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单选题
通过多途径关联提高病历书写的内涵质量不包括（）
A
以模版制作控制病历书写过程及内容
B
诊断与病历书写内容可以不相关联
C
临床检查及发现与医嘱限制
D
与医嘱相关联控病历书写项目及内容
参考答案
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解析：
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考题
社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括A、病历记录应用钢笔书写B、病历一律用中文书写，无一例外C、简明扼要D、门诊医师负责填写转诊病历摘要E、会诊医师应在请求会诊的病历上填写会诊意见并签字
考题
病历质量管理二级质控部门负责()。
A、本科室或本病区病历质量检查B、对病历书写质量进行量化管理C、对门诊病历、运行病历、存档病案每月进行抽查评定D、把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容
考题
三级医院病案质量控制指标正确的是( )。A.住院病历书写合格率≥95%，无丙级病案B.住院病历书写合格率≥90%，无丙级病案C.甲级病案率≥90%，无丙级病案D.甲级病案率≥95%，无丙级病案E.住院病历书写合格率≥95%
考题
关于进修医务人员书写病历的资格以下说法正确的是()
A、本身具有书写病历的资格;B、进修一个月后具有书写病历的资格;C、进修半年后具有书写病历的资格;D、由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后具有书写病历的资格;
考题
下列关于病历资料说法正确的是( )A．医疗机构应按要求书写病历资料，笋交由患者或其家属保管B．因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后：12h内据实补记C．医务人员书写病历时可以涂改D．发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件E．病历资料不包括会诊意见
考题
病历管理制度中的要求有:()
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范C.病历书写应明确格式、内容和时限D.鼓励推行病历无纸化
考题
中医病历书写基本要求不包括()。A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水C.病历书写应当中文和外文并重D.病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确E.病历应当由相应医务人员签名
考题
各临床科室成立质量管理小组，指定质控医师和质控护士根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》03版及《病历质量评定标准(09年版)》要求对全部出院、出科病历进行评价。( )
考题
下列关于病历资料说法正确的是（）A、医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管B、因抢救急危患者，未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记C、医务人员书写病历时可以涂改D、发生医疗事故争议时，可封存病历资料的复印件E、病历资料不包括会诊意见
考题
新形势下病历质控工作的转变说法错误的是（）A、由从前单一的针对病历书写格式、内容的质控转变为覆盖整个医疗流程的多元化模式B、病历质控在工作流程方面的转变主要体现在全过程网络质控C、电子病历系统中，终末质控、事后控制成为重点D、实现监控重点由书写、格式质量向内涵质量转变
考题
单选题下列关于病历资料说法正确的是（ ）。A
医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管B
患者有权复印或者复制其按规定可以复印或复制的病历资料C
医务人员书写病历时可以涂改D
发生医疗事故争议时，只能封存病历资料原件E
病历资料不包括会诊意见
考题
单选题新形势下病历质控工作的转变说法错误的是（）A
由从前单一的针对病历书写格式、内容的质控转变为覆盖整个医疗流程的多元化模式B
病历质控在工作流程方面的转变主要体现在全过程网络质控C
电子病历系统中，终末质控、事后控制成为重点D
实现监控重点由书写、格式质量向内涵质量转变
考题
单选题常用的护理质量标准不包括以下哪项（ ）A
护理技术操作质量标准B
临床护理质量标准C
护理病历书写质量标准D
护理教学质量标准E
护理管理质量标准
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