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多选题
患者男性，20岁，左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天，于当地医院诊断为左侧附睾炎，行头孢三代抗感染治疗，未见好转。患者曾有不洁性生活史。
对该患者进一步的处置方案是（）【提示】患者睾丸复位后，Arda评级为Ⅲ级，活组织快速冰冻病理检查提示睾丸广泛坏死。查体：右侧精索明显较长，右侧提睾肌反射强烈。
A
左侧睾丸切除术
B
左侧睾丸固定术
C
右侧睾丸活检术
D
右侧精索固定术
E
右侧睾丸固定术
F
右侧睾丸切除术
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更多 “多选题患者男性，20岁，左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天，于当地医院诊断为左侧附睾炎，行头孢三代抗感染治疗，未见好转。患者曾有不洁性生活史。 对该患者进一步的处置方案是（）【提示】患者睾丸复位后，Arda评级为Ⅲ级，活组织快速冰冻病理检查提示睾丸广泛坏死。查体：右侧精索明显较长，右侧提睾肌反射强烈。A左侧睾丸切除术B左侧睾丸固定术C右侧睾丸活检术D右侧精索固定术E右侧睾丸固定术F右侧睾丸切除术” 相关考题
考题
患者男，18岁，因“右侧阴囊剧痛6 h，排尿后明显缓解30 min”来诊。查体：右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声：右侧睾丸4.4 cm×3.0 cm×2.8 cm, 实质回声不均匀，血流信号明显减少，附睾正常，精索增粗，血供增多。该患者最可能的诊断是A、急性睾丸炎B、精索炎症C、睾丸扭转D、睾丸附件扭转E、睾丸外伤结合临床症状，下列超声表现中最具诊断意义的是A、睾丸体积增大B、睾丸体积缩小C、睾丸实质回声不均匀D、睾丸血流信号明显减少E、精索增粗该患者最合适的治疗方案是A、睾丸固定术B、睾丸切除术C、睾丸附件切除术D、睾丸修补术E、消炎止痛，卧床休息
考题
患者男性，19岁，学生，在学校踢球后出现右侧阴囊疼痛不适，局部有红肿，于当地医院行抗炎治疗后无明显好转，2小时前疼痛加重，转入我院。体检：右侧睾丸明显肿胀，触痛明显，托起阴囊后疼痛无明显减轻。该患者的治疗原则是( )A、尽早解除睾丸扭转，挽救睾丸B、尽快行手法复位C、尽快行手术探查D、尽快行睾丸切除术E、尽快行固定术F、等待观察若该患者发生睾丸扭转的时间在5小时内，行手法复位，其有效的标志是( )A、睾丸血流恢复正常B、睾丸位置下降C、睾丸肿胀减轻D、睾丸疼痛减轻E、睾丸不再自动转回以前的位置F、睾丸位置恢复正常该患者不愿意行睾丸切除术，术后可能的并发症有( )A、影响对侧睾丸生精能力B、患侧睾丸恶变C、患侧睾丸萎缩D、引起自身免疫性疾病E、对侧睾丸代偿性增大F、男性不育
考题
患者男性，21岁，主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体：阴囊肿大伴有触痛，右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。该患者初步诊断为( )A、右侧睾丸附睾炎B、阴囊外伤-右侧睾丸破裂C、右侧睾丸扭转D、右侧精索扭转E、阴囊血肿F、右侧睾丸肿瘤该患者目前最佳治疗方案是( )A、卧床休息，静脉给予抗炎药治疗B、口服消炎、止痛类药物，以对症治疗C、行阴囊探查术D、密切监测生命体征，积极抗休克治疗E、阴囊局部加压包扎，减轻局部血肿F、限期行右侧睾丸根治性切除术如术中发现睾丸鞘膜腔积血，右侧睾丸白膜破裂，大部分睾丸组织尚未失活，最佳的手术方案是( )A、鞘膜腔血肿清除术B、右侧睾丸切除术C、右侧睾丸复位固定术D、右侧睾丸修补术E、右侧精索复位固定术F、右侧睾丸根治性切除术该患者术后远期最容易出现的并发症是( )A、睾丸萎缩B、睾丸附睾炎C、睾丸鞘膜积液D、睾丸扭转E、睾丸肿瘤F、阴囊感染
考题
患者男性，20岁，因暴力踢伤阴囊，出现睾丸疼痛，至急症，查体发现，患者阴囊皮肤淤血肿胀，右侧严重，右侧睾丸肿大，触痛明显。［假设信息］检查考虑右侧睾丸挫伤，无明显血肿，该病人最合理的治疗是（）A手术探查，睾丸白膜修补术B对症镇痛、止血及抗感染治疗C血肿清除术D右侧睾丸切除术E清创引流术
考题
患者男性，42岁，已婚已育，主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：5岁时行右侧隐睾下降固定术；8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血，行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检：右侧睾丸、附睾增大，界限不清，右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块，质地中等偏硬，表面结节感，轻触痛，与周围无明显粘连；左侧阴囊无肿大，左侧睾丸明显缩小，左侧附睾大小质地正常；阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧附睾体尾部结节，考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩，大小2.5cm×3cm×3cm，质地软，未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术，术中发现右侧附睾无明显肿大，质地软；右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节，质地硬，界限清。
