B、B型超声C、血CA125测定D、MRI检查E、腹腔镜检查F、宫颈涂片检查

考题 女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,GPAL,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。可采用的治疗方式有()。A、药物治疗B、全子宫切除术C、子宫+一侧附件切除术D、子宫+双侧附件切除术E、宫颈物理治疗F、宫颈切除术

考题 女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。 若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该()A、GnRHa治疗B、口服非甾体抗炎药C、激素替代治疗D、无需其他处理E、活血化瘀中药治疗

考题 患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛临床首选的辅助检查项目为()。A、CTB、超声C、腹部X片D、MRIE、宫腔镜

考题 女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。该患者最可能的诊断是()A、子宫腺肌病B、子宫肌瘤C、妊娠子宫D、慢性盆腔炎E、子宫内膜炎

考题 四十岁经产妇,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是()A、功能性痛经B、子宫腺肌病C、子宫内膜结核D、子宫内膜癌E、子宫黏膜下肌瘤

考题 女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。 为进一步诊断,首先应进行以下哪些检查()A、宫腔镜检查B、B型超声C、血CA125测定D、MRI检查E、腹腔镜检查F、宫颈涂片检查

考题 单选题患者女,38岁,孕3产1,因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体:子宫均匀性增大,质中。临床首选的辅检查为()。A 腹部X线片B 盆腔超声C 盆腔CTD 盆腔MRIE 宫腔镜

考题 多选题女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,GPAL,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。该病例最可能的诊断为()。A子宫肌瘤B子宫腺肌病C慢性宫颈炎D子宫内膜异位症E避孕药所致子宫肥大F宫颈癌

考题 单选题患者女性,42岁,孕3产1。经量增多并经期延长3年余,同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大,质硬并有压痛临床首选的辅助检查项目为()。A CTB 超声C 腹部X片D MRIE 宫腔镜

考题 单选题女,40岁,孕2产1,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。最可能的诊断是(  )。A 功能性痛经B 子宫腺肌病C 子宫内膜结核D 子宫内膜癌E 子宫黏膜下肌瘤

考题 单选题患者,女,42岁,孕2产1,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。最可能的诊断是(  )。A 子宫内膜癌B 子宫腺肌病C 子宫内膜结核D 功能性痛经E 子宫黏膜下肌瘤

考题 单选题患者,女,41岁。孕2产1,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周大小,质硬,有压痛,经期压痛明显。其诊断最可能的是(  )。A 功能性痛经B 子宫腺肌病C 子宫内膜结核D 子宫内膜癌E 子宫黏膜下肌瘤

考题 单选题女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。 若B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物,CA125:50IU/L,该患者最佳手术方式为()A 次全子宫切除术B 双附件切除术C 全子宫切除术D 全子宫+双附件切除术E 全子宫+右侧附件切除术

考题 单选题女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。该患者最可能的诊断是()A 子宫腺肌病B 子宫肌瘤C 妊娠子宫D 慢性盆腔炎E 子宫内膜炎

考题 单选题四十岁经产妇,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是()A 功能性痛经B 子宫腺肌病C 子宫内膜结核D 子宫内膜癌E 子宫黏膜下肌瘤

考题 单选题46岁经产女患,月经量增多、经期延长,并伴有逐渐加重的痛经。妇科检查子宫均匀增大、质硬而又压痛,经期压痛尤为明显。B超排除是子宫肌瘤。可能的疾病是(  )。A 子宫内膜癌B 子宫肉瘤C 子宫内膜炎D 子宫腺肌症E 葡萄胎