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单选题
患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是（）。
A
颅脑CTA
B
颅脑DSA
C
TCD
D
TCCS
E
颈动脉超声
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考题
患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是A、颅脑CTAB、颅脑DSAC、TCDD、TCCSE、颈动脉超声TCD：血流速度持续升高。以下描述正确的是A、发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高B、3~4 d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常C、发病1周后血流速度开始上升，持续3~4 dD、3~4 d左右脑血流速度恢复正常E、3~4 d开始流速升高，高峰持续1~2周TCD：大脑中动脉收缩期最高流速281 cm/s，颈内动脉颅外段流速为41 cm/s。可诊断为A、颅内压升高（中度）B、颅内压升高（重度）C、脑血管痉挛（中度）D、脑血管痉挛（重度）E、大脑中动脉狭窄（重度）TCD（发病12 d后）：大脑中动脉收缩期血流速度较前下降，收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深，PI值进行性增加。可能的诊断是A、血管痉挛病变过程中的正常表现B、治疗有效，病情缓解C、大脑中动脉狭窄D、颅内压升高E、脑死亡TCD（发病15 d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是A、血管痉挛程度加重B、大脑中动脉急性闭塞C、颅内高压D、新发脑出血E、脑死亡
考题
患者女性，30岁。因“头痛，恶心，呕吐4个月，突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体：视盘水肿，余查体阴性。既往体健。
为明确诊断，应进行的检查包括（）A、脑电图监测B、颅脑X线片C、颅脑CT片D、颅脑MRI平扫E、颅脑MRI强化F、腰椎穿刺
考题
患者男性，62岁，因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热，否认高血压史。体检：意识清，体温36.9℃，血压124/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），右侧瞳孔直径3.5mm，对光反射消失，眼睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。
若怀疑蛛网膜下腔出血，该患者应首选的常规检查项目是（）A、腰椎穿刺B、颅脑CTC、DSAD、TCDE、颅脑MRIF、颅脑X线
考题
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最有助于明确病因的检查是（）。A、颅脑X线片B、脑电图C、脑血管造影D、颅脑CT或MRIE、ECTF、脑多普勒超声
考题
患者男，28岁，被打伤头部住院4d，意识清楚，伤后有短暂脑脊液鼻漏，已停，现头痛剧烈。患者行3次颅脑CT检查报为“蛛网膜下腔出血？”，考虑脑挫伤水肿，已给予脱水等治疗，头痛症状却不缓解而加重。下一步应该做的是（）A、颅脑CT增强扫描B、颅脑MRIC、颅脑MRI增强扫描D、脑电图E、脑室脑脊液压有创监测
考题
患者男性，66岁。突然出现剧烈头痛，伴呕吐。出现短暂意识障碍。血压、体温升高。CT检查诊断为蛛网膜下腔出血。为明确诊断可采用的检查方法是其他选项不能显示血管的形态。（）A、颅脑X线摄影B、颅脑CTAC、MRAD、DSA检查E、经颅多普勒检查F、PET
考题
患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是（）。A、颅脑CTAB、颅脑DSAC、TCDD、TCCSE、颈动脉超声
考题
患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。
为明确诊断需要的下一步检查包括（）A、颅脑CT血管造影B、B.颅脑数字减影血管造影（DSC、颅脑MRI平扫D、D.颅脑磁共振血管造影（MRE、多普勒超声F、脑电图
考题
患者女性，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧眼睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。
确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（）A、颅脑X线平片B、颅脑B超C、腰椎穿刺D、颅脑CT扫描E、TCD
考题
患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是（）。A、颅脑CT增强扫描B、全脑DSA造影C、脑电图D、颅脑MRIE、颅内压检测
考题
患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛，该药的不良反应有（）A、头痛B、低血压C、心律失常D、皮疹E、恶心呕吐F、睡眠障碍
考题
单选题患者女性，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧眼睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。
确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（）A
颅脑X线平片B
颅脑B超C
腰椎穿刺D
颅脑CT扫描E
TCD
考题
单选题患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。TCD（发病12d后）：大脑中动脉收缩期血流速度较前下降，收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深，PI值进行性增加。可能的诊断是（）。A
血管痉挛病变过程中的正常表现B
治疗有效，病情缓解C
大脑中动脉狭窄D
颅内压升高E
脑死亡
考题
单选题患者男，51岁，因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年，最高血压达220/110mmHg，未规律用药治疗。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是（）。A
颅脑CT增强扫描B
全脑DSA造影C
脑电图D
颅脑MRIE
颅内压检测
考题
单选题患者男，28岁，被打伤头部住院4d，意识清楚，伤后有短暂脑脊液鼻漏，已停，现头痛剧烈。患者行3次颅脑CT检查报为“蛛网膜下腔出血？”，考虑脑挫伤水肿，已给予脱水等治疗，头痛症状却不缓解而加重。下一步应该做的是（）A
颅脑CT增强扫描B
颅脑MRIC
颅脑MRI增强扫描D
脑电图E
脑室脑脊液压有创监测
考题
单选题患者男性，62岁，因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热，否认高血压史。体检：意识清，体温36.9℃，血压124/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），右侧瞳孔直径3.5mm，对光反射消失，眼睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。
若怀疑蛛网膜下腔出血，该患者应首选的常规检查项目是（）A
腰椎穿刺B
颅脑CTC
DSAD
TCDE
颅脑MRIF
颅脑X线
考题
单选题患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最有助于明确病因的检查是（）。A
颅脑X线片B
脑电图C
脑血管造影D
颅脑CT或MRIE
ECTF
脑多普勒超声
考题
单选题患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是（）。A
颅脑CTAB
颅脑DSAC
TCDD
TCCSE
颈动脉超声
考题
单选题患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。TCD://血流速度持续升高。以下描述正确的是（）。A
发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高B
3~4d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常C
发病1周后血流速度开始上升，持续3~4dD
3~4d左右脑血流速度恢复正常E
3~4d开始流速升高，高峰持续1~2周
考题
多选题患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛，该药的不良反应有（）A头痛B低血压C心律失常D皮疹E恶心呕吐F睡眠障碍
考题
单选题患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。TCD://大脑中动脉收缩期最高流速281cm/s，颈内动脉颅外段流速为41cm/s。可诊断为（）。A
颅内压升高（中度）B
颅内压升高（重度）C
脑血管痉挛（中度）D
脑血管痉挛（重度）E
大脑中动脉狭窄（重度）
考题
多选题患者女性，30岁。因“头痛，恶心，呕吐4个月，突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体：视盘水肿，余查体阴性。既往体健。
为明确诊断，应进行的检查包括（）A脑电图监测B颅脑X线片C颅脑CT片D颅脑MRI平扫E颅脑MRI强化F腰椎穿刺
考题
单选题患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。
为明确诊断需要的下一步检查包括（）A
颅脑CT血管造影B
B.颅脑数字减影血管造影（DSC
颅脑MRI平扫D
D.颅脑磁共振血管造影（MRE
多普勒超声F
脑电图
考题
单选题患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。
TCD（发病15d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是（）。A
血管痉挛程度加重B
大脑中动脉急性闭塞C
颅内高压D
新发脑出血E
脑死亡
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