术后需进行哪些检查（）【提示】该患者术中冰冻病理提示：睾丸精原细胞瘤，行根治性睾丸切除术。A、血清甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脱氢酶（LDH）B、腹部和盆腔CT检查明确有无转移C、PET-CT检查D、胸部CT检查E、骨扫描F、阴囊MRI检查
考题
患者男性，18岁，主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。
患者行手法复位后，疼痛未缓解，行阴囊探查和睾丸固定术，术中有以下哪些发现时，需告知家属：保留失活睾丸可能产生的后续不良反应，需行睾丸切除术（）A、睾丸复位后血供恢复B、睾丸成黑紫色C、Arda评级为Ⅱ级D、Arda评级为Ⅲ级E、术中活组织快速冷冻病理检查提示部分曲精小管坏死F、术中或组织快速冷冻病理检查提示睾丸广泛梗死
考题
男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软，无压痛、反跳痛。提示：患者经多普勒超声检查示右侧睾丸未见血流信号，左侧睾丸血流信号正常，确诊为右侧睾丸扭转，正确的处理措施是（）A、止痛对症处理B、给予抗生素抗感染治疗C、手法复位D、睾丸固定E、手术复位F、睾丸切除G、阴囊热敷
考题
患者男，18岁，因“右侧阴囊剧痛6h，排尿后明显缓解30min”来诊。查体：右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声：右侧睾丸4.4cm×3.0cm×2.8cm，实质回声不均匀，血流信号明显增多，附睾正常，精索增粗，血供增多。该患者最合适的治疗方案是（）。A、睾丸固定术B、睾丸切除术C、睾丸附件切除术D、睾丸修补术E、消炎止痛，卧床休息
考题
患者男性，20岁，因暴力踢伤阴囊，出现睾丸疼痛，至急症，查体发现，患者阴囊皮肤淤血肿胀，右侧严重，右侧睾丸肿大，触痛明显。［
假设信息］检查明确右侧睾丸白膜破裂，该病人最合理的治疗是（）A、手术探查，睾丸白膜修补术B、对症镇痛、止血及抗感染治疗C、血肿清除术D、右侧睾丸切除术E、清创引流术
考题
患儿男性，2岁，因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院，查体发现：患儿左侧睾丸正常，右侧阴囊内未及睾丸。
[假设信息]检查明确右侧睾丸位于右侧腹股沟内环处，该病人最合理的治疗是（）A、睾丸下降固定术B、观察等待C、内分泌治疗D、右侧睾丸切除术E、清创引流术
考题
男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软，无压痛、反跳痛。提示：患者经多普勒超声检查示右侧睾丸未见血流信号，左侧睾丸血流信号正常，确诊为右侧睾丸扭转，正确的处理措施是（）A、止痛对症处理B、给予抗生素抗感染治疗C、手法复位D、睾丸固定E、手术复位F、睾丸切除
考题
患者男性，14岁，左侧阴囊疼痛不适10小时余，初为隐痛，逐渐加重转化为持续性疼痛，伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检：左侧阴囊肿大，触痛明显，阴囊皮肤红肿。
该患者诊断为睾丸扭转，下一步最佳的治疗方式是（）A、手法复位B、手术探查C、睾丸切除术D、一侧睾丸切除术+对侧睾丸固定术E、观察F、睾丸固定术
考题
患者男性，20岁，左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天，于当地医院诊断为左侧附睾炎，行头孢三代抗感染治疗，未见好转。患者曾有不洁性生活史。
对该患者进一步的处置方案是（）【提示】患者睾丸复位后，Arda评级为Ⅲ级，活组织快速冰冻病理检查提示睾丸广泛坏死。查体：右侧精索明显较长，右侧提睾肌反射强烈。A、左侧睾丸切除术B、左侧睾丸固定术C、右侧睾丸活检术D、右侧精索固定术E、右侧睾丸固定术F、右侧睾丸切除术
考题
患者男性，21岁，主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体：阴囊肿大伴有触痛，右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。
该患者初步诊断为（）A、右侧睾丸附睾炎B、阴囊外伤-右侧睾丸破裂C、右侧睾丸扭转D、右侧精索扭转E、阴囊血肿F、右侧睾丸肿瘤
考题
患者男性，21岁，主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体：阴囊肿大伴有触痛，右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。
如术中发现睾丸鞘膜腔积血，右侧睾丸白膜破裂，大部分睾丸组织尚未失活，最佳的手术方案是（）A、鞘膜腔血肿清除术B、右侧睾丸切除术C、右侧睾丸复位固定术D、右侧睾丸修补术E、右侧精索复位固定术F、右侧睾丸根治性切除术
考题
患者男性，42岁，已婚已育，主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：5岁时行右侧隐睾下降固定术；8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血，行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检：右侧睾丸、附睾增大，界限不清，右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块，质地中等偏硬，表面结节感，轻触痛，与周围无明显粘连；左侧阴囊无肿大，左侧睾丸明显缩小，左侧附睾大小质地正常；阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧附睾体尾部结节，考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩，大小2.5cm×3cm×3cm，质地软，未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术，术中发现右侧附睾无明显肿大，质地软；右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节，质地硬，界限清。
该患者可选择的治疗方案包括（）A、睾丸肿块活检后结束手术，等待病理结果决定进一步治疗方案B、终止手术，待进一步行肿瘤标志物、CT检查后再定手术方案C、睾丸部分切除，等待病理结果决定进一步治疗方案D、睾丸部分切除送冰冻病理，如冰冻病理提示睾丸肿瘤，行根治性睾丸切除术E、改腹股沟切口行根治性睾丸切除术F、根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
考题
患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白（AFP）：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。
该患者需要进一步采取的治疗方案是（）【提示】该患者初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑精原细胞瘤，影像学资料提示肿瘤局限于睾丸和附睾，不伴有血管和淋巴管浸润，肿瘤浸润白膜，但尚未侵犯鞘膜，无区域淋巴结转移，无远处转移。且患者已行根治性睾丸切除术。A、密切监测B、辅助性放疗C、辅助化疗D、腹膜后淋巴结清扫术E、靶向治疗F、生物治疗
考题
患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。该患者需要的进一步治疗是（提示初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑胚胎癌，睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术，发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移，淋巴结最大直径约为1.5cm。睾丸局部已侵犯白膜，但尚未侵犯精索。）（）A、主动脉旁淋巴结区放疗B、左侧盆腔淋巴结区放疗C、切除右侧睾丸D、术后化疗；密切观察随访E、生物治疗F、靶向治疗
考题
多选题患者男性，42岁，已婚已育，主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：5岁时行右侧隐睾下降固定术；8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血，行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检：右侧睾丸、附睾增大，界限不清，右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块，质地中等偏硬，表面结节感，轻触痛，与周围无明显粘连；左侧阴囊无肿大，左侧睾丸明显缩小，左侧附睾大小质地正常；阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧附睾体尾部结节，考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩，大小2.5cm×3cm×3cm，质地软，未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术，术中发现右侧附睾无明显肿大，质地软；右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节，质地硬，界限清。
该患者可选择的治疗方案包括（）A睾丸肿块活检后结束手术，等待病理结果决定进一步治疗方案B终止手术，待进一步行肿瘤标志物、CT检查后再定手术方案C睾丸部分切除，等待病理结果决定进一步治疗方案D睾丸部分切除送冰冻病理，如冰冻病理提示睾丸肿瘤，行根治性睾丸切除术E改腹股沟切口行根治性睾丸切除术F根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
考题
单选题患儿男性，2岁，因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院，查体发现：患儿左侧睾丸正常，右侧阴囊内未及睾丸。［假设信息］检查明确右侧睾丸位于右侧腹股沟内环处，该病人最合理的治疗是（）A
睾丸下降固定术B
观察等待C
内分泌治疗D
右侧睾丸切除术E
清创引流术
考题
单选题患者男性，20岁，因暴力踢伤阴囊，出现睾丸疼痛，至急症，查体发现，患者阴囊皮肤淤血肿胀，右侧严重，右侧睾丸肿大，触痛明显。［
假设信息］检查明确右侧睾丸白膜破裂，该病人最合理的治疗是（）A
手术探查，睾丸白膜修补术B
对症镇痛、止血及抗感染治疗C
血肿清除术D
右侧睾丸切除术E
清创引流术
考题
多选题男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软，无压痛、反跳痛。提示：患者经多普勒超声检查示右侧睾丸未见血流信号，左侧睾丸血流信号正常，确诊为右侧睾丸扭转，正确的处理措施是（）A止痛对症处理B给予抗生素抗感染治疗C手法复位D睾丸固定E手术复位F睾丸切除G阴囊热敷
考题
单选题患者男性，20岁，因暴力踢伤阴囊，出现睾丸疼痛，至急症，查体发现，患者阴囊皮肤淤血肿胀，右侧严重，右侧睾丸肿大，触痛明显。［
假设信息］检查考虑右侧睾丸挫伤，无明显血肿，该病人最合理的治疗是（）A
手术探查，睾丸白膜修补术B
对症镇痛、止血及抗感染治疗C
血肿清除术D
右侧睾丸切除术E
清创引流术
考题
多选题男性，16岁，睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体：阴囊无红肿，右侧睾丸、附睾肿大、压痛，左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软，无压痛、反跳痛。提示：患者经多普勒超声检查示右侧睾丸未见血流信号，左侧睾丸血流信号正常，确诊为右侧睾丸扭转，正确的处理措施是（）A止痛对症处理B给予抗生素抗感染治疗C手法复位D睾丸固定E手术复位F睾丸切除
考题
多选题患者男性，42岁，已婚已育，主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：5岁时行右侧隐睾下降固定术；8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血，行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检：右侧睾丸、附睾增大，界限不清，右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块，质地中等偏硬，表面结节感，轻触痛，与周围无明显粘连；左侧阴囊无肿大，左侧睾丸明显缩小，左侧附睾大小质地正常；阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧附睾体尾部结节，考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩，大小2.5cm×3cm×3cm，质地软，未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术，术中发现右侧附睾无明显肿大，质地软；右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节，质地硬，界限清。
术后需进行哪些检查（）【提示】该患者术中冰冻病理提示：睾丸精原细胞瘤，行根治性睾丸切除术。A血清甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脱氢酶（LDH）B腹部和盆腔CT检查明确有无转移CPET-CT检查D胸部CT检查E骨扫描F阴囊MRI检查
考题
多选题患者男性，18岁，主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。
患者行手法复位后，疼痛未缓解，行阴囊探查和睾丸固定术，术中有以下哪些发现时，需告知家属：保留失活睾丸可能产生的后续不良反应，需行睾丸切除术（）A睾丸复位后血供恢复B睾丸成黑紫色CArda评级为Ⅱ级DArda评级为Ⅲ级E术中活组织快速冷冻病理检查提示部分曲精小管坏死F术中或组织快速冷冻病理检查提示睾丸广泛梗死
考题
单选题患者男性，21岁，主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体：阴囊肿大伴有触痛，右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。
如术中发现睾丸鞘膜腔积血，右侧睾丸白膜破裂，大部分睾丸组织尚未失活，最佳的手术方案是（）A
鞘膜腔血肿清除术B
右侧睾丸切除术C
右侧睾丸复位固定术D
右侧睾丸修补术E
右侧精索复位固定术F
右侧睾丸根治性切除术
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